內(nèi)分泌指機(jī)體組織所產(chǎn)生的物質(zhì)不經(jīng)導(dǎo)管而直接分泌于血液（體液）中的現(xiàn)象，其內(nèi)分泌物稱為激素,，如甲狀腺素,、胰島素、雌（雄）激素等,。

　　內(nèi)分泌科應(yīng)該是最復(fù)雜的科室了,，它所管理的腺體范圍包括位于腦部的垂體、松果體,，脖子上的甲狀腺,、甲狀旁腺，腎臟上的腎上腺,，男女性腺,，腹部的胰腺，胸部的胸腺等等,。這些腺體分泌高效能的有機(jī)化學(xué)物質(zhì)（激素）,，經(jīng)過血液循環(huán)而傳遞化學(xué)信息到其靶細(xì)胞、靶組織或靶器官,，發(fā)揮興奮或抑制作用,。

　　正因?yàn)槿绱耍瑑?nèi)分泌系統(tǒng)的疾病,，都是全身疾病,。

　　常見內(nèi)分泌疾病

　　甲狀腺疾病

　　甲狀腺是一個(gè)與人的生長,、發(fā)育、生命基礎(chǔ)代謝密切相關(guān)的腺體,，如果甲狀腺生病,，可以從女性懷孕期就開始危害嬰兒，出現(xiàn)呆小癥,，對(duì)患者心臟,、皮膚、情緒等都有嚴(yán)重不良影響,。對(duì)甲狀腺疾病的診斷常用甲狀腺功能檢查,，B超、活檢,、放射線核素甲狀腺掃描等等,，要在全面完整評(píng)估的基礎(chǔ)上選擇正確的治療方法。

　　青春期發(fā)育延遲

　　由于無青春期啟動(dòng),，第二性征不能發(fā)育,，致生長發(fā)育異常和不孕不育。性激素的長期缺乏還可導(dǎo)致其他內(nèi)分泌代謝的異常,，如骨質(zhì)疏松,、代謝綜合征、心血管疾病的潛在風(fēng)險(xiǎn),，尤為重要的是給患者及家屬造成巨大的心理壓力,。

　　如果女孩13.5歲乳房仍未發(fā)育，或15歲后尚無月經(jīng)初潮,，或乳房發(fā)育5年后仍無月經(jīng)初潮,。男孩超過14歲睪丸仍未發(fā)育要考慮青春期發(fā)育延遲。需要仔細(xì)收集患者資料,，結(jié)合病史,，在有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)分泌科醫(yī)師的指導(dǎo)下根據(jù)病情進(jìn)行進(jìn)一步篩查，如常規(guī),、生化,、血脂、胰島素釋放試驗(yàn),、下丘腦－垂體－性腺軸,、下丘腦－垂體－腎上腺皮質(zhì)軸,、下丘腦－垂體－甲狀腺軸功能測定,、生長激素、染色體檢查,、性腺B超,、骨密度,、手及腕關(guān)節(jié)X線攝片測骨齡、GnRH興奮試驗(yàn),、HCG興奮試驗(yàn),、垂體MRI等。早期明確病因,，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和治療,，獲得更好的治療效果。

　　糖尿病

　　糖尿病復(fù)雜的發(fā)病過程使人類至今尚未找到根治的方法,，這就意味著患者需要終身接受治療,，但遺憾的是，即使是在發(fā)達(dá)國家,，也有約三分之二的患者得不到有效管理,。

　　其實(shí)只要堅(jiān)持用藥和改良生活方式，糖尿病及其并發(fā)癥是完全可以控制的,。

　　腎上腺疾病和骨代謝疾病

　　腎上腺由皮質(zhì)層和髓質(zhì)層組成,，主要分泌鹽皮質(zhì)激素，以醛固酮為主,；糖皮質(zhì)激素,，以皮質(zhì)醇為主；分泌性激素,。對(duì)全身代謝尤其是骨代謝,、性發(fā)育都有影響。

　　有效治療的原則

　　治療內(nèi)分泌疾病就是要調(diào)整內(nèi)分泌功能,，對(duì)于功能亢進(jìn)的就要使之降低,，功能低下的則要使之升高，恢復(fù)正常,。

　?。?）功能亢進(jìn)

　　①手術(shù)切除內(nèi)分泌腫瘤,，或切除大部分增生的內(nèi)分泌腺體,。②用放射線照射或內(nèi)服同位素來破壞功能亢進(jìn)的腫瘤或增生的腺體，如對(duì)垂體瘤作放射治療,，甲亢口服同位素碘,。③用藥物抑制激素的合成，如用抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺激素的合成,。④用激素抑制相應(yīng)的促激素的分泌和制造,，達(dá)到治療功能亢進(jìn)的目的，如用糖皮質(zhì)激素抑制垂體產(chǎn)生促腎上腺皮質(zhì)激素來治療先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,。⑤用藥物來對(duì)抗某一激素的生理作用,，使之不能發(fā)揮原來的作用,，如安體舒通能對(duì)抗醛固酮對(duì)腎臟保鈉排鉀的作用，因而可以治療醛固酮增多癥,。

　　（2）對(duì)功能減退者,，原則上是補(bǔ)充不足。

　?、傺a(bǔ)充人體在正常情況下所需要的量,，即補(bǔ)充生理劑量激素。如甲狀腺功能減退癥補(bǔ)充甲狀腺激素,，腎上腺皮質(zhì)功能減退補(bǔ)充氫化可的松,，缺乏胰島素的糖尿病用胰島素治療。②超生理劑量補(bǔ)充暫時(shí)性的激素不足,。③器官移植,，即移植他人的內(nèi)分泌器官來為病人制造激素。最后一種方法尚處于探索研究階段,，目前還不能普遍開展,。