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中醫(yī)論致病因素之“六淫”——寒邪

 神醫(yī)圖書館318 2014-05-26

中醫(yī)論致病因素之“六淫”——寒邪

 

【寒邪的基本概念】

  寒是冬季主氣。若寒冷太過,,傷人致病則為寒邪,。寒邪常見于冬季,但寒邪為病也見于其他季節(jié),,如氣溫驟降,、涉水淋雨、汗出當風,、空調(diào)過涼,,亦常為感受寒邪的重要原因。

    寒邪有內(nèi)寒與外寒的區(qū)別,。外寒是外界的寒氣侵犯人體而發(fā)生疾病的病邪,,傷于肌表,稱為傷寒,,直中臟腑的則稱中寒,。內(nèi)寒則是人體機能衰退,陽氣不足而致的病證,。內(nèi),、外寒不同,但可相互影響,。如陽虛內(nèi)寒之人,,易感外寒;而外寒侵入,,易傷陽氣,,引起內(nèi)寒。 寒邪致病與腎臟關系密切,,腎中藏有真陽,,為一身陽氣之本。

【寒邪的性質(zhì)及致病特點】

1,、寒為陰邪,,易傷陽氣:寒為陰邪,陽氣本可以制陰,,但陰寒偏盛,,則陽氣不僅不足以驅(qū)除寒邪,反為陰寒所侮,故云“陰盛則寒”,,“陰盛則陽病”,。

    如寒邪侵襲肌表,衛(wèi)陽郁遏,,失于溫煦,,則現(xiàn)惡寒、發(fā)熱,、無汗等,,稱為傷寒。若寒邪直中于里,,損傷臟腑陽氣者,,謂之為“中寒”。如傷及脾胃,,則納運升降失常,,以致吐瀉清稀,脘腹冷痛,;肺脾受寒,,則宣肅運化失職,表現(xiàn)為咳嗽喘促,,痰液清稀或水腫,;寒傷脾腎,則溫運氣化失職,,表現(xiàn)為畏寒肢冷,、腰脊冷痛、尿清便溏,、水腫腹水等,;

2、寒性凝滯:寒邪侵入人體,,經(jīng)脈氣血失于陽氣溫煦,使氣血凝結阻滯,,澀滯不通,,不通則痛,故疼痛是寒邪致病的重要特征,。因寒而痛,,其痛得溫則減,逢寒增劇,,得溫則氣升血散,,氣血運行無阻,故疼痛緩解或減輕。寒勝必痛,,但痛非必寒,。由于寒邪侵犯的部位不同,所以病狀各異,。若寒客肌表,,凝滯經(jīng)脈,則頭身肢節(jié)劇痛,;若寒邪直中于里,,氣機阻滯,則胸,、脘,、腹冷痛或絞痛。

3,、寒性收引:“寒則氣收”可使氣機收斂,,經(jīng)絡、筋脈收縮而攣急,;若寒客經(jīng)絡關節(jié),,則筋脈收縮拘急,以致拘攣作痛,、屈伸不利或冷厥不仁,;若寒邪侵襲肌表,則毛竅腠理閉塞,,衛(wèi)陽閉郁,,不得宣泄,故發(fā)熱惡寒而無汗
     現(xiàn)代醫(yī)學的解釋:
     若人在寒冷的環(huán)境中,,“血管收縮,,毛細血管及微循環(huán)不暢”時,肌肉的粘滯性比較大,,收縮和舒張時遇到的內(nèi)阻力比較大,。一旦做急促運動,如猛地發(fā)力,,甚至是猛地咳嗽,,肌肉在自身黏滯性較高時,收縮過猛,,很容易引起局部肌肉纖維及結締組織的細微損傷,,細胞損傷,滲出粘液,,發(fā)生無菌性炎癥,。
     粘液刺激末梢神經(jīng),,還會引起肌纖維痙攣。肌纖維痙攣,,肌肉興奮性增強,,總是處于收縮狀態(tài),讓腰背僵直,,無法動彈,。無菌炎癥刺激,肌纖維痙攣,,均可引起疼痛,。

