妊娠脈初探

祖國(guó)醫(yī)學(xué)運(yùn)用切脈診知婦人是否妊娠,遠(yuǎn)在兩千多年前即有記載,。如《內(nèi)經(jīng)》曰:“陰搏陽(yáng)別謂之有子?！薄皨D人手少陰脈動(dòng)甚者,妊子也,。”但對(duì)其理論歷代醫(yī)籍眾說(shuō)不一,致使后學(xué)難以運(yùn)用,。為澄清其理切于實(shí)用,指導(dǎo)臨床與教學(xué),實(shí)有探討之必要,。1　陰搏陽(yáng)別“陰搏陽(yáng)別”一詞,源自《素問(wèn)?陰陽(yáng)別論》:“陰搏陽(yáng)別謂之有子?！睂?duì)此,晉代脈理學(xué)家王叔和認(rèn)為:“此是血?dú)夂驼{(diào),陽(yáng)施陰化”(《脈經(jīng)》),。隋?楊上善《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》注為“陰脈聚,陽(yáng)脈不聚也?！碧拼醣f(shuō):“陰,謂尺中也;搏,搏擊于手也,。陽(yáng)別者,言陰脈搏手,似手陽(yáng)邪,然其鼓動(dòng)滑利……蓋以陰中見(jiàn)陽(yáng)而別有和調(diào)之象,是謂陰搏陽(yáng)別也?！币陨现T家均按脈解,但其論述則是牽強(qiáng)附會(huì),文詞輾轉(zhuǎn),意且難通,。筆者認(rèn)為:從上下文分析,《陰陽(yáng)別論》是繼《陰陽(yáng)應(yīng)象》,、《陰陽(yáng)離合》,而以三部九候脈法為根本,分別闡述諸陰陽(yáng)發(fā)病和諸陰陽(yáng)結(jié)與搏導(dǎo)致之病,按其所述依脈解釋自然順理,但其中“陰搏陽(yáng)別謂之有子,陰陽(yáng)虛腸死,陽(yáng)加于陰,謂之汗。陰...  (本文共2頁(yè)) 閱讀全文>>

甘肅中醫(yī)

淺談妊娠脈

妊娠脈是婦女妊娠期生理變化的一般反應(yīng),。脈象是脈動(dòng)應(yīng)指的形象,能傳遞機(jī)體各部分的生理病理信息,。孕期和臨產(chǎn)是女性特殊的生理階段,其體內(nèi)氣血的變化,通過(guò)脈象的動(dòng)態(tài)變化及時(shí)反映出來(lái),為診斷治療提供重要依據(jù)。筆者根據(jù)歷代文獻(xiàn)對(duì)妊娠脈的論述以及近15年的文獻(xiàn),對(duì)妊娠脈進(jìn)行了分析,現(xiàn)闡述如下:1歷代文獻(xiàn)對(duì)妊娠脈的論述歷代醫(yī)家關(guān)于妊娠脈象的論述很多[1-2],《內(nèi)經(jīng)》中有關(guān)孕脈的論述有三,?！端貑?wèn)?陰陽(yáng)別論篇》中說(shuō):“陰搏陽(yáng)別謂之有子”?！端貑?wèn)?平人氣象論篇》中提到:“婦人手少陰脈動(dòng)甚者,妊子也,。”《素問(wèn)?腹中論篇》載:“帝曰,何以知懷子之且生也,。岐伯曰:‘身有病而無(wú)邪脈也,。’”《類經(jīng)》對(duì)妊娠脈注云:“陰,手少陰也,或兼足少陰而言亦可,。蓋心主血,腎主子宮‘;皆胎孕之所主也,。’搏,搏擊于手也,陽(yáng)別者,言陰脈搏手似乎陽(yáng)邪,然其鼓動(dòng)滑利本非邪脈,蓋以陰中見(jiàn)陽(yáng)而別和調(diào)之脈,是謂陰搏陽(yáng)別也,?！薄豆沤駡D書集成醫(yī)部全錄》也注曰:“陰搏者,尺脈滑利而搏擊應(yīng)手也。...  (本文共2頁(yè)) 閱讀全文>>

