春末夏初，氣溫多變,，花粉肆意,，柳絮侵城……春花爛漫的世界，正是過(guò)敏源叫囂的時(shí)節(jié)，不少家長(zhǎng)帶著孩子沉浸在花海里時(shí),，別忘了花粉這一過(guò)敏源的危害,，特別是近日柳絮如雪，家長(zhǎng)紛紛緊閉門(mén)窗,，房間空氣不流通,，致使不少孩子受到兒童濕疹的侵襲。兒童濕疹是因?yàn)榛ǚ圻€是通風(fēng)狀況差誘發(fā),？更或者另有其因,？我們不妨一探究竟。

　　兒童特應(yīng)性皮炎是特殊的濕疹

　　兒童濕疹在皮膚科是一種很常見(jiàn)的診斷,，在兒童濕疹這一大領(lǐng)域里,，帶有遺傳性的兒童濕疹，叫做兒童特應(yīng)性皮炎,。也可以說(shuō)兒童特應(yīng)性皮炎是一種特殊的濕疹,，是一種最常見(jiàn)慢性炎癥性皮膚病，也稱(chēng)異位性皮炎,、遺傳過(guò)敏性皮炎,、內(nèi)源性濕疹等，主要表現(xiàn)是劇烈瘙癢,、皮膚干燥,、皮疹，并且反復(fù)發(fā)作,，是濕疹中最難治療的一種,。難治的兒童濕疹(也就是兒童特應(yīng)性皮炎)病發(fā)時(shí)，往往因劇烈瘙癢使得兒童注意力不集中,、心情煩躁、難以入睡,，導(dǎo)致睡眠減少,、學(xué)習(xí)成績(jī)下降，嚴(yán)重影響了孩子和家長(zhǎng)的身心健康和生活質(zhì)量,。而且這類(lèi)特殊的兒童濕疹往往和遺傳過(guò)敏有關(guān),，因此患這類(lèi)濕疹的孩子，同時(shí)會(huì)有食物過(guò)敏,、過(guò)敏性鼻炎,、支氣管哮喘的癥狀。

　　遺傳是誘發(fā)兒童濕疹的最大內(nèi)因

　　兒童濕疹的發(fā)病原因非常復(fù)雜,，至今還沒(méi)有完全明確,，遺傳、環(huán)境、飲食等因素均與特應(yīng)性皮炎的病發(fā)有關(guān),。

　　國(guó)內(nèi)外臨床流行病學(xué)調(diào)查顯示,，遺傳性因素是兒童特應(yīng)性皮炎病發(fā)的主要內(nèi)因。父母親有遺傳過(guò)敏病史的,，孩子患特應(yīng)性皮炎的機(jī)率顯著增加,。60%患兒童特應(yīng)性皮炎的孩子，家族中有食物過(guò)敏,、過(guò)敏性皮炎,、哮喘或過(guò)敏性鼻炎等遺傳過(guò)敏史。如果父母一方有過(guò)敏性病史,，孩子有60%的機(jī)會(huì)得特應(yīng)性皮炎;如果父母雙方都得過(guò)特應(yīng)性皮炎,，孩子患病的機(jī)會(huì)增加至80%。遺傳因素作為兒童特應(yīng)性皮炎的主要內(nèi)因已得到公認(rèn),。

　　遺傳性過(guò)敏性?xún)和瘽裾?兒童特應(yīng)性皮炎)在不同的年齡段,，皮疹部位、分布特點(diǎn)和主要癥狀都不相同,，具體可以分為以下三個(gè)階段：

　　一.2歲以?xún)?nèi)的嬰兒特應(yīng)性皮炎：皮損主要發(fā)生在寶寶的臉蛋,、額頭及頭皮，也叫做嬰兒

　　濕疹或者“奶癬”,。典型表現(xiàn)有兩種,，有的寶寶臉蛋上長(zhǎng)瘙癢的紅斑和水皰，經(jīng)過(guò)搔抓后滲出,，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展到整個(gè)面部和頭皮,，甚至糜爛和溢膿，這種稱(chēng)之為滲出型嬰兒特應(yīng)性皮炎,。另一類(lèi)寶寶則是面部,、頭皮、脖子,、額頭以及手腕和四肢的皮膚表面干燥,，但是長(zhǎng)紅斑和密集的小丘疹，這種稱(chēng)之為干燥型,。

