丁 六經(jīng)真?zhèn)?br>
六經(jīng)之說,起于傷寒例,,源于王叔和,,引自《素問—熱論第三十一》。
黃帝問曰:今夫熱病者,,皆傷寒之類也,或愈或死,,其死皆以六七日之間,,其愈皆以十日以上者,何也,?不知其解,,愿聞其故,。
既然已經(jīng)明言皆傷寒之類也,則熱病實異于傷寒也,。黃帝就怕后學(xué)把傷寒熱病混為一談,,特意立熱論篇加以警示。堂堂太醫(yī)令,,奈何不解黃帝良苦用心,?
岐伯對曰:巨陽者,諸陽之屬也,。其脈連于風(fēng)府,,故為諸陽主氣也。人之傷于寒也,,則為病熱,,熱雖甚不死,其兩感于寒而病者,,必不免于死,。
帝曰:愿聞其狀。岐伯曰:
傷寒一日,,巨陽受之,,故頭項痛,腰脊強,。
二日陽明受之,。陽明主肉,其脈俠鼻,,絡(luò)于目,,故身熱目痛而鼻干,不得臥也,。
三日少陽受之,,少陽主膽,其脈循脅絡(luò)于耳,,故胸脅痛而耳聾,。
四日太陰受之太陰脈布胃中,絡(luò)于嗌,,故腹?jié)M而溢干,。
五日少陰受之。少陰脈貫?zāi)I,,絡(luò)于肺,,系舌本,故口燥舌干而渴,。
六日厥陰受之,。厥陰脈循陰器而絡(luò)于肝,,故煩滿而囊縮。
既然太醫(yī)令以為醫(yī)圣一依熱論而作傷寒,,整理《傷寒論》的時候難道就沒有發(fā)現(xiàn),,傷寒數(shù)百條文,可有一條和熱論所述相吻合,?既然奉行太醫(yī)令的六經(jīng)傳變之說,,不知古往今來哪位一家哪一例傷寒是依照熱論次第用藥?
其不兩感于寒者,,七日巨陽病衰,,頭痛少愈;八日陽明病衰,,身熱少愈,;九日少陽病衰,耳聾微聞,;十日太陰病衰,,腹減如故,則思飲食,,十一日少陰病衰,,渴止不滿,一古干已而嚏,,十二日厥陰病衰,,囊縱,少腹微下,,大氣皆去,,病日已矣。
如果說諸位醫(yī)家卻但是為人民服務(wù),,真人早年卻是飽受傷寒困擾,。曾患太陽中風(fēng)十數(shù)日卻仍然是個太陽中風(fēng)之證,不見一經(jīng)傳變,,更絲毫不曾見哪日有病衰之兆,,最后依然一劑桂枝湯而痊愈。
帝曰:治之奈何,?岐伯曰:治之各通其臟脈,,病日衰已矣。其未滿三日者,,可汗而已,;其滿三日者,可泄而已,。
所謂未滿三日,,按照熱論的說法,“三陽經(jīng)絡(luò),,皆受其病,,而未入于臟者,故可汗而已,?!?br>
可是到了《辯少陽病脈證并治》這里,醫(yī)圣卻明言警示:“傷寒,,脈弦細,,頭痛,發(fā)熱者,,屬少陽,,不可發(fā)汗;汗則譫語,,煩躁,。”為什么會這樣呢,?
《傷寒論》桂枝湯被名為中醫(yī)眾方之祖,,在《太陽病篇》里,醫(yī)圣赫然寫到:太陽病,,發(fā)熱汗出者,,此為榮弱衛(wèi)強,故使汗出,;欲救邪風(fēng)者,,宜桂枝湯。
那么何為榮衛(wèi)呢,?這個問題,,黃帝專門討教過,“何氣為營,?何氣為衛(wèi),?營安從生?衛(wèi)于焉會,?”看看天師是如何回答的,。歧伯說:“人受氣于谷,谷入于胃,,以傳與肺,,五臟六腑,皆以受氣,,其清者為營,,濁者為衛(wèi),,營在脈中,衛(wèi)在脈外,,營周不休,,五十度而復(fù)大會,陰陽相貫,,如環(huán)無端,。”
還沒能看明白嗎,?
黃帝曰:愿聞營衛(wèi)之所行,,皆何道從來?
岐伯答曰:營出中焦,,衛(wèi)出上焦,。上焦出于胃上口,并咽以上,,貫膈,,而布胸中,走腋,,循太陰之分而行,,還至陽明,上至舌,,下足陽明,,常與營俱行于陽二十五度,行于陰亦二十五度一周也,。故五十度而復(fù)大會于手太陰矣,。
中焦亦并胃中,出上焦之后,,此所受氣者,,泌糟粕,蒸津液,,化其精微,,上注于肺脈乃化而為血,以奉生身,,莫貴于此,,故獨得行于經(jīng)隧,命曰營氣,。
營出中焦,,衛(wèi)出上焦,榮弱衛(wèi)強,故使汗出,。這和太陽經(jīng)有半毛關(guān)系嗎,?
在序言里,醫(yī)圣明確過,,除了《素問》《九卷》還撰用了《八十一難》等其它典籍,。那我們再看看在《八十一難》里,秦越人是怎么說的:“心者血,,肺者氣。血為榮,,氣為衛(wèi),,相隨上下,謂之榮衛(wèi),。通行經(jīng)絡(luò),,營周于外?!?br>
心主營,,肺主衛(wèi),原來營衛(wèi)之病,,是心肺之病哇,,那就更不關(guān)膀胱經(jīng)之事啦。
稍微細心一點其實不難發(fā)現(xiàn),,熱論六經(jīng)之說和《傷寒論》根本就是風(fēng)馬牛不相及的,,兩者格格不入的地方比比皆是。醫(yī)圣創(chuàng)作《傷寒雜病論》,,完全是對《黃帝內(nèi)經(jīng)》等先前醫(yī)籍的補充和發(fā)展,。《素問》里針對單一的疾病,,黃帝有熱論,、瘧論、 欬論,、風(fēng)論,、痹論、痿論,、厥論等篇論述,,但是針對五運六氣所致的傷寒雜病,9篇運氣大論雖窮極天地大道,,但醫(yī)家依然會感覺無所適從,。
所以有感于家族的不幸,“感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救”,,而且“觀今之醫(yī),,不念思求經(jīng)旨,以演其所知,,各承家技”,,醫(yī)圣這才“勤求古訓(xùn),博采眾方”,,補經(jīng)典之不及,,創(chuàng)作了《傷寒雜病論》。
但是由于醫(yī)圣對經(jīng)典的理解,,對《黃帝內(nèi)經(jīng)》的把握和運用已經(jīng)達到了爐火純青的地步,。雖然《傷寒論》完全脫胎于《黃帝內(nèi)經(jīng)》,但在著述時,,除了六病名目,,讀者便很難再發(fā)現(xiàn)其中和經(jīng)典有任何聯(lián)系了。
所以,,等到王叔和搜集整理《傷寒論》的時候,,一個能夠把自己的著作命名為《脈經(jīng)》的太醫(yī)令,把傷寒和熱病混為一談也就不足為奇了,。但是無論如何,,一人之錯千百年來被千萬人信受奉行,卻不能不說是中醫(yī)的一大恥辱,。 |
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