小貼士   脫發(fā)部位分析                    中醫(yī)分析   
                    頭的兩側脫發(fā)（M型脫發(fā)）————肝虛或肝郁氣滯
                    頭頂脫發(fā)————————————腎精氣虧虛
                    全頭脫發(fā)————————————肝腎虧虛合并心氣血不足


    說到脫發(fā),，我堂弟脫發(fā)的經歷很有代表性,，能夠說明很多人為什么脫發(fā),，尤其是年輕男士脫發(fā)的原因,。
    我堂弟25歲剛到北京時，滿頭烏發(fā),，沒有白發(fā),，他是一個很愛鍛煉的年輕人，尤其喜愛踢足球,。10年前,，我周末經常去找他，發(fā)覺他每到晚上十點多,，就喜歡到足球場練習射門,，自己反復訓練盤球和帶球突破技術，自己一練就是一兩個小時,，第二天還得上班,，我曾經勸過他幾回，晚上不宜劇烈運動,，他也沒聽進去,。
    我堂弟平時最愛吃些涮火鍋、爆肚和海鮮,，有幾次出差到山東煙臺,，客戶請他吃海鮮，回來后不久,，打羽毛球時把腳踝扭了,，他自己在家休息了很多天也沒好，從那時起我就發(fā)現(xiàn)他開始有些脫發(fā),，我當時沒太在意,，以為歇歇會好，沒想到后來脫發(fā)開始加重,，主要是頭頂發(fā)旋處掉頭發(fā),，前額兩側頭發(fā)開始冒油，也有些掉頭發(fā)了,。
再后來他腳趾疼痛,，在夜里疼得很厲害，我趕緊陪著他去醫(yī)院檢查,，發(fā)現(xiàn)他得了痛風,，在家休養(yǎng)了4個月才能正常下地走路，疼得厲害時必須拄拐才能走路。
    從他得痛風開始,，脫發(fā)慢慢加重,，白天沒精神，開始想睡覺,，晚上經常失眠,，夜尿至少1、2次,，白天腰部和手腳怕冷,。我號他的脈是沉細無力，舌淡紅苔白,。
    我當時分析他脫發(fā)和痛風的原因,，先是夜晚的亥時（晚9點到11點）和子時（晚11點到凌晨1點）劇烈運動，損傷了腎臟功能,，影響了肝膽的疏泄功能（包括現(xiàn)代理解的肝膽解毒功能）,，因為亥時子時在五行分類中屬于腎水，過度運動耗傷了腎陰和腎精,，子時又是膽經行令,，損害了肝膽的解毒功能。
    白天吃各種海鮮和動物內臟,，增加了肝臟解毒的負擔,，由于肝腎功能的減退，飲食中的各種毒素在體內很難代謝出去,，自然會在身體里堆積,，從而形成惡性循環(huán)，進一步傷害肝腎功能,，肝腎受傷后,，食物中的嘌呤物質無法排出就堆在腳底關節(jié)處形成了痛風。
    痛風形成,，無法正常行走,，只好呆在家里，時間一長,，慢慢地心臟功能開始下降,，心臟向外泵血減少，手腳得不到快速流動的血液滋養(yǎng),，手腳開始怕冷,，腰為腎之府，腎陽不足則腰部怕冷,。
    歸納其病因,，過度運動傷肝腎為本,，過食肥甘厚膩食物為誘因，先耗腎精和肝氣,，再傷心氣心血,。治療調理應先補心氣心血，在痛風控制后適當鍛煉,，使氣血運行加速,，身體機能得到恢復后再補益肝腎精氣，疏通肝臟和腎臟的解毒排毒通路,。


脫發(fā)特點分析
         小貼士脫發(fā)者是否伴有白發(fā)分析      中醫(yī)分析
                  脫發(fā)者有白發(fā)————————肝腎虧虛合并血虛
                  脫發(fā)者無白發(fā)————————單純肝腎虧虛,，無血虛
         
         小貼士頭發(fā)是否冒油分析
               脫發(fā)者毛囊處冒油，呈一縷縷狀——肝氣虛或肝氣郁結
               脫發(fā)者毛囊不冒油————————無肝氣虛或肝氣郁結

            小貼士脫發(fā)者體型面色分析
               脫發(fā)者肥胖,，面色正常—————往往是痰濕內阻
               脫發(fā)者肥胖,，面色白少光澤———往往是痰濕內阻合并氣虛
               脫發(fā)者消瘦,，面色正常—————往往是陰精虧虛
               脫發(fā)者消瘦,，面色白少血色———氣血兩虛
   
