冠心病病人用藥的禁忌 (1)心絞痛發(fā)作時忌直立含藥,。心絞痛發(fā)作時,,應立即在舌下含1片三硝酸甘油,或嚼碎后含在舌下,,含藥時不能站立,,以免突然暈厥而摔倒,應坐靠在寬大的椅子或凳上,。
(2)伴有低血壓,、心動過緩、肺心病,、慢性支氣管炎,、心功能不全、哮喘的冠心病病人,忌用或禁用心得安,。因為心得安兼有降血壓和抗心律失常的作用,,只適合伴有高血壓或心動過速的冠心病病人。
(3)長期服用心得安的冠心病病人,,不可驟停服藥,,否則引起“反跳”,加劇心絞痛甚至發(fā)生心肌梗塞,。
(4)心動過速者忌用心寶,,心動過緩者忌服活心丸。 : (5)伴發(fā)肝病的冠心病病人,,忌用心得安,、心得舒、心得平,、噻馬心安等,。/ O& h( _, b$ D/ b
(6)忌自作主張隨意聯合用藥。在臨床上發(fā)現,,心得安合并異搏定,,可發(fā)生心動過緩、低血壓,、心衰,、嚴重者甚至心臟驟停;而洋地黃和異搏定合用,,則可發(fā)生猝死,。& d
(7)忌自作主張隨意加減藥量。有些病人治病心切,,擅自加量,,結果反而欲速則不達,如硝酸甘油是緩解心絞痛的速效藥,,個別人因一次含服不見效,,就在短時間內連續(xù)服好幾片乃至10多片,結果不僅療效不佳,,反而疼痛加劇,。因為,任意加大硝酸甘油量不僅產生耐藥性,,而且還直接造成冠狀動脈痙攣,。2 p7 U2 S, `& b0 F/ s: T* w . (8)伴有青光眼的患者,慎用或忌用三硝酸甘油
|