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矢數(shù)道明:周期性頭痛伴嘔吐與柴苓湯|日本漢方

 johnney908 2014-06-05

矢數(shù)道明:周期性頭痛伴嘔吐與柴苓湯

周期性頭痛伴嘔吐與柴苓湯


患者,,5年來有周期性頭痛,。每于5、6月梅雨期劇烈發(fā)作,, 遍及整個頭部,,尤以前額部明顯。清晨頭癰最烈,,發(fā)作時伴出油 汗,。每可用冰袋而緩解。當冰化完后則繼續(xù)發(fā)作,?;颊哳^痛時尚伴 有噯氣、嘔吐,,甚至吐出膽汁,,竟達兩日飲食不入。主訴口渴、喜 冷飲,,然每飲即吐,,漱口亦吐?;颊咭郧斑€曾患胃潰瘍病,,胃納不 好,有時心下部痛,,每遇頭痛發(fā)作前必解黑便,。發(fā)作后持續(xù)睡眠兩 三天,處于絕食狀態(tài),。從第4日起開始好轉(zhuǎn),,可起床活動。 7年前 和13年前,,他曾兩次遇交通事故,,撞傷頭部,在幾個醫(yī)院進行過 各種檢查,,均未見異常,。因該年兩次頭痛劇烈發(fā)作,故來就診,。其 脈弱,,血壓120/80mmHg,無舌苔,。有輕微胸脅苦滿,。作者以“水 入即吐”為據(jù),欲用五苓湯,,然又有胸脅苦滿癥狀,,故復配用小柴胡 湯。藥后,,患者自覺頭重感減輕,,連服兩月,病情大為好轉(zhuǎn),。后因 大便溏軟,,日2次,又使用胃苓湯,,亦獲療效,。


經(jīng)上述治療,患者第2年5,、6兩月未見發(fā)病,。于是為時5年 至梅雨期必發(fā)作的周期性頭痛消除了,。作者認為這是兩方搭配應用 的效果。(參見《漢方治療百話》第四集)

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