道醫(yī)的觸診與中醫(yī)的切診基本是一致的，中醫(yī)是以切脈為主來確定病情,。道醫(yī)診病是觸切結合,，按脈診病。

1.觸診

一般是以醫(yī)者的手掌觸按病者的胸部,、腹部,、手、足,，來進行診斷,，如病者胸部按之堅實，疼痛的為結胸,，按之濡軟而又不痛者為痞氣,；若腹?jié)M怕按，或按之作痛的為實為熱,，喜按的,，按時又不痛為虛為寒；若腹脹以手四指尖叩之如鼓響者為氣脹,，以手指尖按其手足后有凹陷而又不起來者為腫,；以醫(yī)者之手觸病者手背若發(fā)熱者為外感，觸其手心發(fā)熱者為陰虛,，手足溫者病輕,，手足冷者病重；皮膚癢燥起紅色小疹或斑點為風為濕,。

2.切診

切脈之道,，甚為精細而不易識別，脈分二十八種,，它的名稱是：浮,、沉、遲,、數(shù),、滑,、澀、虛,、實,、長、短,、洪、微,、緩,、芤、弦,、革,、牢、濡,、弱,、細、散,、伏,、動、促,、結,、代、疾,。

　　1)切脈的方法與部位

切脈,，醫(yī)者以兩手寸口（掌后橈骨動脈的部位）用食指，中指,，無名指輕按,，重按，或單按,，總按,，以尋求脈象。手之分部,，以掌后高骨作標志,，定名為''關〃，關之前名''寸〃,，關之后名''尺〃,。兩手寸、關,、尺共六部,，稱為左寸,、左關、左尺,；右寸,、右關、右尺,。這六個部位都是測定內(nèi)臟之氣的,。左寸候心為心包絡，左關候肝和膽,，左尺候腎和膀胱,，小腸；右寸候肺,、右關候脾和胃,，右尺候腎和命門，大腸,。

　　2)二十八脈相互關系

在二十八脈中,，以浮和沉分表里，尺和數(shù)分寒熱,，澀和滑分虛實,，其余的脈象均從這六脈中化出。例如：浮而極有力,，按鼓皮為革,；而極無力，如綿在水為濡,。沉而按之著骨如得為伏,；沉而堅實為牢；沉而無力,，細按乃得為弱,。浮中沉均有力，應指幅幅然為實,；浮中沉均無力,，應指豁豁然為虛；浮取大,，按之中空如慈蔥為芤,。遲而細短，往來澀滯為澀,；一息四至,，往來勻和為緩；緩而時止為結,；數(shù)而在關,，無頭無尾為動,；數(shù)而時一止為促；每一息七至八至為疾,；遲數(shù)不定,，止有常數(shù)為代，至數(shù)不齊,，按之浮亂為散,。滑而如按琴弦為弦,，來往有力如轉索為緊,；不大不小如循長竿為長，來盛去衰,，來大去長為洪；澀而極細按之欲絕為微,，如微而細為細,；如豆形應指即回為短。因此浮沉,、遲數(shù),、澀滑是二十八脈的綱領，所以學習切診脈象應當從這六個綱領入手,。

　3)六脈與二十二兼脈的相互關系

二十八脈極少單獨出現(xiàn),，常見的兼脈有如下幾種：浮緊、浮緩,、浮數(shù),、浮遲、浮大,。

沉緊,、沉滑、沉弦,、沉細,、沉數(shù)、沉遲,、沉微,。遲緩、遲澀,?；瑪?shù)、弦數(shù),、洪數(shù),、細數(shù),。濡數(shù)、濡細,、濡滑,、濡澀、濡緩,。虛細,、虛數(shù)、虛弦,、微細,、微弱。弦緊,、弦細,。細緊、細遲,。以上三種脈象同時出現(xiàn)的如浮緊數(shù),，浮滑數(shù)，沉細而微等等,。

