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《六微旨大論》及微觀醫(yī)學(xué) 1

 johnney908 2014-06-01
現(xiàn)代人說(shuō)西醫(yī)是微觀醫(yī)學(xué),微觀到分子粒子,,說(shuō)中醫(yī)是宏觀醫(yī)學(xué),,宏觀到天地宇宙。然而運(yùn)氣七篇里的《六微旨大論》以微旨著眼,,本義是講六氣的精微意義,。而這精微意義,來(lái)源于對(duì)氣候,、物候,、病候的細(xì)微觀察。因此中醫(yī)在宏觀的基礎(chǔ)上,,也有微觀者,。倘中醫(yī)無(wú)微觀,就不能細(xì)致入微地進(jìn)行辨證論治,。故本帖通過(guò)講解本大論原文而論證之,。 《六微旨大論》講解
【題解】
“六”,泛指五運(yùn)六氣,?!拔⒅肌保?xì)入微的意義,,也指精準(zhǔn)微觀的法則,。內(nèi)容包括六氣標(biāo)本中氣的微觀法則,,微觀五行生克的法則;細(xì)察運(yùn)氣同化的法則,;細(xì)察六氣交司時(shí)刻的法則,,總結(jié)諸法則的作用,歸結(jié)為氣化升降相因,,成敗倚伏的精微意義,,故命名為《六微旨大論》。
第一節(jié)  六氣標(biāo)本中氣的微觀法則
【原文】
黃帝問(wèn)曰:?jiǎn)韬暨h(yuǎn)哉,!天之道也,,如迎浮云,若視深淵,,視深淵尚可測(cè),,迎浮云莫知其極。夫子數(shù)言,,謹(jǐn)奉天道,,余聞而藏之,心私異之,,不知其所謂也,。愿夫子溢志盡言其事,令終不滅,,久而不絕,,天之道可得聞乎?岐伯稽首再拜對(duì)曰:明乎哉問(wèn),!天之道也,,此因天之序,盛衰之時(shí)也,。

帝曰:愿聞天道六六之節(jié),,盛衰何也?岐伯曰:上下有位,,左右有紀(jì),。故少陽(yáng)之右,陽(yáng)明治之;陽(yáng)明之右,,太陽(yáng)治之,;太陽(yáng)之右,厥明治之,;厥陰之右,,少陰治之,少陰之右,,太陰治之,;太陰之右,,少陽(yáng)治之。此所謂氣之標(biāo),,蓋南面而待也,。故曰,因天之序,,盛衰之時(shí),,移光定位,正立而待之,,此之謂也,。
少陽(yáng)之上,,火氣治之,,中見(jiàn)厥阻;
陽(yáng)明之上,,燥氣治之,,中見(jiàn)太陰;
太陽(yáng)之上,,寒氣治之,,中見(jiàn)少陰;
厥陰之上,,風(fēng)氣治之,,中見(jiàn)少陽(yáng);
少陰之上,。熱氣治之,。中見(jiàn)太陽(yáng);
太陰之上,,濕氣治之,,中見(jiàn)陽(yáng)明。
所謂本也,,本之下,,中之見(jiàn)也,見(jiàn)之下,,氣之標(biāo)也,,本標(biāo)不同,氣應(yīng)異象,。
【串講】
此節(jié)經(jīng)文,,可分三段,而可以從四個(gè)層面來(lái)理解標(biāo)本中氣的微觀旨意,。
第一,、天道難知,,但有規(guī)律可循。
六氣為天氣,,主氣候變化,,五運(yùn)為地氣,主物候變化,。天氣主宰地氣,,氣候主宰物候,所以審察天道規(guī)律,,必須五運(yùn)與六氣結(jié)合,,天地同參。審察地氣之物候,,若視水流,,若視深淵。水淺者,,靜瀅澄澈,,水底的藻類和鱗介魚(yú)類清晰可見(jiàn),若視深淵不見(jiàn)底,,就不知道到底有多深了,。這說(shuō)明物候是生存于大地表層,是比較容易察知的,。而觀察天氣,,“如迎浮云”,浮云漂泊聚散,,變化萬(wàn)千,,莫知邊涯,以之比喻天道難知,。
雖然承認(rèn)天道難知,,但是天道運(yùn)行還是有規(guī)律可循的,是按照六氣的盛衰變化交替運(yùn)行著的,。故說(shuō):“明乎哉問(wèn),!天之道也,此因天之序,,盛衰之時(shí)也,。”
第二,、面南測(cè)日影而定位,,以知天道規(guī)律。
怎樣才能知道天道規(guī)律,,怎樣才能知道氣化交司的時(shí)令呢,?故有“天道六六之節(jié),,盛衰何也”之問(wèn)。
前一個(gè)“六”,,指三陰三陽(yáng)標(biāo)志,,后一個(gè)“六”指六氣本質(zhì)?!肮?jié)”是節(jié)令,,因六氣的終始都以二十四節(jié)氣而定位的。而“盛衰”是指節(jié)令往來(lái)的氣候盛衰變化,。那么,,與三陰三陽(yáng)六氣所屬關(guān)聯(lián)的節(jié)令往來(lái),其氣候變化的盛衰又是怎樣的呢,?
