●中醫(yī)亞健康學(xué)就是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論知識(shí)與技能來研究亞健康領(lǐng)域的理論知識(shí),、人群狀態(tài)表現(xiàn),、發(fā)生及發(fā)展規(guī)律、保健預(yù)防及干預(yù)技術(shù)的一門以自然科學(xué)屬性為主,涉及心理學(xué),、社會(huì)學(xué),、哲學(xué)、人文科學(xué)等多個(gè)領(lǐng)域的綜合學(xué)科,。
●針對(duì)亞健康狀態(tài)本身作為一種整體功能失調(diào)的表現(xiàn),,中醫(yī)有其獨(dú)到之處和較為領(lǐng)先的優(yōu)勢(shì)。因此,,中醫(yī)學(xué)在應(yīng)對(duì)我國亞健康診治的社會(huì)需求上是當(dāng)仁不讓的重要學(xué)科,。
●中醫(yī)亞健康學(xué)科體系的構(gòu)建與研究涉及多學(xué)科知識(shí),從理論研究上升到臨床實(shí)踐更是一條蜀道坎途,,需要從人才,、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的制定和規(guī)范、教育,、健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)化等方面進(jìn)行大量深入的工作,。
●建議從政策上引導(dǎo)、督促中醫(yī)亞健康學(xué)的發(fā)展進(jìn)步,,大膽開發(fā)中醫(yī)亞健康領(lǐng)域所涉及的各個(gè)學(xué)科方向,,為進(jìn)一步完善健康服務(wù)業(yè)、完善疾病預(yù)防體系提供強(qiáng)助力,。
2013年10月,,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》,針對(duì)如何促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展提出諸如全面發(fā)展中醫(yī)藥醫(yī)療保健任務(wù),、支持發(fā)展多樣化健康服務(wù),、培育健康服務(wù)業(yè)相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)、健全人力資源保障機(jī)制等意見,,標(biāo)志著我國健康事業(yè)即將迎來發(fā)展完善的新機(jī)遇,,同時(shí)也面臨一系列挑戰(zhàn)。在此,,筆者從中醫(yī)亞健康學(xué)的產(chǎn)生,、體系的構(gòu)建、人才的培養(yǎng)等方面談?wù)勚嗅t(yī)亞健康學(xué)的創(chuàng)立對(duì)解決健康難題,、滿足社會(huì)需求,、完善學(xué)術(shù)發(fā)展的重要意義。
亞健康的淵源與內(nèi)涵
目前,,“亞健康”一詞對(duì)于廣大群眾來說并不陌生,。但到底什么是亞健康,它的準(zhǔn)確內(nèi)涵是什么,?作為一種人體生命活力和功能的異常狀態(tài),,亞健康不僅表現(xiàn)為生理,、代謝功能異常,也包含了心理狀態(tài)和社會(huì)適應(yīng)能力的異常,,而其重要特點(diǎn)是目前病變?cè)\斷指征尚不明顯,、確切,但卻有較為明顯的臨床癥狀,;這種介于健康與疾病之間的狀態(tài),,在20世紀(jì)80年代被前蘇聯(lián)學(xué)者率先以“第三狀態(tài)”冠名,隨后得到國內(nèi)外越來越多學(xué)者的認(rèn)同與重視,,并稱之為“亞健康狀態(tài)”,。主要表現(xiàn)在三個(gè)方面,即身體亞健康,、心理亞健康和社會(huì)適應(yīng)能力亞健康,。
那么,為什么亞健康的內(nèi)涵意義目前在健康領(lǐng)域得到了專家學(xué)者的普遍重視呢,?隨著社會(huì)的發(fā)展,,諸如環(huán)境污染,生態(tài)平衡失調(diào),,醫(yī)源性,、藥源性疾病激增,人口老齡化,,疾病譜改變等一系列威脅人類生態(tài)的問題日益凸顯,,形勢(shì)緊迫。在如此惡劣的情形下,,美國羅徹斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)和內(nèi)科教授恩格爾(O.L.Engel)在1977年《科學(xué)》雜志上發(fā)表了題為《需要新的醫(yī)學(xué)模式:對(duì)生物醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)》的文章,,批評(píng)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)即生物醫(yī)學(xué)模式的局限性,指出這個(gè)模式已經(jīng)獲得教條的地位,,不能解釋并解決所有的醫(yī)學(xué)問題,。