    脫發(fā)是很多男性最大的煩惱,，脫發(fā)不僅影響形象與社交，而且容易給男性心理帶來陰影,?！鞍l(fā)為血之余”，“腎其華在發(fā)”（是指腎臟功能好壞可以通過頭發(fā)反映出來）,；發(fā)在人體的最頂端,，發(fā)需要血液的滋養(yǎng)，血脈由心所主,，血又由肝所藏,，頭發(fā)與腎心肝關系密切，而頭發(fā)被氣血的滋養(yǎng)還需要頭部經絡氣血通路的通暢,，手足三陽經到達頭部,。因此，頭發(fā)的正常生長需要全身許多臟腑經絡功能的正常發(fā)揮,，而不能簡單認為脫發(fā)就是腎虛或血虛,。
   根據脫發(fā)的部位也可以幫助人們確定病位在何處？
    脫發(fā)按部位分析：頭部兩側脫發(fā)屬于肝虛,，頭頂尤其是發(fā)旋處脫發(fā)屬于腎虧,。
    脫發(fā)按是否伴有白發(fā)分析，如果伴有白發(fā),，說明肝虛或腎虧的同時伴有血虛,；如果只脫發(fā)沒有白發(fā),，說明血虛不明顯或沒有血虧。
    脫發(fā)按照是否頭發(fā)冒油分析,，如果伴有毛囊處冒油,，頭發(fā)呈一縷縷狀，病位首先在肝,，屬于肝氣虛或肝氣郁滯,；如果脫發(fā)者頭發(fā)不出油，不是肝氣虛或肝氣郁滯,。
    脫發(fā)者按照體型面色分析,，如果脫發(fā)者體型肥胖，面色白,，屬于痰濕內阻和氣虛,；如果脫發(fā)者體型肥胖，面色正常,，屬于痰濕內阻者為多,；如果脫發(fā)者體型消瘦，多屬于陰精虧虛,，如果還有面色白少光澤,，一般屬于氣血兩虛。
    多數脫發(fā)的人會在頭的兩側和頭頂均有脫發(fā),，中醫(yī)認為有肝腎兩虛了,，只是哪里脫發(fā)更明顯的區(qū)別，說明病位主要在哪里,。

20.1在頭的兩側脫發(fā)為主者—病位在肝
    如果在頭的兩側脫發(fā)為主,，即形成“M”型脫發(fā)，頭頂一線脫發(fā)較少,，而鬢角上兩側脫發(fā)較多,，與肝膽有關，多見肝氣虛或肝血虛者,，判斷的方法是這樣的：

M型脫發(fā)者勞累后乏力和脫發(fā)加重——肝氣虛
    形成“M”型脫發(fā)并且容易乏力勞累后加重,，可以認為屬于肝氣虛，可用中藥五子衍宗丸來調理,，可參考第一節(jié)怕風篇中肝氣虛的調理方法,。

M型脫發(fā)者乏力感不明顯，指甲色淡白少血色——肝血虧
    形成“M”型脫發(fā)并且容易失眠,，手腳指甲顏色淡紅少光澤,，手腳容易麻木，而且這型脫發(fā)往往伴有白發(fā),，以鬢角斑白為多見類型,，可以認為屬于肝血虛,，可用阿膠補血沖劑或棗仁安神口服液來調理，食療可選大棗,、桑椹,、黑芝麻、阿膠煮粥或熬湯,。

M型脫發(fā)這容易生氣憤怒,，頭發(fā)冒油——肝氣郁結
      脫發(fā)的人如果愛生氣發(fā)怒，屬于肝氣郁結,，治療需要疏肝理氣,，可用柴胡舒肝散或加味消遙丸，可用佛手,、青橘子皮,、白蘿卜熬湯來調養(yǎng)，或用玫瑰花泡水代茶飲,。

M型脫發(fā)者口苦和尿黃——肝火
      如果口苦和尿黃,，屬于肝火型，肝火一般由肝氣郁結轉來,，需要清瀉肝火，可用龍膽瀉肝丸或茵梔黃口服液來調理,，可在膽經和肝經上刮痧或按揉敲打,；食療可選芹菜、苦瓜,、菊花煮湯,。

M型脫發(fā)者脅肋或少腹固定位置疼痛經按揉無效——血瘀
      如果脅肋或少腹部固定位置疼痛，呈針刺樣疼痛,，尤其在夜晚時疼痛加重,，這種疼痛經自我按揉局部無效，甚至拒絕按揉,，屬于血瘀,，這需要分析血瘀的原因，對病因治療,，血瘀的原因一般是氣機郁結或肝氣虧虛造成,，所以要疏肝理氣或補益肝氣。

M型脫發(fā)者偏頭痛或少腹痛在受寒后發(fā)作——肝陽虛
      如果容易偏頭痛或少腹痛在受寒后加重,，得溫暖后減輕,，屬于肝陽虛，可用川芎茶調散或復方羊角沖劑,，可用艾灸后背膀胱經和肝經的方法來調理,，可用小茴香,、高梁姜、紅糖,、生姜煮湯飲,。

一些脫發(fā)者往往有以上的幾種情況，這時需要根據中醫(yī)理論來有順序地調理,。
M型脫發(fā)的自我分析和調理的順序：
首先判斷脫發(fā)者是否容易生氣發(fā)怒
        如果有經常生氣抑郁發(fā)怒的特點,，應先疏肝理氣或清瀉肝火，待口苦和頭發(fā)冒油減輕后再進行下一步（如果無此特點則直接進入下一步）,；
其次判斷是否有身體固定不移位置刺痛感
如果有此特點,，考慮為血瘀，應找到血瘀的原因,，治療應活血化瘀,，待刺痛感明顯減輕再進行下一步；
最后判斷是否有乏力,、指甲色淡,、偏頭痛受寒后發(fā)作
如果有乏力、指甲色淡或受寒后偏頭痛發(fā)作等癥狀,，應考慮為肝氣虛,、肝血虛或肝陽虛，即使這三種情況全有,，也可以三管齊下（補肝氣,、補肝血和溫肝陽同時進行）