中藥五味五嗅的內(nèi)在聯(lián)系是什么？（賈海忠）

在《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·六節(jié)藏象論》里面說：“天食人以五氣,，地食人以五味,。五氣入鼻,，藏于心肺,，上使五色修明,，音聲能彰,。五味入口,，藏于腸胃。味有所藏,，以養(yǎng)五氣,；氣和而生,，津液相成,，神乃自生”,。這段文字講出了什么道理,？ 

我要講的中藥五味五嗅的內(nèi)在聯(lián)系是什么,。嗅就是通過鼻子感覺到的藥物特性,。這個五嗅,，或者叫五臭，古代中醫(yī)稱五氣,，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面指“臊、焦,、香,、腥、腐”這五氣,。我們現(xiàn)在一談到中藥的藥性,，幾乎都是談四性（寒、熱,、溫,、涼）、或者叫五性（寒,、熱,、溫、涼,、平），然后就是五味（酸,、苦,、甘、辛,、咸,，有的加上淡），還有歸經(jīng),、有毒無毒,、升降浮沉，很少談到中藥的五嗅,、五嗅與臟腑的相關(guān)性及五嗅的治療作用,，這些在現(xiàn)在的中藥教材里面談的都很少。

五味通過品嘗我們能夠知道的藥物屬性,，五氣我們通過嗅覺可以知道的藥物屬性,，但在古代中醫(yī)藥書籍里面，多將藥物的寒熱溫涼四性誤稱為四氣,，一直延續(xù)至今,，我們在談藥物性味的時候一直在談藥物的“四氣五味”,，實際上這一說法是錯誤的，應該叫“四性五味”,。對于這個錯誤現(xiàn)象,，在古代中醫(yī)藥書中其實已經(jīng)提到過，在《證類本草》里面做過糾正,，說“藥有酸,、咸、甘,、苦,、辛五味，寒,、熱,、溫、涼四氣,。今詳之：凡稱氣者,，即是香臭之氣；其寒,、熱,、溫、涼,，則是藥之性,。……如蒜,、阿魏,、鮑魚、汗襪,，則其氣臭（chou）,；雞、魚,、鴨,、蛇，則其氣腥,；腎,、狐貍、白馬莖,、裩近隱處,、人中白，則其氣臊；沉,、檀,、龍、麝,，則其氣香”,。這才叫五氣。

關(guān)于五嗅五味五色與五臟的關(guān)系,，在《本草備要》里面已經(jīng)記載“凡藥色青,、味酸、氣臊,、性屬木者,，皆入足厥陰肝、足少陽膽經(jīng),；色赤,、味苦、氣焦,、性屬火者,，皆入手少陰心、手太陽小腸經(jīng),；色黃,、味甘、氣香,、性屬土者,，皆入足太陰脾、足陽明胃經(jīng),；色白,、味辛、氣腥,、性屬金者，皆入手太陰肺,、手陽明大腸經(jīng),；色黑、味咸,、氣腐,、性屬水者，皆入足少陰腎,、足太陽膀胱經(jīng)”,。《本草便讀》也認為“凡用藥當明其五色五臭?！敫?，焦入心，香入脾,，腥入肺,，腐入腎”。

追蹤中醫(yī)的文獻,，其實早在《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·金匱真言論》里面就已經(jīng)有了關(guān)于五嗅,、五行歸類及與五臟關(guān)系的記載：“東方青色，入通于肝,，……其味酸,，其類草木，其畜雞,，其谷麥,，……其音角，……其臭(xiu,，以下音同)臊,。南方赤色，入通于心,，……其味苦,，其類火，其畜羊,，其谷黍,，……其音徵……其臭焦。中央黃色,，入通于脾,，……其味甘，其類土,，……其谷稷,，……其音宮，……其臭香,。西方白色,，入通于肺，……其味辛,，其類金,，其畜馬，其谷稻,，……其音商,，……其臭腥,。北方黑色，入通于腎,，…………其味咸,，其類水，其畜彘,，其谷豆,，……其音羽，……其臭腐,?！保梢?，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面已經(jīng)把這些講得很具體了,，與臟腑之間的聯(lián)系都已經(jīng)有明確的認識了。

我們知道,，自然界物態(tài)有“氣體—液體—固體”三種,，三者之間可以相互轉(zhuǎn)化，氣態(tài)物質(zhì)通過呼吸能夠作用于人體,，液態(tài)和固態(tài)物質(zhì)可以通過消化道作用于人體,。中藥中如果其中揮發(fā)性強則氣味（五嗅）就比較濃重，如果揮發(fā)性成分比較少比較弱,，那么氣味就比較淡,，但是五味就重了。你能吃出咸味但是聞不到咸氣,，說明味和嗅之間是有差別的,。

關(guān)于五嗅五味是如何發(fā)揮作用以及二者之間的關(guān)系，在《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·六節(jié)藏象論》里面說：“天食人以五氣,，地食人以五味,。五氣入鼻，藏于心肺,，上使五色修明,，音聲能彰。五味入口,，藏于腸胃,。味有所藏，以養(yǎng)五氣,；氣和而生,，津液相成,，神乃自生”,。由此可知,，彌漫空氣中的五嗅是通過鼻、入于肺心來發(fā)揮“修明五色,、彰顯音聲”作用的,，藏在萬物中的五味是透過口、入于腸胃來發(fā)揮“養(yǎng)五氣（五嗅）”作用的,，五嗅適度,，加之與五味共同作用則生命活動才能正常。就是說,，我們的嗅覺正常,，我們的味覺正常，我們的生命活動才可能正常,。要不然我們都會得病,，會誤食誤吸有毒的東西。所以說“氣和而生,，津液相成,，神乃自生?！币簿褪钦f氣和味都正常,，人體內(nèi)的氣就處于和諧狀態(tài)，氣血津液就能保持正常,，這時候神也就保持正常了,。五嗅由于其輕清竄透的特性，相對于五味來說其生理作用應該更加強大,、更迅速,。正因如此，這段文字才說五味發(fā)揮作用是通過長養(yǎng)人體內(nèi)在的“五氣（五嗅）”來發(fā)揮其生理作用的,。也就是說,，我們吃進去的五味還要影響到我們的肺鼻、心肺來改善我們對五嗅的感受,，既然如此,，我們就不應該忽視中藥的“五嗅”屬性，而應該高度重視并發(fā)現(xiàn)中藥“五嗅”的臨床作用規(guī)律,，提高臨床用藥的水平,。

這就是我們已經(jīng)忽視的東西，但是我們現(xiàn)在回想起來又是非常重要的東西,，因為我們鼻子是在感受氣味,，氣味對人的影響是顯而易見的。當你問道很香的東西時你就想吃,，很臭的時候你就想躲,，所以,，五嗅的作用應該是很強大的。