周仲瑛--滋胃飲治療陰虛胃痛(慢性胃炎、胃脘痛)
歌訣: 滋胃飲丹參烏梅 白芍甘草佛手花 沙參麥冬金石斛 麥芽內(nèi)經(jīng)助消化
〔組成〕烏梅肉 6克 炒白芍10g ,、炙甘草3g,、北沙參10g、
大麥冬10g,、金釵石斛10g,、丹參10g、生麥芽各10克
炙雞內(nèi)金5克,、玫瑰花各3克,。 〔功能〕滋養(yǎng)胃陰,,舒肝柔肝,。 〔主治〕慢性萎縮性胃炎或潰瘍病并發(fā)慢性胃炎久而不愈、胃酸缺乏者,。臨床以胃脘隱隱作痛,,煩渴思飲,口燥咽干,,食少便秘,,舌紅少苔,脈細數(shù)為主癥,。其病機為:胃痛日久不愈,,或氣郁化火,迫灼胃陰,,下汲腎水,,而致胃液枯稿。 〔用法〕日一劑,,水煎分服,。 〔方解〕方中烏梅肉,、白芍味酸斂津生津,、養(yǎng)肝柔肝,,北沙參、麥冬,、石斛等益胃滋陰,,一斂一滋,,兩濟其陰,,明虧則失其濡潤,,胃氣失于和降,故少佐理氣而不傷陰的玫瑰花,、生麥芽和胃調(diào)肝,,助胃運藥,,且能防單純陰柔呆滯之弊,。炙雞內(nèi)金健脾消食,。久病入絡,,營虛血滯,故配以養(yǎng)營和血之丹參,。甘草調(diào)和諸藥,。諸藥合用,,共奏酸甘化明,養(yǎng)胃生津之功,。 〔加減〕①口渴甚,,陰虛重者加大生地10克;
②伴郁火,,脘中燒灼熱辣疼痛,痛勢急迫,,心中懊惱,,口苦而燥,,加黑山桅6克,。黃連5克,;
③舌苔厚膩而黃,,嘔惡頻作,,濕熱留滯者,,加黃連,、厚樸、佛手各3克,;
④津虛不能化氣或氣虛不能生津,津氣兩虛,,兼見神疲氣短、頭昏,、肢軟,、大便不暢或便溏者,加太子參,、山藥各 10克,。 〔按語〕本方為周老經(jīng)驗效方,粗看并不出奇,,實則寓理頗多,,值得玩味,。本方為胃陰虧虛而設,,但組方用藥并不是只用甘寒養(yǎng)陰之品,,而是酸甘配伍,,冀酸得甘助而化陰,正如吳瑭所云:“復胃陰者莫若甘寒,,復酸味者酸甘化陰也”此乃本方妙處之一也,。其二,,肝胃同治,。肝為風木,,胃陰燥土,,胃陰虧虛,肝易乘虛而入,,克伐胃土,胃陰愈傷,。烏梅,、白芍柔肝斂肝,,玫瑰花,、生麥芽舒肝理氣,,安撫風水,,不敢犯土。其三,,陰虛者絡易滯,,故于大隊滋陰藥中伍入玫瑰花,、丹參和血暢血,,有瘀能化,,無瘀防生,,寓“治未病”之意。
沙參麥門冬湯
沙參麥冬扁豆桑 玉竹花粉甘草襄
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