在乳腺專科診治的病人中,，90%是患乳腺良性疾病,，其中大部分乳腺增生癥。這一部分人群頗為擔(dān)心的是：會(huì)不會(huì)發(fā)展為乳腺癌,？

    隨著不生育和少生育女性的增加,、 母乳喂養(yǎng)人群的減少及環(huán)境內(nèi)分泌干擾物污染等因素的影響，乳腺疾病發(fā)病率明顯增加,。乳腺增生癥從病理上分為乳腺組織增生癥和乳腺囊性增生癥,。乳腺組織增生癥又名乳痛癥,，是乳腺結(jié)構(gòu)不良癥的早期階段，因內(nèi)分泌異常引起乳腺組織增生和復(fù)舊不良的生理性改變,，臨床表現(xiàn)以乳痛為主要癥狀,。乳腺囊性增生癥則是一種完全的病理改變，臨床上主要以乳房腫塊為特點(diǎn),，同時(shí)伴有輕微的疼痛,，病理表現(xiàn)為中小乳管擴(kuò)張形成囊狀。

    在現(xiàn)實(shí)生活中,，當(dāng)出現(xiàn)乳房腫塊,、乳痛等癥狀，自己不確定是否有乳腺疾病時(shí),，怎么辦,？看醫(yī)師。目前臨床上采用的三聯(lián)評(píng)估,，即醫(yī)師的臨床檢查,、影像學(xué)檢查(超聲、X線和MRI等)和經(jīng)皮活組織檢查對(duì)病變?nèi)橄龠M(jìn)行評(píng)估,，排除乳腺惡性腫瘤,，是目前乳腺腫塊最合理的處理辦法。

    大多數(shù)乳腺增生并不明顯增加乳腺癌風(fēng)險(xiǎn),，這類人群不需要特殊處理,，可定期隨訪，藥物預(yù)防治療也并無必要,；而不典型增生或有乳腺腫塊的婦女,，則屬高風(fēng)險(xiǎn)人群，應(yīng)進(jìn)行篩查或密切隨訪,，甚至手術(shù)治療,。

    長沙市婦幼保健院乳腺外科

    主任醫(yī)師  尹冠群