江西中醫(yī)藥

妊娠脈從“心”說(shuō)

1“胞宮”名稱的演變“胞宮”之名首見(jiàn)于北宋朱肱《類證活人書?卷十九》,。其在《素問(wèn)?五臟別論》稱之為“女子胞”,《靈樞?五色》稱之為“子處”;《神農(nóng)本草經(jīng)》紫石英條稱之為“子宮”,槐實(shí)條稱之為“子藏”;東漢《傷寒卒病論》稱之為“血室”;隋《諸病源候論》稱之為“胞藏”;唐《千金要方?婦人方》稱之為“兒生處”;北宋《太平惠民和劑局方》,、《圣濟(jì)總錄》又稱之為“血臟”、“胎臟”,、“宮臟”;清《醫(yī)宗金鑒》轉(zhuǎn)胞條又稱之為“血胞”,。胞宮名稱的變化,從側(cè)面體現(xiàn)了古人對(duì)其生理功能認(rèn)識(shí)的重點(diǎn)轉(zhuǎn)移。宋以先,多以“子”名,側(cè)重其“胎產(chǎn)”的生理功能;宋以降,多以“血”名,偏重其“經(jīng)血”的生理功能,。2“胞宮”與“心”的關(guān)系《素問(wèn)?痿論》曰:“心主身之血脈”,《素問(wèn)?五臟生成論》曰:“諸血者,皆屬于心”,。女子以血為基本,胞宮為“血室”,、“血臟”,、“血胞”,自然與心關(guān)系緊密?！端貑?wèn)?評(píng)熱病論》曰:“胞脈者,屬心而絡(luò)于胞中,。”可見(jiàn),胞宮通過(guò)“胞脈”與心直接絡(luò)屬,。此...  (本文共2頁(yè)) 閱讀全文>>

浙江中醫(yī)雜志

妊娠脈辨析

診妊娠脈之法肇始于《內(nèi)經(jīng)》,一直沿用至今天,。如鄧鐵濤主編的《中醫(yī)診斷學(xué)》中“診妊娠脈”即說(shuō):“‘身有病而無(wú)邪脈?！褪侵干眢w雖有癥狀反映,而三部脈浮沉大小正等,無(wú)弦,、芤,、澀等現(xiàn)象,便是有孕之征?！端貑?wèn)?平人氣象論》又說(shuō):‘手少陰脈動(dòng)甚者,妊子也,。’是說(shuō)月經(jīng)初停時(shí),診左寸脈滑動(dòng),這是血欲聚以養(yǎng)胎的現(xiàn)象,?！端貑?wèn)?陰陽(yáng)別論》說(shuō):‘陰搏陽(yáng)別,謂之有子?！钦f(shuō)尺脈屬陰,為腎所主,因胞系于腎,胎氣鼓動(dòng),故兩尺脈象滑數(shù)搏指,異于寸部陽(yáng)脈的,便是有孕之征,。以上經(jīng)文均指出辨孕脈之要點(diǎn)”〔1〕。羅元愷主編的《中醫(yī)婦科學(xué)》及其點(diǎn)注的《婦人規(guī)》中所持觀點(diǎn)相同〔2,、3〕,。但我們?cè)谂R床診斷時(shí),究竟是以寸口脈為準(zhǔn)呢?抑或是以尺脈為準(zhǔn)呢?語(yǔ)焉不詳,令人難以適從,尤其不利于初學(xué)者掌握。茲不揣陋,對(duì)此加以辨析,。事實(shí)上之所以會(huì)出現(xiàn)如此矛盾之處,是源于對(duì)經(jīng)文的錯(cuò)誤理解,。《素問(wèn)?平人氣象論》所說(shuō)的手少陰脈其實(shí)并非指左寸心脈,。眾所周知,診脈獨(dú)取寸口,并將寸口脈分為寸,、關(guān)...  (本文共2頁(yè)) 閱讀全文>>

