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您知道如何成為街角一間門庭若市的診所，使您的患者對您的「醫(yī)術(shù)」豎起大拇指嗎,？若您即將要離開大醫(yī)院到自家附近開診所,，所有教授級醫(yī)師的金玉良言都比不上這個祕密的重要，它能使你賺大錢,！ 十余年前,，筆者同事在外院兼差，該小醫(yī)院只有三,、四名醫(yī)師,，但許多病患都指名要院長看診。院長很厲害,，病人很多又看得很快，患者及家屬對他很滿意,。一直到 大年初一大家放大假,，筆者同事代院長班看院長的病人。他大為驚訝地告訴我這個祕密：一診接近七,、八十個病人,，幾乎每人都有用類固醇。 數(shù)年前,，筆者的小兒科學(xué)弟醫(yī)師,，耐不住「誘惑」（軍醫(yī)在外兼職是違法的）到一間門庭若市的診所幫忙。有一次聊天,，他不屑地說某大名醫(yī)幾乎每一個病人都用類固醇,。 曾有一位護(hù)士提及，她在某小醫(yī)院工作,，負(fù)責(zé)注射藥物,，類固醇用得很兇。一位有正義感的好人藥師說,，他曾再三提醒一位用類固醇很多的醫(yī)師,，但是該名醫(yī)師仍堅持使用。畢竟目前的法規(guī)無法約束,，只能視為醫(yī)師的個人行為,，藥師也只能盡告知責(zé)任,。 在此為了筆者那國三有正義感的兒子，我決定把「類固醇的祕密」說出來,。筆者先去電臺大榮總教授級醫(yī)師,，他們竟然不知道這個祕密，而某位藥師說他七年前就知道了,。 類固醇的作用,，近似我們的腎上腺皮質(zhì)荷爾蒙。當(dāng)我們生病了,，如感冒,、肺炎、尿道炎,、外傷時,，體內(nèi)的腎上腺皮質(zhì)荷爾蒙會自然上升。若我們借口服或外用（包括皮膚抹的,、氣管噴吸的）類固醇達(dá)到一定的量,，如口服prednisolon（5mg）一日四顆，約兩周后,，這外來的類固醇就抑制我們本身正常腎上腺皮質(zhì)荷爾蒙的分泌,。 原則上，我們每天都需要腎上腺皮質(zhì)荷爾蒙分泌,。想想看,，若只是因為小感冒吃了過多類固醇，造成本身腎上腺皮質(zhì)荷爾蒙被抑制,，不就是為了治感冒的癥狀（感冒多可自愈）又造成另一個疾病──腎上腺皮質(zhì)荷爾蒙低下,。 你說感冒就不可用類固醇，倒不盡然,。因你只是口服一日四次,，連續(xù)三天，對身體的害處倒不大,。若是有嚴(yán)重感冒的癥狀,，如全身倦怠、胃口不佳,、精神不佳,，用類 固醇無可厚非，而且非常有效,。但如果一個醫(yī)師對求診的幾乎每一個感冒病人,，都認(rèn)定是嚴(yán)重感冒，幾乎都用類固醇，那這就是不正確的醫(yī)療行為,。想想看,，小兒一 年感冒十二次，每次用三天,，一年也有三十六天在用類固醇,，雖說不是連續(xù)使用，但不是也超過十四天的界線了嗎,？ 類固醇對一些嚴(yán)重疾病,，如紅斑性狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié),、嚴(yán)重過敏,、嚴(yán)重氣喘等，以目前醫(yī)學(xué)知識來說是絕對正確也必要藥物,。但過度使用類固醇幾乎造成全身器官 的危害,，例如：月亮臉、水牛肩,、皮膚變薄容易瘀青,、白內(nèi)障、高血壓,、糖尿病,、骨質(zhì)疏松癥、消化性潰瘍,、傷口愈合變慢,、免疫力下降、腎上腺皮質(zhì)荷爾蒙分泌被 抑制等,。 類固醇是一個強(qiáng)力的抗發(fā)炎藥物,，幾乎影響我們?nèi)硐到y(tǒng),，一個人偶爾一年用個三,、五天，并不為過,，但是若一年十幾次感冒,，每次都用類固醇，就是「太超過了」,！到底是小感冒還是大感冒,，全靠醫(yī)師心中的一把尺，這就是類固醇的祕密,?！?/span> 歡迎搜索關(guān)注同名公共微信平臺：清引居（微信號：qingyinju），謝謝支持,！
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