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腎結(jié)石手術(shù)嚴(yán)重到要摘腎嗎

 劉燕燕 2014-08-27

  31歲的廣西籍女工衛(wèi)間民因突感腹部左側(cè)疼痛就醫(yī),,被診斷為尿道結(jié)石,,可最后卻治療卻從結(jié)石手術(shù)變成了摘腎手術(shù)。事情發(fā)生后,,患者及家屬都難以接受,。做尿道結(jié)石手術(shù)會(huì)嚴(yán)重到摘除腎臟嗎?

  術(shù)中出血有可能需要摘除腎臟

  相信不少網(wǎng)友和患者一樣迷惑,。對(duì)此,,泌尿外科醫(yī)生表示,病人出現(xiàn)輸尿管及腎結(jié)石,,即便做手術(shù),,一般也不會(huì)到切除腎臟的地步。但如果手術(shù)中有出血,,有可能需要切掉腎臟保命,。當(dāng)然,前提是與患者及家屬溝通過(guò)后,。

  據(jù)資料顯示,,有以下情況可能會(huì)行腎切除術(shù):1.腎惡性腫瘤。 2.腎結(jié)核 一側(cè)腎已大部分或全部被破壞,,另一側(cè)腎正?;虿∽冚^輕,腎功能基本正常,。在控制其他部位活動(dòng)性結(jié)核之后,,可將已被破壞的腎切除。 3.嚴(yán)重的腎盂積水或腎結(jié)石等,,病腎已完全喪失功能,,而另一側(cè)腎正常,可切除病腎,。 4.嚴(yán)重的腎損傷(如腎蒂斷裂或腎廣泛裂傷等),。 5.一側(cè)膿腎,。

  腎結(jié)石的治療方法有哪些?

  據(jù)泌尿外科醫(yī)生介紹,,我們常說(shuō)的腎結(jié)石多包括泌尿系結(jié)石(學(xué)術(shù)上稱(chēng)為尿石癥),,含腎結(jié)石,、腎盂結(jié)石,、輸尿管、膀胱,、尿道結(jié)石,。

  目前治療尿石癥的方法有很多,通常包括以下幾個(gè)方面:

  一般性治療和針對(duì)結(jié)石病因治療:主要針對(duì)結(jié)石病情較輕,,結(jié)石小,、突發(fā),無(wú)腎臟損傷的情況,。簡(jiǎn)單的藥物治療就可以治好病情,。

  微創(chuàng)治療:包括體外沖擊波碎石、腔鏡碎石取石(經(jīng)皮腎鏡,、輸尿管鏡,、腹腔鏡等)。主要針對(duì)結(jié)石較復(fù)雜,,藥物治療無(wú)效的患者,,需要有條件的醫(yī)院和技術(shù)成熟的醫(yī)生操作處理。優(yōu)點(diǎn)就是創(chuàng)傷小,、痛苦少,、恢復(fù)快、很少出現(xiàn)并發(fā)癥,,比較開(kāi)刀手術(shù)有一定優(yōu)勢(shì),,男女病人治療上沒(méi)有什么很大區(qū)別。

  現(xiàn)在泌尿系結(jié)石微創(chuàng)治療一般先選用體外震波碎石,,如治療效果好可排凈結(jié)石而治愈,;如不能排凈可再選用經(jīng)尿道輸尿管腎鏡取石,結(jié)石過(guò)大時(shí)可在術(shù)中使用氣壓彈道或鈥激光碎石后取出,;對(duì)難以取出腎臟,、腎盂巨大結(jié)石難以破碎的可采用經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。

  傳統(tǒng)開(kāi)放性手術(shù)治療:大多數(shù)病人都愿意選擇非手術(shù)治療或創(chuàng)傷小的手術(shù)治療,。如果合并腎,、輸尿管有嚴(yán)重畸形,輸尿管狹窄或結(jié)石復(fù)雜引起了嚴(yán)重腎積水,、腎功能?chē)?yán)重受損,、感染甚至化膿,,應(yīng)及時(shí)考慮開(kāi)放手術(shù)治療。對(duì)一側(cè)腎實(shí)質(zhì)嚴(yán)重萎縮合并嚴(yán)重腎積水或積膿而對(duì)側(cè)腎臟功能正常者可行患側(cè)腎切除,。

  總而言之,,患上尿路結(jié)石并不是只有通過(guò)單一的體外沖擊波碎石,治療方法的選擇要看具體情況而定,,不同位置,、大小不同的結(jié)石,治療方法差別可以很大,。


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