處方    生脈散合桂枝甘草湯,、溫膽湯化裁：
       潞黨參15g,，麥冬20g，五味子6g,，桂枝15g,，

      生脈散合桂枝甘草湯補益心臟氣血陰陽的基礎上，配合溫膽湯化痰清熱寧心,，加五靈脂祛瘀通絡,，苦參改善心律，同時加甘松醒脾悅胃,，而防苦參之苦寒傷脾胃,。

       定心湯                  定心湯龍眼柏棗仁    龍牡乳沒山萸肉 

      安魂湯                   安魂湯龍眼酸棗仁    龍牡赭石半夏苓
     經(jīng)現(xiàn)代藥理研究證實，苦參有降低心肌收縮力,，減慢心搏,，延緩房性傳導及降低自律性等功用,，故能治療快速性心律失常，如心動過速,，過早搏動,，心房顫動與撲動等病。如《神農(nóng)本草經(jīng)》謂苦參“主心腹氣結”,、本草經(jīng)百種錄)謂苦參“專治心經(jīng)之火 《肘后方》以“苦參三兩,，苦酒一升半，煮取八合,，分二服”,，治療“中惡心痛”。的桑寄生,，傳統(tǒng)僅用于祛風濕,，補肝腎，強筋骨,，安胎等,，而經(jīng)藥理研究證實，桑寄生有類似異搏定之作用,，對房性早搏,、室性早搏及陣發(fā)性房顫有一定療效?！氨娌∈┲?br>     清代醫(yī)壇怪杰陳士鐸,，其治療心悸怔仲之證，偏不補心而去養(yǎng)肺,，或滋腎,，或壯膽，但也不忘配用貝母,、竹瀝,、白芥子、竹茹,、遠志等化痰之品,。苦參本為清熱燥濕,、祛風殺蟲,、利小便之藥，

         一彝族婦女,，28歲,，突然發(fā)病，感覺陣陣心悸欲落，發(fā)作時全身振顫不能自己,，臥床月余,，入縣醫(yī)院后經(jīng)西藥治療無效。一日夜半,，心悸大作,，家屬急呼搶救。江老見其蜷臥床上,，厚覆被褥,，全身顫抖,，乃至床欄亦動搖不已,，但自覺并不惡寒。江老對照《傷寒論》真武湯證條文,，“心下悸,，頭眩，身困動,，振振欲擗地……”,，急書真武湯加龍骨、牡蠣,，當夜連服2劑,，振顫漸止。守服數(shù)劑,，心悸振顫即未復作,。

張錫純治心病有兩首名方，一為定心湯,，治心虛怔忡,；定心湯用龍眼肉補心血，棗仁,、柏子仁補氣,，更用龍骨入肝以安魂，牡蠣入肺以定魄,，并配用山萸肉,，便能收斂心氣之耗散，再少加乳香,、沒藥流通氣血以調和之,。

一為安魂湯，治心中氣血虛損,，兼心下停有痰飲,，致驚悸不眠，用之多驗。經(jīng)臨床驗證,，若兼有熱象者,，酌加苦參、桑寄生,，療效尤佳,。安魂湯則是在用龍眼肉補心血，棗仁補心氣,，龍骨,、牡蠣安魂定魄的基礎上，配用半夏,、茯苓消痰飲,，赭石導心陽下潛，使之歸藏寸：陰,，以成瞌睡之功,。為何要消除痰飲?張氏自注云，“方書謂：痰飲停滯心下,，其人多驚悸不寐,。蓋心，火也,；痰飲,，水也?；鹞匪?，故驚悸致于不寐也。然痰飲停滯于心下者,，多由思慮過度,，其心臟氣血，恒因思慮而有所傷損”,。故在補益心臟氣血陰陽的基礎上,，必須配用消除痰飲之品，方克有濟,。

《傷寒論》炙甘草湯治療心律失常獲良效的臨床報道,，
《傷寒論》云，“傷寒,，脈結代,，心動悸，炙甘草湯主之”,。審系心臟陰陽兩虛之證,，炙甘·草湯誠為首選之高效方,。而使用此方獲得高效的關鍵，除了認證無差之外,，還有兩點：這樣,，炙甘草湯的劑量就比目前臨床常用劑量大得多。例如方中生地黃1斤,，折合今之250引炙甘草4兩,，折合今之62．5g。其余藥物的劑量亦當照此折算,。至于如法煎煮和服用,，是指方后之注“上九味，以清酒七升,，水八升,，先煮八味，取三升,，去滓,，內膠烊消盡,。溫服一升,，日三服”。我曾遵此治過幾例室性早搏,，療效確實不錯,。但脾胃虛弱者，服之易致滿悶或溏泄,，用之宜慎,。