中醫(yī)文獻(xiàn)雜志

妊娠脈考

中醫(yī)學(xué)對(duì)于診察脈象辨析妊娠有豐富經(jīng)驗(yàn)。在早期妊娠反應(yīng)尚未出現(xiàn)時(shí)即可根據(jù)脈象判斷是否妊娠,，進(jìn)而推測(cè)妊娠月份,、推測(cè)妊娠男女、推斷妊娠結(jié)局,、判定即將生產(chǎn),。搜集整理祖國(guó)醫(yī)學(xué)對(duì)妊娠脈的論述，對(duì)于指導(dǎo)臨床與教學(xué)均有一定的參考價(jià)值,。一,、妊娠脈特征對(duì)妊娠脈的論述，始于《內(nèi)經(jīng)》,，《素問(wèn)?陰陽(yáng)別論》“陰搏陽(yáng)別,，謂之有子”，《素間?平人氣象論》“手少陰脈動(dòng)甚者,，妊子也”,。眾多醫(yī)家皆從之，但對(duì)其理解,，眾說(shuō)紛紜,。對(duì)“陰搏陽(yáng)別”的理解，王冰釋之曰:“陽(yáng)，謂尺中也,，搏,，謂搏觸于手也。尺脈搏出,，與寸脈殊別,，陽(yáng)氣挺然，則有妊之兆也,?！彼J(rèn)為是尺部脈動(dòng)盛。王叔和在《脈經(jīng)》上認(rèn)為,，“此是血?dú)夂驼{(diào),，陽(yáng)施陰化也?！膌(黃帝內(nèi)經(jīng)太素》理解為“陰脈聚,，陽(yáng)脈不聚也?！盵2]現(xiàn)代醫(yī)家認(rèn)為,，陰搏陽(yáng)別是說(shuō)兩尺脈象滑數(shù)搏指，異于寸部陽(yáng)脈,，便是有孕之征,。對(duì)手少陰脈的理解，也是各家爭(zhēng)鳴,?！睹}經(jīng)》日:“少陰，心脈也,。心主血脈,，又腎名胞門子戶，尺中腎脈也,，尺之脈按之不絕,，法妊娠也?！闭J(rèn)為手...  (本文共2頁(yè)) 閱讀全文>>

上海中醫(yī)藥雜志

TP-I型數(shù)字化脈象分析儀在妊娠脈圖參數(shù)分析中的應(yīng)用

中醫(yī)學(xué)運(yùn)用切脈診知婦女是否妊娠,遠(yuǎn)在兩千多年前即有記載,。如《內(nèi)經(jīng)》曰“:陰搏陽(yáng)別謂之有子?！啊眿D女手少陰脈動(dòng)甚者,妊子也,。”由于“理精要,其體難辨”,缺乏客觀評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),故雖經(jīng)歷代醫(yī)家發(fā)微解難,臨床上仍難免“在心易了,指下難明”,。對(duì)脈象的客觀檢測(cè)以及脈圖的計(jì)算機(jī)分析,不僅便于大規(guī)模、準(zhǔn)確地收集并保存臨床資料,而且還可以克服辨證時(shí)主觀心理因素的干擾,有效地分析,、總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn),確切地評(píng)價(jià)中醫(yī)成果,。本文應(yīng)用TP-Ⅰ型數(shù)字化脈象分析儀采集119例妊娠婦女左右手關(guān)部脈圖,分析其脈圖參數(shù),并與54例正常人脈圖參數(shù)作比較,旨在為臨床妊娠脈象的研究提供客觀化的依據(jù),。1對(duì)象與方法1.1研究對(duì)象的選擇自2004年12月到2005年3月在上海市第一婦嬰保健院產(chǎn)科門診就診的妊娠婦女(經(jīng)尿HCG檢查或B超檢查確診妊娠),共119例。年齡最小者21歲,最大者39歲,平均(28.78?3.49)歲,。對(duì)照者為在校健康學(xué)生54人,年齡最小者20歲,最大者28歲,平...  (本文共2頁(yè)) 閱讀全文>>