為此,他提出了一個(gè)新的醫(yī)學(xué)模式,,即生物—心理—社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,促使西醫(yī)學(xué)從傳統(tǒng)的“治療型模式”轉(zhuǎn)變?yōu)椤邦A(yù)防,、保健,、群體和主動(dòng)參與模式”。另外,,世界衛(wèi)生組織(WHO)對(duì)健康提出了全面而明確的定義:“健康不僅是沒有疾病和虛弱,,而且是身體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)能力上三方面的完美狀態(tài),?!睆亩箤?duì)健康的評(píng)價(jià)不僅基于醫(yī)學(xué)和生物學(xué)的范疇,,而且擴(kuò)大到心理和社會(huì)學(xué)的領(lǐng)域。
由此可見,,一個(gè)人只有在身體和心理上保持健康的狀態(tài),,并具有良好的社會(huì)適應(yīng)能力,才算得上是真正的健康,。隨著人們對(duì)于健康觀念的進(jìn)一步更新,,‘亞健康’已經(jīng)成為維護(hù)健康、延年益壽不得不重視并加以干預(yù)的病態(tài)范疇,。
中醫(yī)亞健康學(xué)的提出
針對(duì)健康領(lǐng)域中不可忽視的“亞健康”問題,,我們?cè)诎盐掌浔举|(zhì)的基礎(chǔ)上,從中醫(yī)學(xué)角度出發(fā)展開了一系列前期工作,,并最終完成了“中醫(yī)亞健康學(xué)”的初步建立,。
“中醫(yī)亞健康學(xué)”具有豐富的學(xué)科含義:中醫(yī)學(xué)的本身理念除整體觀念、辨證論治以外,,還十分重視“未病先防”,;而亞健康作為一個(gè)新概念,盡管并不等同于中醫(yī)的“未病”,,但“未病”的概念是與“已病”的疾病狀態(tài)相對(duì)而言的,,即非已具有明顯病理指征的疾病,也并非無病,,而是指機(jī)體的陰陽氣血,、臟腑功能失調(diào)所導(dǎo)致的疾病前態(tài)或征兆。因?yàn)橹嗅t(yī)的“未病先防”主要討論的是疾病的潛伏期,、前驅(qū)期及疾病的轉(zhuǎn)變或轉(zhuǎn)歸期等的機(jī)體變化,,其宗旨可概括為“未病先防,既病防變”,,從這一點(diǎn)上看可以說中醫(yī)“未病”的內(nèi)涵應(yīng)當(dāng)是包括了亞健康狀態(tài)在內(nèi)的所有機(jī)體陰陽失調(diào)但尚未患病的狀態(tài),。因此,從中醫(yī)學(xué)“未病先防”的理論體系中探尋亞健康的干預(yù)手段,,是優(yōu)勢(shì)明顯,、潛能無限的。
總而言之,,中醫(yī)亞健康學(xué)就是運(yùn)用中醫(yī)學(xué)理論知識(shí)與技能來研究亞健康領(lǐng)域的理論知識(shí),、人群狀態(tài)表現(xiàn)、發(fā)生及發(fā)展規(guī)律,、保健預(yù)防及干預(yù)技術(shù)的一門以自然科學(xué)屬性為主,,涉及心理學(xué)、社會(huì)學(xué),、哲學(xué),、人文科學(xué)等多個(gè)領(lǐng)域的綜合學(xué)科,。
創(chuàng)立中醫(yī)亞健康學(xué)的意義
早在2009年,我們就開始意識(shí)到“亞健康”領(lǐng)域蘊(yùn)含著巨大的健康服務(wù)業(yè)潛能,,并開始著手進(jìn)行中醫(yī)亞健康學(xué)科的創(chuàng)立,。中醫(yī)亞健康學(xué)的創(chuàng)立不僅僅具有解決健康難題的意義,還對(duì)于滿足社會(huì)需求,、完善學(xué)術(shù)發(fā)展有著重要意義,。
社會(huì)需求是任何學(xué)科和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的第一推動(dòng)力,而據(jù)中國國際亞健康學(xué)術(shù)成果研討會(huì)公布的數(shù)據(jù):我國人口15%屬于健康,,15%屬于非健康,,70%屬于亞健康,亞健康人數(shù)超過9億,,而這其中又以青壯年居多,;國際傳統(tǒng)醫(yī)藥保健研究會(huì)對(duì)全國16個(gè)省、直轄市轄區(qū)內(nèi)各百萬人口以上的城市調(diào)查發(fā)現(xiàn),,平均亞健康率是64%,。其中北京是75.31%,上海是73.49%,,廣東是73.41%,,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的亞健康率明顯高于其他地區(qū)。數(shù)據(jù)顯示中國已然成為一個(gè)亞健康大國,,如若不能找到有效方法,,相信這些數(shù)據(jù)還會(huì)成倍增長(zhǎng)。因此,,中國社會(huì)現(xiàn)階段對(duì)于亞健康的診治有著巨大的需求力,。
