取消以藥補(bǔ)醫(yī),，雖然藥品以零加成賣(mài)到患者手中,，但藥品價(jià)格依然虛高，患者負(fù)擔(dān)尚未減輕,。如何使藥價(jià)回到理性的價(jià)格這就需要頂層的價(jià)格體系的設(shè)計(jì),。從日前福布斯發(fā)布了《2013年中國(guó)富豪榜》，前400位富豪中涉及醫(yī)藥或主營(yíng)為醫(yī)藥的大佬就有42位醫(yī)藥富豪榜上提名,。由此可見(jiàn),，藥品價(jià)格虛高為醫(yī)藥集團(tuán)積累了大量的財(cái)富，也積累了不少令人失望,、令醫(yī)生醫(yī)療行為扭曲的負(fù)能量,。

制度也是重要的。取消以藥補(bǔ)醫(yī),，醫(yī)院和科室就不可能再以開(kāi)藥指標(biāo)作為醫(yī)生的考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，更不可能以藥品加成收入作為醫(yī)生績(jī)效工資的一部分,。那么,，醫(yī)生缺少的這部分收入從何而來(lái),？我們說(shuō)，就高不就低,，起碼要跟之前保持一致,，最起碼也要使得所建立的績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制以及薪酬制度是從大多數(shù)人的利益出發(fā)，為大多數(shù)人所接受,。否則,，醫(yī)生的積極性將受到打擊，醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全也得不到保障,，最終受苦的還有患者,。 按照《決定》，接下來(lái)要加快事業(yè)單位分類(lèi)改革,。在我國(guó),，公立醫(yī)院是屬于事業(yè)單位的范疇，這意味著在公立醫(yī)院同時(shí)進(jìn)行的不僅有醫(yī)藥衛(wèi)生體制上的改革,，還有行政體制上的改革,。去行政化也意味著醫(yī)院將失去部分已有的權(quán)利，特別是在建立事業(yè)單位法人治理結(jié)構(gòu)以及取消以藥補(bǔ)醫(yī)同時(shí)進(jìn)行時(shí),，“建立科學(xué)的醫(yī)療績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制和適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的人才培養(yǎng),、人事薪酬制度”就顯得尤為重要。怎樣吸引人才,、留得住人才以及干得好工作,，將成為擺在我們面前的研究課題。因?yàn)?，在鼓?lì)社會(huì)辦醫(yī)以及允許醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的情況下,，未來(lái)醫(yī)生流動(dòng)性將大大增強(qiáng)，倘若缺乏科學(xué)有效的醫(yī)療績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制和人事薪酬制度,，那么醫(yī)院的醫(yī)生必將流失,，這家醫(yī)院的后果可想而知！但從另一方向上看,，這走的是市場(chǎng)化的道路,，隨行就市，醫(yī)生的價(jià)值將得以回歸,。進(jìn)一步講,，這就是市場(chǎng)配置資源的結(jié)果，也是體現(xiàn)此次十八屆三中全會(huì)提出的“使市場(chǎng)在資源配置中起決定性作用和更好發(fā)揮政府作用”,。所以,，接下來(lái)政府要做的是放權(quán)與監(jiān)督，維護(hù)市場(chǎng)秩序,，彌補(bǔ)市場(chǎng)失靈,。 取消以藥補(bǔ)醫(yī),，雖然藥品以零加成賣(mài)到患者手中，但藥品價(jià)格依然虛高,，患者負(fù)擔(dān)尚未減輕,。如何使藥價(jià)回到理性的價(jià)格這就需要頂層的價(jià)格體系的設(shè)計(jì)。從日前福布斯發(fā)布了《2013年中國(guó)富豪榜》,，前400位富豪中涉及醫(yī)藥或主營(yíng)為醫(yī)藥的大佬就有42位醫(yī)藥富豪榜上提名,。由此可見(jiàn)，藥品價(jià)格虛高為醫(yī)藥 因此,，集團(tuán)積累了大量的財(cái)富,，也積累了不少令人失望、令醫(yī)生醫(yī)療行為扭曲的負(fù)能量,。 因此,，要真正取消以藥補(bǔ)醫(yī)，就必須理順醫(yī)藥價(jià)格,，將藥品價(jià)格制定在一個(gè)合理的水平,，既要保證藥品的安全與質(zhì)量，也要保障國(guó)藥的研發(fā)與創(chuàng)新,；既要保持流通順暢,，也要杜絕賄賂泛濫?？偠灾?，理順?biāo)幤穬r(jià)格就是藥品定價(jià)的目標(biāo)要集中在出廠價(jià)與流通價(jià)的合理性和法律對(duì)銷(xiāo)售過(guò)程中非理性銷(xiāo)售嚴(yán)格的控制。 取消以藥補(bǔ)醫(yī),，關(guān)鍵在政府,，結(jié)果在醫(yī)院，在社會(huì),。以上所述,，這一環(huán)緊扣一環(huán)，環(huán)環(huán)相扣,。取消以藥補(bǔ)醫(yī)是一項(xiàng)系統(tǒng)性的工程,，需要系統(tǒng)設(shè)計(jì)，協(xié)調(diào)推進(jìn),。 當(dāng)前,，我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進(jìn)入深水區(qū)，“冰凍三尺非一日之寒”,，正如《決定》所講的,，我們“必須以強(qiáng)烈的歷史使命感，最大限度集中全黨全社會(huì)智慧，最大限度調(diào)動(dòng)一切積極因素,，敢于啃硬骨頭,，敢于涉險(xiǎn)灘，以更大決心沖破思想觀念的束縛,、突破利益固化的藩籬”。只有這樣,，我們才能真正取消以藥補(bǔ)醫(yī),，我們的新醫(yī)改也才能涉過(guò)深水區(qū)。要真正取消以藥補(bǔ)醫(yī),，就必須理順醫(yī)藥價(jià)格,，將藥品價(jià)格制定在一個(gè)合理的水平，既要保證藥品的安全與質(zhì)量,，也要保障國(guó)藥的研發(fā)與創(chuàng)新,；既要保持流通順暢，也要杜絕賄賂泛濫,?？偠灾眄?biāo)幤穬r(jià)格就是藥品定價(jià)的目標(biāo)要集中在出廠價(jià)與流通價(jià)的合理性和法律對(duì)銷(xiāo)售過(guò)程中非理性銷(xiāo)售嚴(yán)格的控制,。

