身體松鼠會(huì)

　　專(zhuān)訪專(zhuān)家：廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院體檢科主任馮婥

　　■新快報(bào)記者 林恒華 通訊員 許詠怡

　　“竇性心律不齊”等于有心臟?。俊鞍准?xì)胞增多”莫非得了白血??？“尿酸過(guò)高”不會(huì)是腎有問(wèn)題吧？總膽固醇過(guò)高,，是不是雞蛋吃多了,？……

　　踏入九月，廣州很多企業(yè),、單位陸陸續(xù)續(xù)啟動(dòng)單位體檢,。可面對(duì)天書(shū)一般的數(shù)據(jù)報(bào)告以及多數(shù)醫(yī)院惜字如金的健康建議,，很多市民還是搖頭大呼：看不懂,！而對(duì)于養(yǎng)生達(dá)人來(lái)說(shuō)，體檢報(bào)告單上出現(xiàn)的一個(gè)升高或降低的不完美的小箭頭,，都讓人揪心著急,，為之心緒不寧、茶飯不思,。

　　不用著急,！接下來(lái)，體檢科專(zhuān)家將手把手教你,，讀懂自己的體檢報(bào)告單,，并且利用這份最基礎(chǔ)的體檢報(bào)告，指導(dǎo)就醫(yī)和日常保健養(yǎng)生,。

　　單位體檢是基礎(chǔ)把關(guān),，應(yīng)重視！

　　很多人不重視單位體檢,，認(rèn)為單位體檢檢查項(xiàng)目少,，于是對(duì)待單位體檢都是走過(guò)場(chǎng)，馬虎應(yīng)付,，甚至能不查則不查,。對(duì)此，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院體檢科主任馮婥告訴新快報(bào)記者,，的確,，單位體檢針對(duì)性不強(qiáng)，且檢查的項(xiàng)目較少,，并不能發(fā)現(xiàn)所有的健康隱患,。不過(guò),，常規(guī)的體檢套餐通常包含了最基本、最主要的健康檢查項(xiàng)目,，如抽血,、B超、尿檢,、胸透,、內(nèi)科/外科、心電圖以及常規(guī)體檢項(xiàng)目,，對(duì)血液,、心血管、肝腎肺,、生殖系統(tǒng)疾病等常見(jiàn)的,、關(guān)鍵的健康隱患有了最基礎(chǔ)的把關(guān)，是身體健康的第一道防線,，還是需要認(rèn)真對(duì)待,。“特別是在疾病越來(lái)越年輕化,、慢性病高發(fā)的年代,，血脂過(guò)高了，提醒你該均衡飲食了,；糖耐量異常了,，警告你有糖尿病風(fēng)險(xiǎn)……最基礎(chǔ)的單位體檢還能指導(dǎo)我們要科學(xué)地生活,?！?/P>

　　當(dāng)然，與嫌棄單位體檢項(xiàng)目太少的相反,，寄望最基礎(chǔ)的單位體檢發(fā)現(xiàn)所有問(wèn)題也是不可能的,。馮婥建議，特定的職業(yè)人群,，如老師,、汽車(chē)司機(jī)、長(zhǎng)期生活不規(guī)律的人等,，有健康疑慮,、單位體檢發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的人，都可以有針對(duì)性地選擇進(jìn)一步的體檢項(xiàng)目,、監(jiān)測(cè)疾病,，學(xué)會(huì)科學(xué)管理健康。

　　關(guān)鍵數(shù)據(jù)看出健康與否

　　面對(duì)多達(dá)幾十項(xiàng)的體檢報(bào)告,，對(duì)照每一個(gè)項(xiàng)目的檢查數(shù)據(jù),，再看看醫(yī)生不甚明了的健康建議,，頭痛的問(wèn)題又來(lái)了：還是不懂這份體檢報(bào)告單啊,！

　　馮婥表示,，現(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院都會(huì)針對(duì)個(gè)人的體檢項(xiàng)目給出健康建議，但由于沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),，不同醫(yī)院解析的詳細(xì)程度存在很大差別,。有的三言?xún)烧Z(yǔ)帶過(guò)，內(nèi)容很不“解渴”,；有的長(zhǎng)篇大論道之,，卻讓人看之如墜云里霧里。她建議,，多數(shù)醫(yī)院體檢科有咨詢(xún)?nèi)藛T,，首先可以在拿報(bào)告后向他們咨詢(xún)；另外,，自己掌握一些讀懂體檢報(bào)告的竅門(mén),，通過(guò)看關(guān)鍵數(shù)據(jù)把握重點(diǎn)。例如最常規(guī)的抽血項(xiàng)目,，雖然報(bào)告結(jié)果有十幾項(xiàng)數(shù)據(jù),，抓住其中最重要的“白細(xì)胞”、“紅細(xì)胞計(jì)數(shù)”,、“血紅蛋白”,、“血小板總數(shù)”4大項(xiàng)目即可。如果4大項(xiàng)沒(méi)有問(wèn)題,，而其他項(xiàng)目存在問(wèn)題,，雖然有可能是血液疾病引起的，但多數(shù)情況是沒(méi)有休息好,、失水過(guò)多等問(wèn)題引起的,；如果4大項(xiàng)中的一項(xiàng)出現(xiàn)問(wèn)題，同時(shí)還有其他子項(xiàng)超標(biāo),，很可能是特定疾病的指征,。在例如，肝功能主要看“三谷”(谷丙轉(zhuǎn)氨酶,、谷草轉(zhuǎn)氨酶,、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶)是否超標(biāo)并結(jié)合B超結(jié)果；腎功能看肌酐,、尿蛋白和尿酸,；乳腺問(wèn)題結(jié)合觸診與B超……當(dāng)你學(xué)會(huì)疾病與關(guān)鍵數(shù)據(jù)之間的關(guān)系時(shí)，就能更好地把握健康狀況,。

