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近年來(lái),，醫(yī)患糾紛、醫(yī)鬧,、傷醫(yī)事件層出不窮,，原因之一是解決醫(yī)患糾紛的方式方法出了問(wèn)題,，即不走法律途徑。我們列出醫(yī)患糾紛處理的四大誤區(qū),，并探討正確的解決途徑,。 四大誤區(qū) 一、把醫(yī)患糾紛當(dāng)做一般的民事糾紛,。 行政部門(mén)和司法部門(mén)往往認(rèn)為雙方不管通過(guò)什么方式方法,，只要達(dá)成協(xié)議，自行解決就可以了,。行政部門(mén)和司法部門(mén)沒(méi)有必要參與,，更不愿介入其中，這就造成了多數(shù)醫(yī)患糾紛的“私了”,，也就為醫(yī)鬧的產(chǎn)生提供了土壤,。 醫(yī)患糾紛不同于一般民事糾紛的特點(diǎn)在于，雙方權(quán)利義務(wù)所指向的對(duì)象首先是患者的生命權(quán),、健康權(quán),，是公民的最基本的權(quán)利，而醫(yī)患關(guān)系的主體對(duì)客體的期盼是一致的,，雙方都希望延長(zhǎng)患者的生命,，防止健康受到損害。實(shí)踐中,，醫(yī)護(hù)人員的錯(cuò)誤操作造成患者生命健康權(quán)的受損是導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的重要原因之一,。醫(yī)患關(guān)系的客體還包括財(cái)產(chǎn)權(quán)，免費(fèi)診療護(hù)理已隨著計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制的消失而逐步被有償服務(wù)所取代,。醫(yī)方提供診療護(hù)理服務(wù),，患方依價(jià)付款已被社會(huì)所接受，一旦服務(wù)存在瑕疵,，患方便認(rèn)為物非所值,，支付費(fèi)用便有了異議。還有的患方享受了服務(wù)之后,，拒絕或拖欠醫(yī)療費(fèi)用,，引發(fā)糾紛勢(shì)在必然?；颊哌@種行為直接的侵犯了醫(yī)方的財(cái)產(chǎn)權(quán),，由此，醫(yī)方有權(quán)主張自己的財(cái)產(chǎn)權(quán)益,，產(chǎn)生糾紛也是順理成章,。 二、把醫(yī)患糾紛當(dāng)做一般的合同關(guān)系。 有人說(shuō),，患者到醫(yī)院就診（掛號(hào)）就形成了合同關(guān)系,，并且把這種關(guān)系當(dāng)做一般的買(mǎi)賣(mài)合同關(guān)系，這是錯(cuò)誤的,。因?yàn)獒t(yī)院服務(wù)的價(jià)值嚴(yán)重低于服務(wù)價(jià)格,，若按一般的合同關(guān)系對(duì)待，違背了市場(chǎng)價(jià)值規(guī)律,。不僅如此,，一般的合同關(guān)系是建立在對(duì)目標(biāo)能完全把握的基礎(chǔ)上，而醫(yī)療過(guò)程是復(fù)雜的,，未知因素,、意外因素很多，往往會(huì)嚴(yán)重影響目標(biāo)的實(shí)現(xiàn),，醫(yī)生也很難把握,，如藥物過(guò)敏、麻醉意外,、并發(fā)癥等,。再者，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)緊急情況,，如一些危重,、搶救病人醫(yī)生救還是不救？救了,，是不是就形成了合同關(guān)系,？那么為了避免搶救不成功而負(fù)責(zé)任，是否可以不救,？不救,，是不是就形成不了合同關(guān)系？就不用負(fù)責(zé)了,？回答是否定的。所以,，即使把醫(yī)患關(guān)系看做一般合同關(guān)系,，那也是不平等的合同關(guān)系。 醫(yī)患關(guān)系是一種非典型的契約關(guān)系,，是一種特殊的合同關(guān)系,，其性質(zhì)仍是平等主體之間的民事法律關(guān)系。在一般情況下,，醫(yī)患關(guān)系是合同關(guān)系,，表現(xiàn)為技術(shù)服務(wù)類(lèi)合同，包含了心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等方面的科學(xué)技術(shù)服務(wù),。存在很大的技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性,，應(yīng)當(dāng)“預(yù)見(jiàn)”和“不可抗力”的差別很小。而在特殊情況下,，診療護(hù)理行為的產(chǎn)生不是以合同為依據(jù),，而是基于緊急避險(xiǎn)和無(wú)因管理，其性質(zhì)與合同關(guān)系有明顯的區(qū)別,。 三,、把法律與情感混為一談。 社會(huì)大眾,、司法部門(mén)往往會(huì)認(rèn)為患者或家屬已經(jīng)很不幸了,，發(fā)泄不滿(mǎn)情緒是正常的，打鬧醫(yī)院也是可以理解的,。這就不分緣由地把患方定性為了受害者,、弱者。 以病人為中心,，把病人當(dāng)親人,，為病人服務(wù)，替病人著想——這不是大話(huà),、官話(huà),、套話(huà)，而是預(yù)防醫(yī)患糾紛最根本,，最有效的手段,。因?yàn)槿绱耍t(yī)患是和諧的,，你替他著想,，服務(wù)無(wú)瑕疵，溝通無(wú)障礙,，情感上患方不好意思找你麻煩,，事實(shí)上沒(méi)有隱患，患方找不了你麻煩,。 四,、把醫(yī)療過(guò)程的瑕疵與醫(yī)療后果混淆。 一般情況下醫(yī)療過(guò)程與醫(yī)療后果存在著因果關(guān)系,，所以,，當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時(shí)，患方就會(huì)從醫(yī)療過(guò)程找問(wèn)題,，這是正常的,。但有些問(wèn)題被無(wú)限放大了,。如病歷記錄不完善、書(shū)寫(xiě)不規(guī)范,、有錯(cuò)別字,、談話(huà)不到位、告知不及時(shí),、簽字不及時(shí)等等,。這些都是醫(yī)療過(guò)程的瑕疵，但不一定與醫(yī)療后果有直接關(guān)系,，若不加考慮或不進(jìn)行因果鑒定,，無(wú)限放大瑕疵，也會(huì)嚴(yán)重干擾對(duì)醫(yī)患糾紛的公正處理,。 在實(shí)踐中容易發(fā)生的與醫(yī)療損害侵權(quán)責(zé)任相混淆的非診療行為,，主要包括：（1）因醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施有瑕疵導(dǎo)致患者摔傷、自殘,、自殺,。（2）因醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理有瑕疵導(dǎo)致?lián)p害。如抱錯(cuò)嬰兒,。（3）醫(yī)務(wù)人員的故意傷害行為,。（4）非法行醫(yī)。如果屬于上述界定為非診療行為所導(dǎo)致的損害后果,，應(yīng)當(dāng)適用一般的侵權(quán)責(zé)任,。 【如何處理醫(yī)療糾紛？】 在處理醫(yī)療糾紛時(shí),，應(yīng)以法律為準(zhǔn)繩,，以科學(xué)為依據(jù)，把糾紛與犯罪分清,，把道德與違法分清,，把瑕疵與后果分清，把醫(yī)療缺陷與不負(fù)責(zé)任分清,，該是誰(shuí)的責(zé)任就是誰(shuí)的責(zé)任,，不能再走一鬧就賠，以賠代罰的老路,。 |
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來(lái)自： 醫(yī)療達(dá)人 > 《醫(yī)學(xué)類(lèi)》