首先要知道六氣運(yùn)動(dòng)的位序是落實(shí)在司天在泉四間氣上,,故說(shuō):“上下有位,左右有紀(jì)”,,“紀(jì)”即有規(guī)律地運(yùn)行,。而客氣的運(yùn)動(dòng)形式是逆時(shí)針?lè)较?,由右向左旋轉(zhuǎn),。面南司天而立以側(cè)日影,少陽(yáng)氣衰往左退位后,,它右邊的陽(yáng)明進(jìn)位治理,;陽(yáng)明氣衰往左退位后,它右邊的太陽(yáng)進(jìn)位治理,;太陽(yáng)氣衰往左退位后,,它右邊的厥陰進(jìn)位治理;厥陰氣衰往左退位后,,它右邊的少陰進(jìn)位治理,,少陰氣衰往左退位后,它右邊的太陰進(jìn)位治理,;太陰氣衰向左退位后,,它右邊的少陽(yáng)進(jìn)位治理。此六氣進(jìn)退旋轉(zhuǎn),,如環(huán)無(wú)端,,周而復(fù)始。由于六氣旋轉(zhuǎn)是以南面為標(biāo)志而位移,,南面而待即面向司天而對(duì)待,,從而定出南上北下左東右西之方位,從而確定當(dāng)年司天在泉左右間氣的氣位,,所以說(shuō):“所謂氣之標(biāo),,蓋南面而待也,。”
六步氣都是以節(jié)令往來(lái)而進(jìn)退遞遷的,,故氣化的盛衰交替以節(jié)令為準(zhǔn)時(shí),。尤其是司天按節(jié)令進(jìn)入南方正位,叫做“天氣正”,,其時(shí)正當(dāng)夏至,。而預(yù)先確定司天氣位者,卻是在大寒日年頭與年尾交接時(shí),。其時(shí)上一年的在泉退位,,新的一年在泉遷正,這一過(guò)程就叫做“地氣遷”,。從而也就確定了新的一年的司天在泉的氣化時(shí)位,。所以,“因天之序,盛衰之時(shí)”,,意即六氣輪轉(zhuǎn)有次序,,是因?yàn)橛惺⑺ソ惶娴墓?jié)令時(shí)日。那么怎樣才能知道盛衰交替的時(shí)日呢,?那就是用科學(xué)儀器測(cè)日影而定時(shí)位,,即所謂“移光定位,正立而待之,?!北仨氉屑?xì),前面說(shuō)的“蓋南面而待也”與這里的“正立而待之”意思有區(qū)別,。前者是指面對(duì)南方而定方位,;這里是指測(cè)日影的方法,不但人要面南而立,,而且必須把儀器擺正等待時(shí)光日影達(dá)到一定的長(zhǎng)度,,確定節(jié)氣的到來(lái)。
遠(yuǎn)古之時(shí),,圣人立八尺標(biāo)桿測(cè)日影,,必須把標(biāo)桿垂直正立,對(duì)準(zhǔn)天頂正位,,才能測(cè)的準(zhǔn),。后來(lái)科學(xué)發(fā)達(dá)了,改用科學(xué)儀器圭表測(cè)之,,也須把圭表擺正才測(cè)的準(zhǔn),。圭表見(jiàn)上圖。
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    要講好本大論的內(nèi)容,,難度很大,。我的體會(huì)是,學(xué)習(xí)運(yùn)氣學(xué)的方法,,不必死板硬套,,那樣不但學(xué)不到東西,而且會(huì)導(dǎo)致思想僵化,。其實(shí)古今一理,,比如計(jì)時(shí),古代用漏刻,,是利用水的壓力,,并且在相同的時(shí)間周期內(nèi),水滴下漏間隙相等的原理,。而現(xiàn)今的機(jī)械鐘表,,是利用旋足發(fā)條為動(dòng)力,并且在相同的時(shí)間周期內(nèi),,齒輪運(yùn)動(dòng)間隙相等的原理,。方法雖然不一樣,但都是物理學(xué)的原理,。
