膀胱者州都之官，津液藏焉,，氣化則能出矣解

王太仆注曰∶“得氣海之氣施化,，則溲便注泄，氣海之氣不及,，則 隱不通,，故曰氣化則能出矣?！蓖跆蜑樽⑨屩_山,，宋、元,、明歷代諸家,，各仍其說，莫不以津液即為溲便,。殊不思?xì)饣瘎t能出者,，言膀胱之津液，得太陽(yáng)之氣而后能出于皮毛,，非津液下出之謂也,。且津自津，液自液,，小便自小便,，逐字考之，《內(nèi)經(jīng)》各有明文,?！鹅`樞·決氣篇》曰∶

“腠理發(fā)泄，汗出溱溱,，是謂津”,。“谷入氣滿,，淖澤注于骨,，骨屬屈伸，泄?jié)裳a(bǔ)益腦髓,，皮膚潤(rùn)澤,，是謂液?！庇衷弧谩敖蛎撜?，腠理開,，汗大泄。液脫者,，骨屬屈伸不利,。”又《五癃津液別篇》曰∶“三焦出氣,，以溫肌肉,，充皮膚，為其津,，其流而不行者為液,。”是《經(jīng)》文津液二字,，各有著實(shí)注解者,，不得以津液小便混而莫辨矣。自古以來,，接《內(nèi)經(jīng)》之統(tǒng),，以繼往開來者，其惟仲景先師《傷寒論》乎,。其治太陽(yáng)病,，無汗用麻黃湯，有汗用桂枝湯,，此津藏于膀胱,，氣化則能出之一證也,?！督饏T》用栝蔞桂枝湯以治柔 ，葛根湯以治剛 ,，因邪傷太陽(yáng),，液不養(yǎng)筋，故助太陽(yáng)之氣化以營(yíng)運(yùn)于皮毛,，以流通津液,，則筋脈得以濡潤(rùn)，此液藏于膀胱,，氣化則能出之又一證也,。以《經(jīng)》注《經(jīng)》，己甚明矣,。而仲景治法,，又與《經(jīng)》旨符合，則津液之非小便,，尚何疑哉,，又水飲入于胃,，上升于肺，以下布于三焦者,，謂之水,。水濕壅而不通，則小便不利,，輕為腹膨,，重為腫脹，此水在三焦,，而未入膀胱者也,；其既入膀胱以后，水之上升而汗出溱溱者謂之津,，所謂“下輸膀胱,，水精四布”也。貯于膀胱而下出者,，則謂之溺,；溺孔閉澀，則為癃秘,，《內(nèi)經(jīng)》之胞痹等癥是也,。《素問·宣明五氣篇》曰∶“膀胱不利為癃,，不約為遺溺”,，《靈樞·本輸篇》曰∶“實(shí)則閉癃，虛則遺溺”,，《經(jīng)脈篇》曰∶“肝所生病者,、遺溺閉癃?！庇衷弧谩白闵訇幹畡e,，實(shí)則閉癃?！备`意三焦不能化入膀胱者,，其病多虛，故歷來治水腫水脹者,，總以氣不化水為主也,；因溺竅不通，膀胱之內(nèi)水脹者,，其病多實(shí),。故統(tǒng)觀《內(nèi)經(jīng)》諸篇，癃閉則皆有實(shí)而無虛也,。又按∶

津之外出者為汗,，津之內(nèi)出者為溺,，故汗多不得利小便，恐陰從下脫也,；失小便者亦不得發(fā)汗,，慮其陽(yáng)從上脫也。小便之與汗,，俱為津之所化,，是同出而異名者也。液為水谷之精華,，即津之流而不行,，隨氣以運(yùn)于周身，則潤(rùn)皮膚,，澤筋骨,，補(bǔ)腦髓，聚于膀胱,，布于經(jīng)絡(luò),，宜藏而不宜出，故十二官之神明等俱言出,，而此獨(dú)曰藏者,，言津之液藏也?！皻饣瘎t能出”者,，但可指津而言也，若液從溺竅而出,，則為膏淋等癥矣,，尚得謂之氣化哉？