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肝癌治療方法有哪些-----熱死腫瘤

 舉手摘星辰 2014-08-11

肝癌治療方法有哪些(4)熱死腫瘤

  肝癌只有15-20%的患者能夠手術切除或者是進行肝移植,,那么其余的患者能進行什么樣的治療,?除了介入治療還有哪些治療手段呢?

  還可以進行熱消融治療,,手術切除,,介入餓死腫瘤,熱消融就是熱死腫瘤,,其實就是傳根針到腫瘤的內部,,通過這根針把熱量傳遞到腫瘤里面,燒死腫瘤,,就像一根燒煤爐火鉤子,,插到腫瘤內部把腫瘤燒死。

  原理:射頻熱消融術是一種微創(chuàng)性腫瘤原位治療技術,,即借助于超聲或CT等影像技術引導,,將電極針直接插入腫瘤內,,通過射頻能量使病灶局部組織產(chǎn)生高溫、干燥,,最終凝固和滅活軟組織及腫瘤,。其工作原理為: 當電子發(fā)生器產(chǎn)生射頻電流(460Khz)時,通過裸露的電極針使其周圍組織產(chǎn)生高速離子振動和摩擦,,繼而轉化為熱能,。其熱能隨時間逐漸向外周傳導,從而使局部組織細胞發(fā)生熱凝固性壞死和變性[9],。通常RF熱消融所產(chǎn)生的組織壞死灶的大小和形態(tài)與RF儀所采用的發(fā)射能量,、暴露電極的長度、電極針的空間分布,、預設定溫度,、組織阻抗和治療持續(xù)的時間有關;現(xiàn)有的技術可以使單-電極的射頻消融產(chǎn)生直徑約3-5cm大小的球型凝固灶,,并可通過上述參數(shù)控制所需凝固灶的大小,。

  適合的患者人群:一般來說,理想的熱消融對象是單發(fā)病灶小于5cm或3-4個多發(fā)病灶小于3cm結節(jié)為宜,;盡管較大的病灶亦能采取熱消融方法治療,,但要達到病灶完全消融的目的,必須多次重復消融,,操作難度較大,,因而較大的腫瘤病灶消融不徹底的機會較多。

  不適合的患者人群:肝功能嚴重衰竭,、活動性感染,、血液系統(tǒng)病變、凝血機制障礙和妊娠等情況,,不宜采用消融術,;腫瘤緊貼膽管、膽囊者應謹慎,,容易燒傷膽管和膽囊發(fā)生膽瘺,;腫瘤靠近肝臟頂部臨近膈肌也不適合射頻;腫瘤位于肝臟的邊緣靠近腸道或是腹壁也容易燒傷腸道和腹壁,,不宜進行射頻治療,;裝有體內外心臟起搏器者,應避免采用射頻治療,。

  每一項技術的使用都是由醫(yī)生來操作的,,醫(yī)生的經(jīng)驗水平?jīng)Q定了治療的療效,同樣的技術在不同的醫(yī)院,不同的醫(yī)生的操作下會有不同的結果,。

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