取消以藥補(bǔ)醫(yī),，關(guān)鍵在政府，結(jié)果在醫(yī)院,，在社會(huì),。以上所述，這一環(huán)緊扣一環(huán),，環(huán)環(huán)相扣,。取消以藥補(bǔ)醫(yī)是一項(xiàng)系統(tǒng)性的工程，需要系統(tǒng)設(shè)計(jì),，協(xié)調(diào)推進(jìn),。

集團(tuán)積累了大量的財(cái)富，也積累了不少令人失望,、令醫(yī)生醫(yī)療行為扭曲的負(fù)能量,。 因此，要真正取消以藥補(bǔ)醫(yī),，就必須理順醫(yī)藥價(jià)格,，將藥品價(jià)格制定在一個(gè)合理的水平，既要保證藥品的安全與質(zhì)量,，也要保障國(guó)藥的研發(fā)與創(chuàng)新,；既要保持流通順暢，也要杜絕賄賂泛濫?？偠灾?，理順?biāo)幤穬r(jià)格就是藥品定價(jià)的目標(biāo)要集中在出廠價(jià)與流通價(jià)的合理性和法律對(duì)銷(xiāo)售過(guò)程中非理性銷(xiāo)售嚴(yán)格的控制。 取消以藥補(bǔ)醫(yī),，關(guān)鍵在政府,，結(jié)果在醫(yī)院，在社會(huì),。以上所述,，這一環(huán)緊扣一環(huán)，環(huán)環(huán)相扣,。取消以藥補(bǔ)醫(yī)是一項(xiàng)系統(tǒng)性的工程,，需要系統(tǒng)設(shè)計(jì)，協(xié)調(diào)推進(jìn),。 當(dāng)前,，我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進(jìn)入深水區(qū)，“冰凍三尺非一日之寒”,，正如《決定》所講的,，我們“必須以強(qiáng)烈的歷史使命感，最大限度集中全黨全社會(huì)智慧,，最大限度調(diào)動(dòng)一切積極因素,，敢于啃硬骨頭，敢于涉險(xiǎn)灘,，以更大決心沖破思想觀念的束縛,、突破利益固化的藩籬”。只有這樣,，我們才能真正取消以藥補(bǔ)醫(yī),，我們的新醫(yī)改也才能涉過(guò)深水區(qū)。當(dāng)前,，我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進(jìn)入深水區(qū),，“冰凍三尺非一日之寒”，正如《決定》所講的,，我們“必須以強(qiáng)烈的歷史使命感,，最大限度集中全黨全社會(huì)智慧，最大限度調(diào)動(dòng)一切積極因素,，敢于啃硬骨頭,，敢于涉險(xiǎn)灘，以更大決心沖破思想觀念的束縛,、突破利益固化的藩籬”,。只有這樣，我們才能真正取消以藥補(bǔ)醫(yī)，我們的新醫(yī)改也才能涉過(guò)深水區(qū),。

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