　　4)根據(jù)脈象診斷病癥

浮脈主表癥,，有力為表實,

沉脈主里癥，有力為里實,

遲脈主寒癥,，有力為積寒,

數(shù)脈主熱癥,，有力為實熱,

滑脈主痰癥、熱癥,。

澀脈主血少,、血寒。

虛脈主虛癥,、傷暑,。

實脈主實癥、火邪,。

短脈主元氣虛少,。

洪脈主熱癥、陽盛陰衰,。

微脈主亡陽,、氣血兩虛。

緊脈主寒癥,、痛癥,。

緩脈主無痛、濕氣,。

芤脈主大失血,。

弦脈主肝氣,、痰。

革脈主表寒,、中虛,。

牢脈主堅積。

濡脈主陽虛,、濕痛,。

弱脈主陰虛。

細脈主血少,、氣衰,。

無力為表虛。無力為里虛,。無力為虛寒,。無力為虛熱。

散脈主腎氣衰敗,。

伏脈主病邪深伏,。

動脈主驚癥、痛癥,。

促脈主火亢,。

結脈主寒積,。

代脈主臟氣衰敗,。

疾脈主陽氣亢盛，真陰欲渴,。

要辨別和掌握二十八脈并應用于臨床,，這就更不是一件簡單的事，必須在臨床應用中仔細體會,，與各種病癥密切結合,，觀察是否與脈癥符合才能實施。

為了便于記誦,，現(xiàn)將老道醫(yī)二十八脈總結歌錄出：

　《二十八脈總結歌》

浮行皮膚,，沉行內(nèi)骨。浮沉既諸,，遲數(shù)有覺,，三至為遲，六至為數(shù),。浮沉遲數(shù)各有虛實,，無力為虛，有力為實,。遲數(shù)既明,，部位須識,，濡浮無力，弱沉無力,，（即浮而無力為濡,，沉而無力為弱），沉極為牢,，浮極為革,。三部皆小，微脈可考,，三部皆大,，數(shù)脈可會，其名為伏,，不見于浮,，惟中無力，其名為芤,。部位皆名,，至數(shù)為晰，四至為緩,，七至為疾,，數(shù)止為促，緩止為結,。至數(shù)既識,，形狀當別，緊粗而彈,，弦細而直,，長則迢迢，短則縮縮,，謂之洪者,，來盛去衰，謂之動者,，動搖不移,，謂之滑者，流利往來,，謂之澀者,，進退難哉；謂之細狀如絲然,，謂之代者,，如數(shù)為焉，代非細類，至數(shù)無時,，大附于洪,，小與細同。

5)除二十八脈外,，尚有七怪脈  

七怪脈象特征：

一為雀啄脈,，連連碰指，時有時無,，如雀啄食狀（又稱雞啄米）,；二為屋漏脈，如濺水下滴,，幾拍一滴,，濺起無力；三為彈石脈,，來堅而促,，來遲去速，如用指彈石子,；四為解索脈,，脈來動數(shù)，散亂無序,；五為魚翔脈,，脈來時頭定而尾搖，浮浮泛泛,；六為蝦游脈,，脈在皮膚，如蝦游水面,，杳然不見,，須臾來回,；七為釜沸脈,，有出無入，如湯涌沸,，息數(shù)俱無,，若遇這種脈象均為心臟極度衰竭，表示生機已絕,，死期將臨,，多屬死候脈象。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中稱做''真臟脈〃,，毫無中和三象,，表示胃氣已絕。

以上道醫(yī)七診，即掌診,、腳診,、面診、舌診,、聞診,、詢診、觸診,，必須緊密聯(lián)系,。七診與各病癥的病候也必須密切結合，在道醫(yī)中有舍脈從癥,，也有舍癥從脈,，來作治療的緊急措施，實際上這種措施也是根據(jù)以上七診的結果,，經(jīng)過全面考慮后作出決定的,。道醫(yī)之七診，為千余年道教醫(yī)家行醫(yī)實踐中不斷發(fā)現(xiàn),、不斷創(chuàng)造的經(jīng)驗總結,，是道教文化與祖國醫(yī)學寶庫中的一份珍貴遺產(chǎn)，值得很好繼承與發(fā)揚,。