高血壓如不進行認(rèn)真地治療,，久而久之就會對心、腦造成嚴(yán)重?fù)p害,，使腦卒中和心肌梗塞等病的發(fā)生率明顯增高,。

高血壓早期的主要病理生理改變是全身各部的小動脈痙攣，這種改變當(dāng)然也包括腎臟的小動脈,。在一段時間內(nèi),，這種痙攣還不是一種不可逆轉(zhuǎn)的器質(zhì)性變化，經(jīng)過妥善的治療是可以消除的,。但時間久了,，或治療不妥就會在此基礎(chǔ)上發(fā)生血管壁增厚、硬化和血管管腔狹窄等,。通常,，這些變化在腎小動脈內(nèi)發(fā)展得最明顯。所以,，如果高血壓病人沒有得到恰當(dāng)?shù)闹委?。其后，血中的尿素氮和肌酐含量也會增高,，表明腎功能不全發(fā)展成為尿毒癥,。雖然這個過程比較長，但說明高血壓確實會損害人體腎臟,。

但從另一方面來看,，許多腎臟病人也能引起和加重高血壓,。其中，如急（慢）性腎炎,、腎盂腎炎,、多囊腎、腎結(jié)核,、腎結(jié)石,、腎血管病變、腎腫瘤,、腎周圍病變以及各種全身性疾病對腎臟的影響,，也能導(dǎo)致高血壓加重。因為任何原因引起的腎臟缺血都會使腎臟產(chǎn)生腎素,，腎素會激活體內(nèi)最強的縮血管物質(zhì)“血管緊張素”,，造成進一步的血管收縮。

據(jù)統(tǒng)計,，成年高血壓患者大約有2%～4%的人是由腎臟疾病引起的,。而各種腎臟病患者中則有20%～60%的人有高血壓。

從臨床實際看,，腎臟病目前也已有不少新的療法,，但一般講，治療難度較大,，費用較多,。比較好的措施還是早預(yù)防和盡早治療。而其中有效地控制高血壓又是一個很重要出環(huán)節(jié),。

摘自《家庭醫(yī)生報》 《益壽文摘》  2002.01.15