面對(duì)亞健康狀態(tài),作為西醫(yī)的一般的建議都是以改善生活或工作環(huán)境為主,,如合理膳食,、均衡營(yíng)養(yǎng)以達(dá)到緩解癥狀的目的,但是需要的時(shí)間比較長(zhǎng),,且依賴個(gè)人的自律,;中醫(yī)的特色則在于可以不依賴西方醫(yī)學(xué)的檢測(cè),依據(jù)癥狀便可進(jìn)行調(diào)整,。且中醫(yī)理念重視整體觀念,、辨證論治,隨著被治療者的年齡,、性別、癥狀等的不同,,調(diào)理和干預(yù)的方法也各不相同,,正是因?yàn)橹嗅t(yī)強(qiáng)調(diào)把人當(dāng)作一個(gè)整體,,而不是“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”,,針對(duì)亞健康狀態(tài)本身作為一種整體功能失調(diào)的表現(xiàn),,中醫(yī)就有了其獨(dú)到之處和較為領(lǐng)先的優(yōu)勢(shì),也因此,,中醫(yī)學(xué)在應(yīng)對(duì)我國亞健康診治的社會(huì)需求上是當(dāng)仁不讓的重要學(xué)科,。
近年來亞健康研究機(jī)構(gòu)和相關(guān)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)運(yùn)而生,蓬勃發(fā)展,。但由于亞健康學(xué)科總體發(fā)展水平還處于起步階段,,目前的客觀現(xiàn)狀是亞健康服務(wù)水平整體低下,服務(wù)手段缺乏規(guī)范,,服務(wù)管理總體混亂,,專業(yè)人才嚴(yán)重匱乏,尤其是亞健康專業(yè)人才的數(shù)量匱乏和質(zhì)量低下已成為制約亞健康事業(yè)發(fā)展的瓶頸,。因此突出中醫(yī)特色,,科學(xué)構(gòu)建亞健康學(xué)科體系,加強(qiáng)亞健康專業(yè)人才的培養(yǎng),,對(duì)于促進(jìn)亞健康領(lǐng)域研究,、完善醫(yī)學(xué)領(lǐng)域拓展、擴(kuò)大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展有著重要意義,。
中醫(yī)亞健康學(xué)的構(gòu)建過程
在中醫(yī)亞健康學(xué)內(nèi)涵的探討研究的過程中,,我們逐步探索中醫(yī)亞健康學(xué)的知識(shí)結(jié)構(gòu)組成、學(xué)科體系構(gòu)建,,并確立了“以亞健康為研究對(duì)象,,以中醫(yī)學(xué)為主體,實(shí)現(xiàn)心理學(xué),、社會(huì)學(xué),、哲學(xué)、人文科學(xué)等多學(xué)科交叉”為核心的學(xué)科構(gòu)建設(shè)想,。
我們團(tuán)隊(duì)通過申請(qǐng)并得到國家中醫(yī)藥管理局的專題立項(xiàng)后,,在中和亞健康服務(wù)中心和中國中醫(yī)藥出版社的支持下,以中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)亞健康分會(huì),、湖南中醫(yī)藥大學(xué)為主,,組織了百余名專家、學(xué)者致力于亞健康學(xué)學(xué)科體系構(gòu)建的研究,,并著手編纂亞健康專業(yè)系列教材,,以便于亞健康人才的培養(yǎng)。
首批亞健康專業(yè)系列教材有《亞健康學(xué)基礎(chǔ)》《亞健康臨床指南》《亞健康診療技能》《亞健康中醫(yī)基礎(chǔ)理論》《亞健康方藥學(xué)》《亞健康藥膳與食療》《保健品與亞健康》《足療與亞健康》《亞健康產(chǎn)品營(yíng)銷》《亞健康管理》共10本,,已于2009年底出版,,該套教材圍繞亞健康的中心主題,,以中醫(yī)學(xué)為主要理論基礎(chǔ),結(jié)合現(xiàn)代亞健康檢測(cè)技術(shù)和干預(yù)手段設(shè)置課程,,以構(gòu)筑亞健康師所必備的基礎(chǔ)知識(shí)與能力為主要目的,,重在提升亞健康師的服務(wù)水平,側(cè)重培訓(xùn)教材的基礎(chǔ)性,、實(shí)用性和全面性,。
