太陽傷寒表實證，本來就是脈浮緊,，無汗,、發(fā)熱、身疼痛,，服麻黃湯后八九日上癥微除,，表證仍在，那么因為沒有惡寒,，就是表證解了一部分,？病人因為陽氣重,，或體虛、病久,，同時又發(fā)生“發(fā)煩目瞑”,，發(fā)煩就是發(fā)煩熱，煩躁不安,，為病欲解時而發(fā)生的瞑眩狀態(tài),。劇者必衄，是該瞑眩發(fā)作劇烈常出現(xiàn)鼻衄,，而病情隨著鼻衄而緩解,。

　　這里要注意的是“陽氣重”。成無己認為是“陽氣重者,，熱氣重也”,。張志聰謂：“此言太陽合并于三陽……陽氣盛?！薄秱摗纷⒔鉃椤皞嗳詹唤?，外邪郁閉較重，陽氣受郁遏亦重,。”實際在經(jīng)方體系中“陽氣”不是指陽熱,，而是指津液,。如果僅從《傷寒論》某條文，或從《內(nèi)經(jīng)》理論看可能認為“陽氣重”屬熱,，陽氣虛屬寒,。但筆者認為，我們應(yīng)從仲景全文前后對照加以分析,。

　　“陽氣”是《傷寒論》獨特的概念,。《傷寒論》第27條：“太陽病,，發(fā)熱惡寒,，熱多寒少，脈微弱者,，此無陽也,，不可發(fā)汗，宜桂枝二越婢一湯,?！碧柌。l(fā)熱惡寒,，病還在表,，“熱多寒少”是對發(fā)熱惡寒說的,，不是這個病有壯熱。太陽病欲解,，熱多寒少,，恐怕要轉(zhuǎn)成陽明里熱。

　　這個病“脈微弱”,，有兩個意思：一方面是雖然發(fā)熱惡寒,，但是寒少表欲去，雖然熱多,，但脈微弱,，說明外邪已輕，故脈微弱,。另一個意思,，下面注了“此無陽也”，這個“無陽”就是指津液,，脈微弱是和脈浮緊相對而言的,，脈浮緊，陽氣重,，津液充盈體表多,。

　　因表證已輕，體表津液相對減少,，脈表現(xiàn)微弱,，“陽浮而陰弱”，那個弱就是津液,、血液都少了,，所以他說“此無陽也”；因為亡失津液,，下面又說“不可發(fā)汗”宜桂枝二越婢一湯,。那么這個表不解怎么辦？因其還熱多寒少,，故用桂枝二越婢一湯,。

　　病人沒有汗出，因為脈微弱,，又不能大發(fā)汗,，桂枝湯證明顯，麻黃湯證不明顯,。因為有熱稍用點石膏,，用麻黃是越婢湯量的八分之一，用量特別小，用桂枝是桂枝湯量的四分之一,。這種病情,，只能輕微清肅表里而已。

　　經(jīng)方大師胡希恕指出：“陽氣,，即津液,。注家多謂為陽熱實證，桂枝湯證自汗出,，則陽氣虛于表,，麻黃湯證，陽氣實于表,，若久不得汗,，則陽氣愈實，因謂為‘陽氣重’,，故陽氣非指熱證,，而言津液，津液在體表充斥,、盛滿,，故脈浮緊，以麻黃湯發(fā)汗而解,?！?/FONT>