    現(xiàn)今以24小時(shí)為一晝夜,,到了24小時(shí)也就是子夜零時(shí)。而古人計(jì)時(shí)從寅初3時(shí)開(kāi)始也即零時(shí),。古今的零時(shí)不在同一個(gè)點(diǎn)上,,但時(shí)間的終點(diǎn)也即始點(diǎn)的道理是一樣的,都可以準(zhǔn)確計(jì)時(shí),。這樣來(lái)看,運(yùn)氣的司天在泉遷正退位之說(shuō),,實(shí)際上是成立的,,是科學(xué)的法則。
    所以,,把握好五運(yùn)六氣的內(nèi)容,,就能融合古今知識(shí),是非常有用的,,就不會(huì)認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),。地球繞日公轉(zhuǎn),自西往東,;地球繞赤道自轉(zhuǎn),,也自西往東。公轉(zhuǎn)是客氣運(yùn)行的根據(jù),,自轉(zhuǎn)是主氣運(yùn)行的根據(jù),。那么為何規(guī)定客氣逆時(shí)針?lè)较?,而主氣順時(shí)針?lè)较蚰兀窟@就關(guān)系到太陽(yáng)視運(yùn)動(dòng)的問(wèn)題,。
    地球繞日公轉(zhuǎn),,就有太陽(yáng)周年視運(yùn)動(dòng)的南北往返規(guī)律,所謂“夏日在北,,冬日在南”,。所以每年的客氣自西向東,自右向左,,逆時(shí)針?lè)较蜉嗈D(zhuǎn)一步,,六年一輪回。這與地球繞日公轉(zhuǎn)的方向一致,。
    地球繞赤道自轉(zhuǎn),,就有太陽(yáng)周日視運(yùn)動(dòng)的東升西落,晝夜交替的規(guī)律,,年年月月日日,,守位步常,由東往西,,自左向右,,順時(shí)針?lè)较颍芏鴱?fù)始,。所以,,主氣順行,客氣逆行,,就是這個(gè)道理,。二十四節(jié)氣的日影長(zhǎng)度,《周髀算經(jīng)》記載:
    夏至:一尺六寸,;
    小暑:二尺五寸九分小分一,;
    大暑:三尺五寸八分小分三;
    立秋:四尺五寸七分小分三,;
    處暑:五尺五寸六分小分四,;
    白露:六尺五寸五分小分五;
    秋分:七尺五寸五分:
    寒露:八尺五寸四分小分一,;
    霜降:九尺五寸三分小分二,;
    立冬;丈五寸二分小分三,;
    小雪:丈一尺五寸一分小分四,;
    大雪:丈二尺五寸小分五:
    冬至:丈三尺五寸:
    小寒:丈二尺五寸小分五;
    大寒:丈一尺五寸一分小分四;
    立春:丈五寸二分小分三,;
    雨水:九尺五寸三分小分二,;
    驚蟄:八尺五寸四分小分一:
    春分:七尺五寸五分;
    清明:六尺五寸五分小分五:
    谷雨:五尺五寸六分小分四:
    立夏:四尺五寸七分小分三,;
    小滿:三尺五寸八分小分二,;
    芒種:二尺五寸九分小分一。

    測(cè)日影都在中午,。夏至日的中午太陽(yáng)當(dāng)頂,,高度最高,陽(yáng)光直射地面,,故日影最短,。冬至日中午的太陽(yáng)不當(dāng)頂,高度最低,,陽(yáng)光斜射地面,,故日影最長(zhǎng)。冬至過(guò)后,,太陽(yáng)由南逆時(shí)針?lè)较蛲毙?,?jié)令的日影逐步縮短;夏至過(guò)后,,太陽(yáng)由北逆時(shí)針?lè)较蛲闲?,?jié)令的日影逐步增長(zhǎng)。
    必須明白的是,,測(cè)日影以推算六氣交司的時(shí)令,,是按客氣運(yùn)行的法則,這與后面論述的以漏刻定主氣交司時(shí)刻是兩個(gè)不同的法門,。但這兩個(gè)法門都是運(yùn)氣學(xué)的歷法根據(jù),,都是以子甲相合來(lái)計(jì)數(shù)的。如果沒(méi)有子甲相合的歷算,,則運(yùn)氣時(shí)空醫(yī)學(xué)模式就不能建立,。