在隨后的2年時(shí)間里,通過學(xué)科交叉研究,、知識(shí)體系擴(kuò)充,,在原來研究的基礎(chǔ)上,我們團(tuán)隊(duì)完成了《亞健康中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)與調(diào)理》《亞健康經(jīng)絡(luò)調(diào)理》《亞健康音樂調(diào)理基礎(chǔ)》《少兒亞健康推拿調(diào)理》等7本書的編著,,完成了中醫(yī)亞健康學(xué)學(xué)科體系的初步構(gòu)建,,且構(gòu)建實(shí)現(xiàn)過程完全契合學(xué)科建設(shè)的初步設(shè)想,為中醫(yī)亞健康學(xué)的進(jìn)一步深入研究和推廣普及打下了較為堅(jiān)實(shí)的學(xué)術(shù)基礎(chǔ),。
在教材充備,、知識(shí)體系成型的基礎(chǔ)上,2012年湖南中醫(yī)藥大學(xué)獲得了全國首個(gè)中醫(yī)亞健康學(xué)的碩士,、博士授予點(diǎn)并面向全國招生,,還在本科教育階段開設(shè)了相關(guān)選修課程,使中醫(yī)藥大學(xué)各個(gè)專業(yè)的學(xué)生都能夠有機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)和研究這門健康領(lǐng)域的新學(xué)科,。
雖然目前在學(xué)科體系的建立上初步取得了一些成績(jī),,但中醫(yī)亞健康學(xué)的研究任重道遠(yuǎn),從理論研究上升到臨床實(shí)踐更是一條蜀道坎途,,同時(shí)如何進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)學(xué)科的落地,,通過產(chǎn)業(yè)化實(shí)現(xiàn)學(xué)術(shù)成果服務(wù)社會(huì)的最大化都是值得我們殫精竭慮、百倍付出,。
展望中醫(yī)亞健康學(xué)發(fā)展
中醫(yī)亞健康學(xué)盡管已經(jīng)進(jìn)行了歷時(shí)4年之久的研究,,但依然是一門新興學(xué)科。中醫(yī)亞健康學(xué)要發(fā)展要完善,,人才和產(chǎn)業(yè)發(fā)展是重要保證,。新興學(xué)科面臨的首要問題就是人才培養(yǎng),中醫(yī)亞健康學(xué)內(nèi)涵豐富,、涉及學(xué)科較多,,怎樣培養(yǎng)相對(duì)系統(tǒng)全面的中醫(yī)亞健康學(xué)人才對(duì)學(xué)科進(jìn)行統(tǒng)籌、規(guī)劃是目前學(xué)科教育工作的重點(diǎn),、難點(diǎn),。
行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的制定和規(guī)范也在組織專家團(tuán)隊(duì)研究探討之中,對(duì)于與人類健康問題息息相關(guān)的學(xué)科來說,規(guī)準(zhǔn)問題不能馬虎,,目前業(yè)內(nèi)有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一,,其確立也要求我們接下來將要進(jìn)行大量的更為深入的科研工作,。
在教育工作中,,我們將加大中醫(yī)亞健康學(xué)在業(yè)內(nèi)的普及推廣工作,鼓勵(lì)各個(gè)專業(yè)的中醫(yī)學(xué)子通過選修乃至主修來了解并運(yùn)用它,,以實(shí)現(xiàn)中醫(yī)學(xué)另一重要特色的突出體現(xiàn),。
在中醫(yī)亞健康學(xué)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)化道路上我們才剛剛起步,但隨著研究的深入,,相信不斷產(chǎn)出的科研成果會(huì)吸引越來越多有識(shí)之士參與產(chǎn)業(yè)化,。希望政府在健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的過程中,能夠從政策上引導(dǎo),、督促中醫(yī)亞健康學(xué)的發(fā)展進(jìn)步,,大膽開發(fā)中醫(yī)亞健康領(lǐng)域所涉及的各個(gè)學(xué)科方向,為進(jìn)一步完善健康服務(wù)業(yè),、完善疾病預(yù)防體系提供強(qiáng)助力,。
由于中醫(yī)亞健康學(xué)科體系的構(gòu)建與研究是一項(xiàng)全新而且涉及多學(xué)科知識(shí)的艱難工作,加上目前團(tuán)隊(duì)的水平與知識(shí)所限,,時(shí)間尚短,,其中定有不如人意之處,但任何事情均有從無到有,,從不成熟,、不完善到逐漸成熟和完善的過程,學(xué)科的發(fā)展本就應(yīng)當(dāng)建立在后人否定前人錯(cuò)誤的基礎(chǔ)之上,,希望能有業(yè)內(nèi)外更多的專家,、學(xué)者參與到中醫(yī)亞健康學(xué)的探討研究中來,最終促成中醫(yī)亞健康服務(wù)業(yè)的成熟壯大,。