功能性消化不良的西醫(yī)治療最佳經(jīng)驗方,；

1,，治療

1.治療原則 主要是對癥治療，要遵循綜合治療和個體化治療的原則,。

2.一般治療 建立良好的生活習慣,，避免煙、酒及服用非甾體抗炎藥,，避免個人生活經(jīng)歷中會誘發(fā)癥狀的食物;注意根據(jù)患者不同特點進行心理治療,，消除患者對所患疾病的恐懼和疑慮;失眠、焦慮者可于睡前口服適當鎮(zhèn)靜催眠藥,。

3.藥物治療 FD尚無特效藥,，主要是經(jīng)驗性對癥治療。

(1)抑制胃酸分泌藥：適用以上腹痛伴有反酸為主要癥狀者,，可選擇堿性制酸劑或酸分泌抑制劑,，如西咪替丁等H2受體拮抗藥或奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制藥等。

(2)促胃腸動力藥：適用于以上腹脹,、早飽,、噯氣為主要癥狀者。多潘立酮為周圍性多巴胺受體阻滯藥,，常用劑量為10mg,，3次/d,，飯前15min服;西沙必利為5-羥色胺受體激動劑，用量為5～10mg,，3次/d,，餐前15～30min服用,，療程2～8周,。但西沙必利可致腹鳴、稀便或腹瀉,、腹痛和心肌QT間期延長等副作用,，故現(xiàn)已較少應用，心臟病人更應慎用;甲氧氯普胺(胃復安)為中樞性及周圍性多巴胺受體阻滯藥,，因長期服用錐體外系副作用大,，故現(xiàn)已少用或不用。近年來新的促胃腸動力劑,，如莫沙必利,、依托比利等也可選用，莫沙必利常用劑量為每次5mg,，3次/d,，于餐前1/2h服用。對療效不佳者,，抑制胃酸分泌藥和促胃腸動力藥可輪換用或合用,。

(3)抗H.pylori治療：對小部分FD伴有H.pylori感染的患者應加用殺滅H.pylori藥物，一般采用二聯(lián)或三聯(lián)藥物療法,。

(4)抗抑郁藥：上述治療療效欠佳而伴隨明顯焦慮,、緊張、抑郁等癥狀者可試用抗抑郁藥,，但起效較慢,。常用藥有二環(huán)類抗抑郁藥，如阿米替林25mg,，2～3次/d;具有抗5-羥色胺作用的抗抑郁藥,，如氟西汀20mg，1次/d等,，宜從小劑量開始,，注意藥物副作用。

(5)其他：可用黏膜保護劑,，如氫氧化鋁凝膠,、鉍劑、硫糖鋁,、麥滋林-S等,。

2,、預后

經(jīng)內(nèi)科藥物治療，多數(shù)病人預后良好,。