　　Q&A

　　Q：同樣是抽血,，為什么不同醫(yī)院的檢查項(xiàng)目數(shù)量不同,？一些參考數(shù)據(jù)也不同？

　　A：這涉及不同的檢查方法和檢查試劑,。即使是同樣的體檢項(xiàng)目,，采用不同的機(jī)器、檢查方式,、試劑檢查,，自然參考的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)也有所不同。這也是同樣的體檢項(xiàng)目,，不同醫(yī)院報(bào)價(jià)不同的一個(gè)原因,，有些報(bào)價(jià)過(guò)低可能是采用了比較老式的檢查儀器，準(zhǔn)確性稍差,。檢查項(xiàng)目數(shù)量不同不要緊,，關(guān)鍵看項(xiàng)目數(shù)據(jù)在該檢查所提供的參考范圍之內(nèi)。Q：什么體檢問(wèn)題最常見(jiàn),？A：血脂異常是目前體檢中最常見(jiàn)的問(wèn)題,。血脂異常是心血管疾病的一個(gè)指標(biāo)，放任不管可能發(fā)展出肥胖,、脂肪肝,、動(dòng)脈粥樣硬化等問(wèn)題。這個(gè)數(shù)據(jù)超標(biāo)也在警告你：應(yīng)該多運(yùn)動(dòng),、均衡飲食,，并保持健康的生活方式！

　　體檢報(bào)告怎么看,？這個(gè)問(wèn)題確實(shí)難倒很多人,。

　　體檢科專(zhuān)家表示，最簡(jiǎn)單的單位體檢已經(jīng)囊括了心臟,、肝臟,、腎臟、肺部,、血液、代謝等最基本的器官和系統(tǒng)的健康檢查,，而這些重要的身體功能部件是否正常運(yùn)轉(zhuǎn),，則可以通過(guò)一些關(guān)鍵數(shù)據(jù)看出端倪。

　　血液

　　關(guān)鍵項(xiàng)目：白細(xì)胞數(shù)(WBC,。),、紅細(xì)胞數(shù)(RBC。),、血紅蛋白(HGB,。),、血小板總數(shù)(PLT。)解讀指南：如果關(guān)鍵的4項(xiàng)都沒(méi)問(wèn)題,，那么其他小項(xiàng)目的影響也不會(huì)很大,；如果這4大項(xiàng)任何一項(xiàng)出現(xiàn)問(wèn)題，就要結(jié)合其他小項(xiàng)目確診是否疾病表現(xiàn),。

　　白細(xì)胞數(shù)——結(jié)合小項(xiàng)判斷是否病

　　白細(xì)胞是血液中的一類(lèi)細(xì)胞,，主要功能是殺滅有害病原體(如細(xì)菌、病毒等),、清除毒物及壞死細(xì)胞,。白細(xì)胞數(shù)異常并不一定就是得了像白血病這樣可怕的血液疾病，也有可能是生理性的原因,。

　　建議：白細(xì)胞數(shù)增高可能有4個(gè)原因：

　　1.生理性原因,。如發(fā)生于新生兒、孕婦,，或劇烈運(yùn)動(dòng)后及酷熱,、嚴(yán)寒下等，并非疾病因素,。

　　2.可能是感冒,、發(fā)燒、疼痛等不適癥狀,。單純的白細(xì)胞稍增高且無(wú)臨床癥狀,，可暫不處理。

　　3.細(xì)菌病毒感染(最常見(jiàn)),、過(guò)敏,、中毒、組織損傷或壞死等病理性原因造成,。

　　4.可能是血液病的早期表現(xiàn),，如再生障礙性貧血等(還要結(jié)合病史、小項(xiàng)目的檢查進(jìn)一步分析),。

　　紅細(xì)胞數(shù)——貧血指標(biāo)

　　紅細(xì)胞數(shù)是貧血的一個(gè)指標(biāo),。紅細(xì)胞數(shù)偏低的情況比較常見(jiàn)，代表著以下3種可能：

　　1.血液濃縮,。天氣熱,、出汗多、喝水少引起的,，并非疾病因素,。

　　2.失血過(guò)多。外傷,、消化道出血,、痔瘡出血或月經(jīng)過(guò)多等造成,。

　　3.可能是血液病的表現(xiàn)。

　　建議：貧血常由缺鐵性貧血,、巨幼細(xì)胞性貧血,、再生障礙性貧血、溶血性貧血,、白血病等造成,，應(yīng)進(jìn)一步確診。

　　血紅蛋白——也是貧血指標(biāo)

　　血紅蛋白也是貧血的一個(gè)重要指標(biāo),，貧血原因與血紅細(xì)胞數(shù)降低相同,。

　　1.90g/L≤成人男性血紅蛋白＜120g/L，或90g/L≤成人女性血紅蛋白＜110g/L,，為輕度貧血,；2.60g/L≤成人血紅蛋白＜90g/L，為中度貧血3.30g/L≤成人血紅蛋白＜60g/L為重度貧血,。建議：貧血通常伴隨有頭暈,、無(wú)力、心慌等癥狀,。如果指標(biāo)異常同時(shí)又有典型癥狀,，最好及時(shí)就診，明確病因,。

　　血小板總數(shù)——可正?？捎杉膊∫?/STRONG>