針刺的運(yùn)針手法: 一般來說,頭面部皮薄肉少的地方,,應(yīng)選較短較細(xì)的毫針(如0.5寸長,,30~32號針);而皮厚肉多的軀干,、四肢部腧穴,,則應(yīng)選較長較粗的毫針(如1.5~2.0寸長,28~30號針),。 針刺的運(yùn)針手法,。 選擇適當(dāng)?shù)捏w位 針刺前必須選擇適當(dāng)?shù)捏w位,以既有利于腧穴正確定位,,又便于針刺施術(shù)操作和較長時間留針而不致疲勞為原則,。 做好消毒工作 包括針具消毒、腧穴部皮膚的消毒和施術(shù)手指消毒,。毫針的消毒可在75%的酒精內(nèi)浸泡30~60分鐘,。腧穴部皮膚上用75%酒精棉球擦拭。施術(shù)者的手,,先用肥皂水洗刷干凈,,再用酒精棉球涂擦,。 兩種常用的進(jìn)針法 單手進(jìn)針法:右手的拇指和食指拿針,中指指端緊靠穴位,,指腹抵住針身下段,,當(dāng)拇指和食指向下用力按壓時,中指隨即屈曲,,將針刺入皮下,。 雙手夾持進(jìn)針法:左手拇指、食指捏住針身下段,,露出針尖,,右手拇指、食指夾持針柄,,將針頭對準(zhǔn)穴位,,在接近皮膚時,雙手配合,,迅速把針刺入皮下,。 針刺的角度 直刺:針身與皮膚呈90度垂直刺入,適用于肌肉豐厚處的穴位,。 斜刺:針身與皮膚約呈45度傾斜刺入,,適用于不能深刺或不宜深刺的腧穴。 平刺:針身與皮膚呈15度~20度沿皮刺入,,適用于皮肉淺薄處的穴位,。 基本的行針手法 提插法:針尖進(jìn)入一定深度后,將針從淺層插到深層,,再由深層提到淺層,,反復(fù)地提插。 捻轉(zhuǎn)法:針尖進(jìn)入一定深度后,,進(jìn)行前后,、左右的行針動作,反復(fù)多次,。 “針感” 進(jìn)針后施以一定的行針手法,,使針刺部位產(chǎn)生經(jīng)氣的感應(yīng),這種針下的感應(yīng)叫做“得氣”,,現(xiàn)代稱為“針感”,。產(chǎn)生針感時,針下有沉重緊澀的感覺,,在針刺部位有酸,、脹、重,、麻感,。 出針的方法 出針時先以左手拇指和食指用消毒干棉球按于針孔周圍,右手持針作輕微捻轉(zhuǎn)并慢慢提至皮下,,然后退出,。出針后須用消毒干棉球壓迫針孔片刻,以防出血,。 艾灸療法: 常用的艾制品,。 艾炷:艾炷是將純凈的艾絨用手搓捏成圓錐體,常用于艾炷灸,。施灸時,,每燃盡1個艾炷,稱為1壯,。 艾條:艾條又名艾卷,,是用艾絨卷成的圓柱形長條。 藥艾條:常用藥艾條取肉桂,、干姜,,木香、獨活,、細(xì)辛,、白芷、雄黃,、蒼術(shù),、沒藥、乳香,、川椒各等份,,研成細(xì)末。 艾灸法的分類,。 艾炷灸法 艾炷灸法分為直接灸法和間接灸法,。 直接灸:是將大小適宜的艾炷直接放在皮膚上施灸的方法(見圖①)。 間接灸:即在艾炷與皮膚之間隔墊上某種物品而施灸的一種方法(見圖②),。 艾條灸法 艾條灸法是將艾條一端點燃,,對準(zhǔn)穴位或患處施灸的一種方法。艾條灸法可分為懸起灸法和實按灸法兩種方式,。 懸起灸:施灸時將艾條懸放在距離穴位一定高度上進(jìn)行熏烤,,不使艾條點燃端直接接觸皮膚,稱為懸起灸,。懸起灸根據(jù)實際操作方法的不同,,分為溫和灸;雀啄灸、回旋灸,。 1.溫和灸:施灸時將艾條的一端點燃,,對準(zhǔn)應(yīng)灸的穴位或患處,距離皮膚2~3厘米,,進(jìn)行熏烤,。 2.雀啄灸:施灸時,艾條點燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離,,而是像鳥雀啄食一樣,,一上一下活動施灸。一般每穴灸5—10分鐘,。一般認(rèn)為,,溫和灸偏于補(bǔ),雀啄灸偏于瀉,。 3.回旋灸:施灸時,,艾條點燃的一端與施灸部位的皮膚雖然保持一定的距離,但不固定,,而是向左右方向移動或反復(fù)旋轉(zhuǎn)地施灸,。皮膚有溫?zé)岣卸恢劣谧仆础R话忝垦ň?0~15分鐘,。移動范圍在直徑3厘米左右,。 實按灸:將點燃的艾條隔著數(shù)層棉布或棉紙實按在穴位上,使熱氣透入皮肉深部,,火滅熱減后重新點火按灸(見圖③),。
溫針灸法 溫針灸是針刺與艾灸結(jié)合應(yīng)用的一種方法。操作方法是,,將針刺入穴位,,得氣后并給予適當(dāng)補(bǔ)瀉手法而留針,再將純凈細(xì)軟的艾絨捏在針尾上,,或用一段長約2厘米的艾條插在針柄上,,點燃施灸。待艾絨或艾條燃盡后,,除去灰燼,,將針取出。
溫灸器灸法 溫灸器是一種專門用于施灸的器具,,用溫灸器施灸的方法稱溫灸器灸,,臨床常用的有溫灸盒和溫灸筒。施灸時,,將純艾絨或加摻藥物的艾絨裝入溫灸器的小筒點燃,,將溫灸器的蓋扣好,然后置于穴位或應(yīng)灸部位進(jìn)行熨灸。熨灸時間以15~20分鐘為宜,,直至所灸部位的皮膚紅潤,。
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