中醫(yī)養(yǎng)生有了“官方指南”,，在體質(zhì)不明、證候不清的情況下,，切莫亂吃藥,、濫用刮痧、艾灸等方法

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科主任莊禮興教授

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院教授,、《中國(guó)藥典·2010版》中藥臨床標(biāo)準(zhǔn)修訂專家藍(lán)森麟

本報(bào)訊 （記者翁淑賢 通訊員方寧,、張秋霞）國(guó)家衛(wèi)計(jì)委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局近日聯(lián)合發(fā)布了《中國(guó)公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)》（下稱《中醫(yī)素養(yǎng)》）,。這一被視為中醫(yī)養(yǎng)生保健的“官方指南”涵蓋了基本理念和知識(shí),、健康生活方式與行為、常用養(yǎng)生保健內(nèi)容,、常用養(yǎng)生保健簡(jiǎn)易方法4個(gè)部分共42條,，列出了一些藥食同源的中藥，肯定刮痧,、拔罐,、艾灸等療法，還介紹了常用養(yǎng)生保健的10條簡(jiǎn)易方法,。

不過(guò),，專家提醒，中醫(yī)養(yǎng)生保健要分體質(zhì),、辨證候,，比如，虛證人群就不宜刮痧,，而熱證者則不宜艾灸,；同樣藥食同源并非百無(wú)禁忌，體質(zhì)偏陽(yáng)者日常飲食要少吃花椒,、大蒜,，虛寒者則應(yīng)少食綠豆、菊花,。所以,，在體質(zhì)不明、證候不清的情況下,，切莫亂吃藥,、濫用刮痧或艾灸等保健方法。

最新發(fā)布：

中醫(yī)養(yǎng)生有了“官方指南”

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委,、國(guó)家中醫(yī)藥管理局6月5日聯(lián)合發(fā)布《中醫(yī)素養(yǎng)》,，被視為中醫(yī)養(yǎng)生保健“官方指南”，其內(nèi)容涵蓋了基本理念和知識(shí)、健康生活方式與行為,、常用養(yǎng)生保健內(nèi)容,、常用養(yǎng)生保健簡(jiǎn)易方法4個(gè)部分，共42條,。其中,，介紹了中醫(yī)推崇的健康生活方式與行為的內(nèi)容有13條；介紹常用養(yǎng)生保健簡(jiǎn)易方法的有10條,。當(dāng)天還發(fā)布了《健康教育中醫(yī)藥基本內(nèi)容》,，主要用于指導(dǎo)基層醫(yī)務(wù)人員做好中醫(yī)藥健康管理和健康教育工作。

專家說(shuō)法：

有助正視聽(tīng),，但缺詳細(xì)操作指引

“這些年來(lái),，社會(huì)上各種打著中醫(yī)的幌子、離奇古怪的所謂‘養(yǎng)生方法’層出不窮,，被不少明眼人所詬病,。”廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸科主任莊禮興教授認(rèn)為,，此次國(guó)家衛(wèi)計(jì)委和中管局聯(lián)合發(fā)布的《中醫(yī)素養(yǎng)》,，在某種程度上有助于“正視聽(tīng)”，讓公眾有一個(gè)相對(duì)可靠,、規(guī)范的指引,，對(duì)用好中醫(yī)來(lái)幫助大家養(yǎng)生保健有現(xiàn)實(shí)意義。

“但這份東西高度概括,，操作內(nèi)容不夠具體,、針對(duì)性還不夠強(qiáng)?！鼻f禮興舉例說(shuō),，比如其中提到保健的五大要穴是膻中、三陰交,、足三里、涌泉,、關(guān)元,，好像很具體，但針對(duì)不同人群不同需要,，這幾個(gè)穴位遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,。如補(bǔ)腎要取腎俞、命門(mén)穴,，補(bǔ)脾要取脾俞穴,，而要提高機(jī)體免疫機(jī)能應(yīng)取氣海、大椎、百會(huì)穴,。除了取穴,，點(diǎn)壓、按揉,、掐按,、拿捏、搓擦,、叩擊,、捶打等自我穴位按壓的基本方法該如何把握技術(shù)和力度，也都有講究,，但都沒(méi)有具體介紹,，所以普通人真要操作起來(lái)并不容易。

另外,，在提到“藥食同源”時(shí),，也同樣存在操作指引缺失的問(wèn)題。據(jù)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院教授,、《中國(guó)藥典·2010版》中藥臨床標(biāo)準(zhǔn)修訂專家藍(lán)森麟介紹,，藥食同源的中藥，除某些地區(qū)習(xí)用的藥食同源品種外,，單根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范保健食品原料管理的通知·衛(wèi)法監(jiān)發(fā)〔2002〕51號(hào)》所定就有90余種,，而《中醫(yī)素養(yǎng)》中點(diǎn)出的15種只是其中的一小部分，后面用個(gè)“等”字略去,。