【寒邪的辯證醫(yī)治】
     寒邪的醫(yī)治需內(nèi)外表里虛實辨證來治,從寒邪產(chǎn)生的來源,,分為外寒和內(nèi)寒,,從寒邪所侵犯的淺深,分為表寒和里寒,。
    外寒傷人,,起病多急驟,常見皮膚肌腠,、上焦肺衛(wèi)之證,,故外寒常與表寒混稱;內(nèi)寒,,寒從中生,,因涼飲冷史多見,起病緩和,,呈慢性經(jīng)過,,常見臟腑經(jīng)絡、下焦脾腎之候,,故內(nèi)寒常與里寒通用,。內(nèi)外寒不同可相互影響,如陽虛內(nèi)寒之人,,易感外寒,;而外寒侵入,易傷陽氣,,引起內(nèi)寒,;
    從寒邪與正氣的強弱對比,又分為虛寒和實寒,。實寒為寒邪甚,虛寒為陽氣衰,。實寒為陰寒邪氣偏勝,,所謂“陰勝則寒”,,多由外邪侵襲而致。虛寒為陽氣虛衰,,失于溫化,,寒從中生,所謂“陽虛則寒”,,多因久病內(nèi)傷而成,。

    寒者熱之、溫之,,實寒虛寒都以溫熱藥治之,。虛寒宜以溫補為主,實寒宜以溫散,、辛散為先,。
    脾胃虛寒者需采用溫補脾腎,溫陽利水法,;
    胸陽不振,,寒凝氣滯,氣滯血瘀,,心脈痹阻,,可采用溫陽通脈,理氣化痰,,行氣活血法,。

    溫里散寒藥多用于脾腎陽虛、里虛寒證,;飲食中加入少量胡椒,、干姜、陳皮,,可怯寒邪,,保胃氣。
    辛溫發(fā)散藥通過發(fā)汗解表,,使外寒,、表寒從汗而解,用以治療表實寒證,。但發(fā)汗太過,,能耗散陽氣,損傷津液,,因此要慎重,。

 

【寒邪與女性健康】   
   女性的身體最怕氣血凝滯,女性的胞宮等生理系統(tǒng),,都要依賴血液的溫養(yǎng),,一旦遇到寒邪襲來,,正氣不足的人氣血就會凝滯,運行不通,,女性的健康就會受到很大的威脅,。
   寒邪(常伴風邪)與女性健康問題體現(xiàn)如下幾方面:

1、女性在月子里,,筋骨腠理之門大開,,氣血虛弱,內(nèi)外空虛,,如不慎風寒濕邪侵入,,便會出現(xiàn)肢體麻木、屈伸不利,、頭痛昏眩,、渾身怕冷怕風、出虛汗,、關節(jié)疼痛等癥,。中醫(yī)稱為“寒邪入骨”,這種病很難治,,因為婦女在月子里100天一個自然恢復期,,筋骨與腠理一個合閉,可以把風濕寒邪包入體內(nèi),,不得排出,,病邪長期滯留于體內(nèi),損壞腠理與筋骨組織,,天陰下雨時尤為嚴重,,導致嚴重的筋骨病(風濕?。?。

2、女性因過度悲傷憂慮,、迎風哭泣,、情緒憂郁,容易引起肝氣郁結,,氣血不暢,,氣血受滯容易失去營養(yǎng),如不慎風寒邪侵入,,就會有怕冷怕風,,視物不清、眼眶疼痛,、偏頭痛,、精神恍惚等癥出現(xiàn),。

3,、女性在月子里禁行房事,,否則會傷陰傷精,陰精兩虧導致筋骨空虛,,如風寒邪乘虛侵入,,除了怕冷怕風,關節(jié)疼痛外,,還會出現(xiàn)渾身沉重,,無力,腰酸疼痛,,不耐疲勞等癥,。

4、女性在日常生活中要做好機體的保暖(風池穴,、風府穴更要注意),,天涼了不要穿露臍裝、絲襪,、超短裙,,這樣會給寒邪入侵制造了機會。過去的寒邪大多是自然造成的,,現(xiàn)代的因素變復雜了,,尤其是空調(diào)、各種冷飲,、冰品的出現(xiàn),,使得寒邪不知不覺間悄悄地侵襲著我們女性的機體,如反復感冒,、抑郁,、關節(jié)痛、胃腸疾病,、肥胖等皆因寒邪而致,。寒邪會導致氣血瘀滯,女性的痛經(jīng),、月經(jīng)不調(diào),、不孕不育等癥重要的致病因素也是寒邪。子宮肌瘤是寒邪引起的無菌炎癥的增生表現(xiàn),。所以女性要從生活的各方面呵護自己,,以抵寒邪的侵入。


 

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