    第三、標(biāo)本中氣的細(xì)則
    司天在泉遷正退位,,既然按時(shí)光順序進(jìn)行,就得以十二地支計(jì)時(shí)與三陰三陽(yáng)標(biāo)志連接起來(lái)表征,。如《天元紀(jì)大論》說(shuō):“子午之上,,少陰主之;丑未之上,,太陰主之,;寅申之上,少陽(yáng)主之;卯酉之上,,陽(yáng)明主之,;辰戌之上,太陽(yáng)主之,;巳亥之上,,厥陰主之?!倍?,三陰三陽(yáng)標(biāo)志又和六氣本質(zhì)相應(yīng)連接起來(lái)表征:“厥陰之上,風(fēng)氣主之,;少陰之上,,熱氣主之;太陰之上,,濕氣主之,;少陽(yáng)之上,相火主之,;陽(yáng)明之上,,燥氣主之;太陽(yáng)之上,,寒氣主之,。所謂本也,是謂六元,?!边@與本節(jié)最后說(shuō)的“所謂本也,本之下,,氣之標(biāo)也,,本標(biāo)不同,氣異應(yīng)象”意義相同,,都說(shuō)明六氣標(biāo)本不同,,相應(yīng)的氣化也異。然而六氣標(biāo)本氣化,,都是根源于時(shí)光的位移,,所以六氣的每種氣化都由歲支,標(biāo)氣,,本氣這三大要素組合為關(guān)鍵連,,也即六氣氣化表征的必備的三大構(gòu)件。
    十二地支,,可以用來(lái)紀(jì)年,,月,,日,時(shí),,是我國(guó)古代天文歷算的四大支柱,。十二地支按時(shí)分配于四方,寅卯辰位于東,,是為春,;巳午未位于南,是為夏,;申酉戌位于西,,是為秋;亥子丑位于北,,是為冬,。無(wú)論是十二年,十二月,,十二時(shí)辰,,都有春夏秋冬的屬性。如《靈樞.順氣篇》說(shuō):“以一日分四時(shí),,朝則為春,,日中為夏,日入為秋,,夜半為冬,。”
    六氣以年支配對(duì),,是參照月支配對(duì)的氣化特色而類比成就的,。
    寅與申對(duì)。寅正月立春,,相火始溫,;申七月立秋,相火已盛,。故申月相火為本氣正化,,寅月為相火標(biāo)氣對(duì)化,對(duì)化以少陽(yáng)標(biāo)志名之,。
    卯與酉對(duì),。卯二月春分,尚有涼意,;酉八月秋分,,涼燥當(dāng)令。故酉月為涼燥本化,,卯月為涼氣對(duì)化,,對(duì)化以陽(yáng)明標(biāo)志名之。
    辰與戌對(duì),。辰三月谷雨,,雨水已多;戌九月霜降,,水氣已寒,。故戌月為寒水正化,辰月為寒水對(duì)化,,對(duì)化以太陽(yáng)名之,。
    巳與亥對(duì)。巳四月立夏,,草木繁茂,,亥十月立冬,草木衰落,。故巳月為風(fēng)木正化,,亥月為風(fēng)木對(duì)化,對(duì)化以厥陰名之,。
    子與午對(duì),。五午月夏至,火熱炎上,,子十一月冬至,,火熱下藏。故午月為火熱正化,,子月為火熱對(duì)化,,對(duì)化以少陰名之。
    丑與未對(duì),。丑十二月大寒,,寒濕相遘;未六月大暑,,濕熱蒸褥,。故未月為濕土正化,丑月為濕土對(duì)化,,對(duì)化以太陰名之,。
    所以,立春與立秋,,春分與秋分,,谷雨與霜降,立夏與立冬,,冬至與夏至,,大寒與大暑,,此六對(duì)節(jié)令合十二地支,是建立三陰三陽(yáng)標(biāo)本的原始依據(jù),。

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