“如果公眾以為提到的才可多用,，沒(méi)提到的不能常用，那就大大不妥了,?！彼{(lán)森麟擔(dān)心這種表述會(huì)有誤導(dǎo)。另外,，對(duì)于所列舉的藥物,，具體藥性如何、哪些人群適用都無(wú)詳細(xì)說(shuō)明,。

特別提醒：

刮痧拔罐并非人人適宜

《中醫(yī)素養(yǎng)》在介紹一些基本理念和知識(shí)中,，提到了刮痧、艾灸和拔罐等方法,。對(duì)此,，莊禮興特別提醒說(shuō)，刮痧是有點(diǎn)皮下輕微出血的療法,，虛證的病人并不適合,，特別是病后初愈,、體質(zhì)虛弱的人群更不適用。相反,，艾灸只適合虛證,、寒證人群，有熱證者并不合適,。

另外,，一些傳統(tǒng)的中醫(yī)保健方法，注意事項(xiàng)很重要,，普通人自己操作未必能做得好,。比如拔罐就分多種，有水罐,、火罐,，在操作上需要根據(jù)不同人的體質(zhì)和保健或治療的目的靈活控制拔罐的時(shí)間長(zhǎng)短,、出痧程度等,，普通人自己操作很難做得好,。特別是拔火罐時(shí)，操作不當(dāng)很容易燙傷起水泡,，必須經(jīng)有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)合格才行,。

藥食兩用并非百無(wú)禁忌

《中醫(yī)素養(yǎng)》中，介紹常用藥食兩用的中藥有：蜂蜜,、山藥,、蓮子、大棗,、龍眼肉,、枸杞子、核桃仁,、茯苓,、生姜、菊花,、綠豆,、芝麻、大蒜,、花椒,、山楂等。

對(duì)此,，藍(lán)森麟提醒說(shuō)，中藥保健是利用中藥天然的偏性調(diào)理人體氣血陰陽(yáng)的盛衰,，即便是可藥食兩用的中藥,，服用時(shí)也非百無(wú)禁忌,，而應(yīng)特別留意藥物的偏性和不同人的年齡、體質(zhì)和季節(jié)的差異,。像蜂蜜,，藥性偏微溫，對(duì)體質(zhì)虛的腸燥便秘者有助于潤(rùn)腸通便,；而龍眼肉,、核桃仁也是溫性的，用來(lái)燉湯食療,，一般體質(zhì)的人一天都別超過(guò)6個(gè)龍眼肉,、3個(gè)核桃仁；偏寒涼性的菊花,、綠豆,，體質(zhì)虛寒者則不宜；花椒,、大蒜燥熱,，容易上火、熱氣者則應(yīng)少吃,；而山楂味極酸,，胃痛泛酸者，尤為禁忌,。

實(shí)用十招：

叩齒調(diào)息咽津搓面常梳發(fā)

運(yùn)目凝耳提氣摩腹按足心

莊禮興指出,，在《中醫(yī)素養(yǎng)》42條當(dāng)中，以下10種常用養(yǎng)生保健簡(jiǎn)易方法倒是老少咸宜,，但要真正起到養(yǎng)生保健的作用,，則需要長(zhǎng)久堅(jiān)持。

1.叩齒法：每天清晨睡醒之時(shí),，把牙齒上下叩合,，先叩臼齒30次，再叩前齒30次,。有助于牙齒堅(jiān)固,。

2.閉口調(diào)息法：經(jīng)常閉口調(diào)整呼吸，保持呼吸的均勻,、和緩,。

3.咽津法：每日清晨，用舌頭抵住上顎,，或用舌尖舔動(dòng)上顎,，等唾液滿口時(shí)，分?jǐn)?shù)次咽下,。有助于消化,。

4.搓面法：每天清晨,，搓熱雙手，以中指沿鼻部?jī)蓚?cè)自下而上,，到額部?jī)墒窒騼蓚?cè)分開(kāi),，經(jīng)頰而下，可反復(fù)10余次,，至面部輕輕發(fā)熱為度,。可以使面部紅潤(rùn)光澤,，消除疲勞,。

5.梳發(fā)法：用雙手十指插入發(fā)間，用手指梳頭,，從前到后按搓頭部,，每次梳頭50～100次。有助于疏通氣血,，清醒頭腦,。

6.運(yùn)目法：將眼球自左至右轉(zhuǎn)動(dòng)10余次，再自右至左轉(zhuǎn)動(dòng)10余次,，然后閉目休息片刻,，每日可做4～5次?？梢郧甯蚊髂?。

7.凝耳法：兩手掩耳，低頭,、仰頭5～7次,。可使頭腦清凈,，驅(qū)除雜念,。

8.提氣法：在吸氣時(shí)，稍用力提肛門(mén)連同會(huì)陰上升,，稍后,，再緩緩呼氣放下，每日可做5～7次,。有利于氣的運(yùn)行,。

9.摩腹法：每次飯后，用掌心在以肚臍為中心的腹部順時(shí)針?lè)较虬茨?0次左右,?？蓭椭姑?。

10.足心按摩法：每日臨睡前,，以拇指按摩足心,，順時(shí)針?lè)较虬茨?00次。有強(qiáng)腰固腎的作用,。