于XX，女,，18歲

病史：頭部有斑禿來(lái)診,，兩周前因高中三年級(jí)期考用腦過(guò)累、失眠,，近日發(fā)生頭頂與枕部各有一片3cmX2cm的脫發(fā),，不痛不癢，有時(shí)頭暈,，易疲勞,，脈沉細(xì)，舌淡紅,。

西醫(yī)診斷：斑禿

中醫(yī)診斷：油風(fēng)

中醫(yī)證型：血虛腎虧

中醫(yī)治法：養(yǎng)血補(bǔ)腎,、祛風(fēng)生發(fā)

方藥：神應(yīng)養(yǎng)真丸加減

組成：熟地30g,、當(dāng)歸15g、白芍15g,、川芎6g,、何首烏30g、菟絲子15g,、女貞子15g,、羌活6g、木瓜6g,、天麻6g

口服,，早晚各1丸。

外用2%斑蝥酊涂搽脫發(fā)區(qū),，斷續(xù)服藥1個(gè)月而愈,。

按語(yǔ)：

患者考試用腦過(guò)度，勞傷氣血,，耗傷腎之陰精,，血虛腎虧，故枕部出現(xiàn)片狀脫發(fā),，舌2淡紅,，脈沉細(xì)；時(shí)有頭暈為血虛腦失所養(yǎng)所致,；勞傷太過(guò),，耗傷脾肺之氣則神疲乏力，易疲勞,。

邊老采用養(yǎng)血補(bǔ)腎,、祛風(fēng)生發(fā)治療血虛腎虧的斑禿，方用神應(yīng)養(yǎng)真丸加減,。其中,，四物湯補(bǔ)血和血，治療氣血虛弱之證,；何首烏性甘澀微溫,，不燥不膩，歸肝腎二經(jīng),，為補(bǔ)肝腎,、益精血之良藥；菟絲子甘溫質(zhì)潤(rùn),，不燥不滯,，能補(bǔ)腎陽(yáng)而益陰精；女貞子甘潤(rùn)而苦，性寒涼,，補(bǔ)中有清,，滋而不膩，滋養(yǎng)肝腎之陰,。羌活散寒解表,，滲濕止痛，本品辛溫,，氣味強(qiáng)烈,，為升浮發(fā)散之品；木瓜舒經(jīng)活絡(luò),，和胃化濕,；天麻熄風(fēng)、平肝,、止痛,，熄風(fēng)止痙作用較強(qiáng)，味甘質(zhì)潤(rùn),，藥性平和，“諸風(fēng)通用”兼可袪內(nèi)外風(fēng),；此三味藥合用,，增強(qiáng)了祛風(fēng)作用。