　　二.2~12歲的兒童特應(yīng)性皮炎：多由嬰兒期演變而來(lái),，典型的發(fā)病部位是肘窩和膝蓋窩，以及小腿伸側(cè)(小腿正面)俗稱(chēng)“四彎風(fēng)”,，眼周,、面部和頸部也會(huì)發(fā)作。皮疹特點(diǎn)是滲出少,、皮膚干燥,、丘疹多,。這個(gè)時(shí)期最主觀的癥狀為劇烈瘙癢，因此皮損上有大量抓痕繼而感染,，從而形成“瘙癢-搔抓-瘙癢”的惡性循環(huán),。

　　三.青少年及成人特應(yīng)性皮炎：皮損與兒童期類(lèi)似，多為干燥型皮炎損害,、紅斑或丘疹,。

　　誘發(fā)兒童濕疹的其它因素

　　環(huán)境因素也是導(dǎo)致近年來(lái)兒童濕疹患者逐年上升的因素之一。特別是工業(yè)化程度,、城市居住,、生活水平和生活方式的改變都有可能是兒童濕疹發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素。

　　其實(shí),，導(dǎo)致兒童濕疹病發(fā)的環(huán)境因素涉及生活中衣食住行各個(gè)方面,。食物如牛奶、雞蛋,、花生,、大豆、堅(jiān)果,、小麥,、魚(yú)、蝦,、蟹等是很典型的過(guò)敏原,。空氣中的粉塵螨,、屋塵螨,、花粉等也容易誘發(fā)濕疹。在生活習(xí)慣方面,，洗澡過(guò)于頻繁,，使用堿性肥皂、沐浴液,，也會(huì)破壞和刺激正常的皮膚屏障,，降低皮膚抵御外界侵害的能力。 另外,，無(wú)法控制的搔抓，以及精神緊張,、焦慮,、抑郁等心理因素也會(huì)加重病情。

　　此外,，氣候因素也會(huì)誘發(fā)兒童濕疹,，像冬春交替時(shí)節(jié)比較干燥,，兒童濕疹的發(fā)病率就會(huì)高一點(diǎn)。尤其是春天各種各樣花粉比較多,，塵螨,、細(xì)菌等過(guò)敏源較多，加之早晚溫差大,，幼兒的抵抗力差等各種因素導(dǎo)致特應(yīng)性皮炎頻發(fā),。

　　兒童濕疹頻繁發(fā)作如何治療

　　兒童濕疹是一個(gè)病程漫長(zhǎng)的皮膚病，沒(méi)有快速治愈的方法,。家長(zhǎng)在治療兒童濕疹的時(shí)候要有耐心,，特別是遺傳性的特應(yīng)性皮炎病程漫長(zhǎng)，更容易反復(fù)發(fā)作,，而且常常伴隨過(guò)敏性鼻炎,、哮喘等疾病，因此特應(yīng)性皮炎的治療是一個(gè)復(fù)雜和長(zhǎng)期的過(guò)程,，需要科學(xué)的綜合性治療,。目前，激素是傳統(tǒng)有效的治療方法,，但家長(zhǎng)在選擇激素的時(shí)候要慎重,，因?yàn)閮和つw的厚度只有成年人的1/3，一般選用弱效激素,。頭面部皮膚薄嫩處,，慎用激素藥膏?？梢赃x用安全無(wú)副作用非激素藥物在療效上可以達(dá)到中,、強(qiáng)效激素效果。

　　針對(duì)特應(yīng)性皮炎易復(fù)發(fā)的特點(diǎn),，預(yù)防復(fù)發(fā)是在癥狀緩解之后,，建議采用積極維持治療，也就是特應(yīng)性皮炎復(fù)發(fā)期間,，間歇性使用藥物(如一周兩次),，可以有效減少特應(yīng)性皮炎復(fù)發(fā)的次數(shù)，延長(zhǎng)復(fù)發(fā)時(shí)間以及減輕復(fù)發(fā)癥狀,。這種治療模式具有良好的安全性,，也不會(huì)增加醫(yī)療費(fèi)用，很大改善患兒和家長(zhǎng)的生活質(zhì)量,，正在被越來(lái)越多的醫(yī)生認(rèn)可,。需要注意的是，由于激素不適合長(zhǎng)期使用,，因此在維持治療階段選擇非激素,。

　　兒童濕疹的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,，所以只要家長(zhǎng)們有耐心，并且選對(duì)正確的治療方法,，孩子一定可以盡快痊愈,，恢復(fù)健康。