前面我們已經(jīng)講到房顫最大的危害是腦卒中和外周動脈栓塞,，可以致死和致殘,，嚴(yán)重影響人們的壽命和健康，所以房顫治療中最重要的部分就是抗凝治療。

　　華法林是臨床上常用的抗凝藥,，預(yù)防房顫栓塞的作用顯著優(yōu)于阿司匹林,。但我國房顫患者中服用華法林的患者只占到應(yīng)服用華法林患者的5%，而卻有70%的人服用阿司匹林,。實際上這是錯誤的,，是房顫治療的一大誤區(qū)。

　　房顫血栓形成是因為房顫時左心房收縮力下降,、血液在左心房瘀滯,，血栓性質(zhì)介于動脈血栓和靜脈血栓之間，需要使用抗凝藥,；而阿司匹林是抗血小板藥物,，主要應(yīng)用于冠狀動脈、頸動脈和腎動脈等疾病引起的血栓,，對房顫預(yù)防卒中栓塞的作用非常有限,。

　　目前已經(jīng)證實在房顫抗凝治療中華法林優(yōu)于阿司匹林。首先在是在預(yù)防卒中方面,，華法林明顯優(yōu)于阿司匹林,。華法林可使卒中風(fēng)險下降64%，全因死亡風(fēng)險下降26%,，而阿司匹林僅使卒中風(fēng)險降低22%,，且不降低全因死亡。特別是老年人,，隨著年齡的增加,，卒中的風(fēng)險逐漸升高，但阿司匹林預(yù)防卒中的作用卻逐漸減弱,。其次,，大出血風(fēng)險阿司匹林并不低于華法林。很多人覺得華法林出血風(fēng)險高,，而阿司匹林出血風(fēng)險低,，所以不愿意服用華法林而選擇阿司匹林，然而大量研究數(shù)據(jù)顯示,，阿司匹林的優(yōu)勢主要來源于非致命性出血,，在致命性出血發(fā)生率華法林并不高于阿司匹林。只要嚴(yán)格監(jiān)測,，把凝血指標(biāo)控制在規(guī)定范圍內(nèi),，應(yīng)用華法林是安全的，不會增加顱內(nèi)出血風(fēng)險,。最后,，需要指出的是真正低危的患者應(yīng)用阿司匹林無益,。有些人認(rèn)為自己只是孤立性房顫，沒有高血壓,、糖尿病等卒中的危險因素,，發(fā)生卒中的風(fēng)險低，只要吃點阿司匹林就行,，但是2006年日本的一項關(guān)于低危非瓣膜病房顫患者抗凝治療的研究顯示,，在426例接受阿司匹林治療（150～200mg/天）和445例患者不進(jìn)行抗凝和抗血小板治療患者進(jìn)行比較，結(jié)果顯示,，阿司匹林不可能優(yōu)于不治療而提前終止,。所以目前國際上指南指出，那些真正的卒中低危的房顫患者可以不接受抗栓治療,。

　　綜上所述,，阿司匹林并不適合房顫患者的抗凝治療，所以說房顫患者,，請您忘掉阿司匹林,！