“能吃藥最好不打針,能打針最好不掛水,?!边@句俗語原本是醫(yī)學(xué)治療應(yīng)遵循的原則,但現(xiàn)實的治療環(huán)境卻與這原則背道而馳,。曾有數(shù)據(jù)顯示,,國人年均輸液8瓶。針對這些現(xiàn)狀,,安徽省衛(wèi)計委確定了無需輸液治療的53種常見病,、多發(fā)病。很多人反映,,這確實接地氣,。 【發(fā)布】 53種常見病無需輸液 近日,安徽省衛(wèi)計委發(fā)布了《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)靜脈輸液管理的通知》,,確定了無需輸液治療的53種常見病,、多發(fā)病,其中包含了普通的發(fā)燒感冒,、小兒腹瀉等,。安徽衛(wèi)計委要求,今后治療這53種疾病,,一般不采用靜脈輸液,,確需輸液的,應(yīng)附情況說明,,還要求按“能口服就不注射,,能肌肉注射就不靜脈注射”的用藥原則培訓(xùn)醫(yī)師。 通知顯示:只有在患者出現(xiàn)吞咽困難,、嚴重吸收障礙(如嘔吐,、嚴重腹瀉等),以及出現(xiàn)病情危重,、發(fā)展迅速,,藥物在組織中易達到高濃度,才使用靜脈輸液,。 【調(diào)查】 9成以上的患者選擇輸液 昨日,,記者走訪了省人民醫(yī)院、鄭大一附院,、鄭州市兒童醫(yī)院等多家醫(yī)療機構(gòu),,拿最普通的感冒發(fā)燒和腹瀉來說,9成以上的患者都選擇了輸液治療,。 在鄭州市兒童醫(yī)院,,31歲的邢女士正帶著3歲兒子輸液,她說,,估計是季節(jié)交替,,立秋后兒子腹瀉了好幾次,這次來輸幾瓶液,,想徹底治好,。一旁正在忙著扎針的醫(yī)務(wù)人員告訴記者,對于小孩來說,,輸液確實可以更快痊愈,。醫(yī)生開方前都會詢問家屬意見,,多數(shù)輸液都是家屬要求的。 【揭秘】 輸液藥品返點高于口服藥 業(yè)內(nèi)人士周國平介紹,,統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,,2011年我國大輸液市場容量在100億瓶(袋)以上,相當(dāng)于13億人口每人輸了8瓶液,,遠高于國際上人均2.5瓶~3.3瓶的水平,。 如此大的輸液量背后,其實存在一個利益鏈,。拿最普通的感冒來說,,如果吃藥治療,最多花費二三十元,,但如果輸液,,一二百元是常態(tài)。 河南省某三甲醫(yī)院一主任醫(yī)師也坦承,,靜脈藥品的價格大多高于口服藥,,所以使用越多的靜脈輸液產(chǎn)品,醫(yī)院就能從中獲取更多的經(jīng)濟效益,。 長期做醫(yī)藥銷售代表的杜先生說,,一般醫(yī)藥代表給合作醫(yī)生的口服藥返點兒在10%左右,輸液藥品的返點要比口服藥高,,大約在15%,,小藥廠或小品牌的藥品,回扣比例更高,。 【析因】 患者心急且都偏信輸液療效好 兒科醫(yī)生楊艷敏告訴記者,,有一次接診一個七八歲小患者,感冒引起的扁桃體發(fā)炎,,嗓子疼痛,,哭著不吃飯。父母帶到醫(yī)院后,,還沒等醫(yī)生診斷完,,就說“開幾瓶液體輸輸吧?!?/p> 醫(yī)生診斷后,,開了一些口服藥物,建議回家多喝水多休息,,家長一看就破口大罵:“啥破醫(yī)生,,會不會看病,孩子都疼成這樣了,趕緊輸液馬上把炎癥消下去,!” 我國每年有10萬人輸液后喪命 中國安全注射聯(lián)盟的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,,我國每年因不安全注射導(dǎo)致死亡的人數(shù)在39萬以上,其中,,每年約有20萬人死于藥物不良反應(yīng),,保守估計,每年我國最少有10萬人在輸液后喪命,。 這些病不需要輸液 記者在53種無需輸液治療的疾病中挑選了一些最常見的,供讀者參考,。 1.上呼吸道感染:普通感冒,、病毒性咽喉炎 2.急性氣管支氣管炎,體溫38℃以下 3.無水,、電解質(zhì)紊亂的非感染性腹瀉 4.急性單純性咽炎,、慢性咽炎、急性單純性扁桃體炎 5.慢性盆腔炎 6.小兒腹瀉?。狠p度脫水可以口服補液者 7.毛細支氣管炎:輕度喘息者 8.手足口病或皰疹性咽峽炎:無發(fā)熱,、精神狀態(tài)好,血象不高者,。 |
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