頸源性頭痛是繼發(fā)性頭痛,，是一種非遺傳性、單側(cè)性或雙側(cè)性頭痛,。

疼痛可分布于患側(cè)頸,、枕、頂,、顳和額部,，間歇性或連續(xù)性發(fā)作?？捎蓄i椎外傷史,。有的可涉及肩和上臂痛，是一種以功能性或器質(zhì)性病變?yōu)橹鞯奶弁淳C合征,。

頸源性頭痛的發(fā)病年齡多在20—60 歲,，平均年齡是42.5歲。普通人群的發(fā)病率在0.4%—2.5%,，有頭痛癥狀的患者中約有20%是頸源性頭痛患者,。

發(fā)病機(jī)制：一個(gè)方面是從頸枕部穿出的C1,、C2及C3神經(jīng)后支，分布于相應(yīng)的同側(cè)頭部,。在這段神經(jīng)的通行過(guò)程中發(fā)生的任何炎性病變都會(huì)導(dǎo)致頸源性頭痛,，如頸椎間盤(pán)的突出、軟組織的痙攣水腫,、小關(guān)節(jié)的紊亂和增生等,。另一方面是頸部的C1、C2及C3神經(jīng)及其分支與某些支配頭面部的神經(jīng)節(jié)或神經(jīng)核發(fā)生聯(lián)系或會(huì)聚,。頸源性頭痛的發(fā)生是由于高位頸神經(jīng)所經(jīng)過(guò)的結(jié)構(gòu)發(fā)生病損而引起高位頸神經(jīng)傷害性感受信息的傳入,，通過(guò)高位頸神經(jīng)之間及高位頸神經(jīng)與三叉神經(jīng)等腦神經(jīng)傳入纖維在中樞會(huì)聚，使傷害感受性輸入產(chǎn)生紊亂而形成神經(jīng)支配區(qū)域的牽涉痛,。此外,，也有說(shuō)法認(rèn)為椎動(dòng)脈的機(jī)械壓迫因素也是引起頸源性頭痛的發(fā)病機(jī)制之一。

特征：頭痛的同時(shí)伴有上頸部疼痛,、僵硬或活動(dòng)時(shí)上頸部疼痛,、壓痛、頸部活動(dòng)受限,。頭痛可隨著病程進(jìn)展,，發(fā)作性疼痛逐漸加重，持續(xù)期延長(zhǎng),。多數(shù)起病隱襲，少數(shù)外傷后發(fā)病,。均有單側(cè)或雙側(cè)的頸枕和或顳側(cè)及頭部的緊重,、悶痛、緊脹,、酸痛感,，以及眼眶緊、澀,、酸,、視覺(jué)疲勞、肩背不適,，部分患者有焦慮,、輕度抑郁、失眠和枕部及崗上,、下肌壓痛,。 頸源性頭痛在伏案工作者中發(fā)病率較高。病程較長(zhǎng)者工作效率下降,、注意力和記憶力減低,，情緒低落,、煩躁、易怒,、易疲勞,，生活和工作質(zhì)量明顯下降。

檢查：可發(fā)現(xiàn)耳下頸椎旁及乳突后方有壓痛,。部分患者壓頂試驗(yàn)和托頭試驗(yàn)陽(yáng)性,。但也有患者無(wú)明顯體征。

治療：對(duì)于病程較短,、疼痛較輕的患者,，可采取休息、頭頸部理療等手段,，改善頸椎力學(xué)平衡,，頸椎肌群彈性，解除對(duì)枕神經(jīng)的直接壓迫,。對(duì)于上述治療方法無(wú)效的患者,，建議聽(tīng)從醫(yī)生建議進(jìn)行治療，一般臨床上采用頸椎旁神經(jīng)阻滯的方法,。