慢性盆腔炎
    慢性盆腔炎是盆腔生殖器官及周?chē)Y(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的慢性炎癥,。
    一般為急性盆腔炎未能徹底治愈,，或因體質(zhì)較差，抵抗力低下,，病程纏綿或反復(fù)感染所致,。但相當(dāng)多的患者無(wú)急性盆腔炎的病史，而常有流產(chǎn),、分娩,、宮腔內(nèi)不潔操作，或經(jīng)期,、產(chǎn)褥期性交史,。病情比較頑固，當(dāng)身體抵抗力較差時(shí)，可有急性發(fā)作,。本病是導(dǎo)致不孕的常見(jiàn)原因,。

     有哪些癥狀？
    1．下腹疼痛：為本病常見(jiàn)癥狀,。由于盆腔因慢性炎癥有粘連和充血,，多表現(xiàn)為小腹隱痛或墜脹疼痛，且連及腰骶部,，常在勞累,、性交后加重。
    2．白帶增多：多為黃色或淡黃色稀水樣白帶,。
    3．痛經(jīng)：由于盆腔充血而致淤血性痛經(jīng),，多在月經(jīng)前1周即感有腹痛，越臨近經(jīng)期越重,，直至月經(jīng)來(lái)潮,。
    4．月經(jīng)失調(diào)：以月經(jīng)過(guò)頻、經(jīng)期延長(zhǎng)為常見(jiàn),，可能為盆腔淤血及卵巢功能障礙所致,。
    5.不孕癥：多為輸卵管損傷所致。如輸卵管阻塞,，或管腔雖未阻塞,，但輸卵管周?chē)纬砂鼱钫尺B，或由于炎癥粘連使輸卵管上舉固定,，影響其排卵功能,，均可導(dǎo)致不孕。
    6．其他癥狀：納差,，腹脹,，精神抑郁，腰酸腿軟,，容易疲乏等,，亦為本病的常見(jiàn)癥狀。
    體征：子宮常呈后位,，活動(dòng)受限或粘連固定,。若為輸卵管炎，則在子宮一側(cè)或耐側(cè)觸到增粗的輸卵管,，呈條索狀,，并有輕度壓痛,。若為輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,，則在盆腔一側(cè)或兩側(cè)摸到囊性腫物，活動(dòng)多受限。若為盆腔結(jié)締組織炎時(shí),，子宮一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚,、壓痛，宮骶韌帶增粗,、變硬,、有壓痛。

    如何診斷,？
    有急性盆腔炎病史,、流產(chǎn)史或官腔內(nèi)操作史，且繼發(fā)有腹痛,、不孕,、月經(jīng)失調(diào)等癥，雙合診時(shí)觸及盆腔炎性病灶,，即可做出初步診斷,。
    當(dāng)病史不清，難以明確診斷時(shí),，可借助輔助檢查以確診,。

    如何治療？
    土茯苓30克,，雞血藤20克,，薏苡仁20克，忍冬藤20克,，丹參15克,，車(chē)前草10克，益母草10克,，甘草6克,。
    *腹痛拒按，帶下量多,，色黃質(zhì)稠,，加桃仁10克，黃柏10克,，魚(yú)腥草20克,。
    *陰癢者，加白鮮皮10克,，苦參20克,。
    *發(fā)熱口渴者，加野菊花15克,，連翹15克,。
    *帶下量多味臭,，赤白相兼，盆腔有包塊,，加川楝子10克,，荔枝核10克，郁金10克,，路路通10克,。
    *帶下夾血絲，加海螵蛸15克,，茜草根15克,。
    *月經(jīng)后期量少，帶下色白量多,，不孕者,，去忍冬藤、車(chē)前草,，加王不留行10克,，蒼術(shù)10克,，香附10克,，皂角刺10克,，膽南星10克。
    *腰骶酸痛,，腹痛隱隱,，帶下量少，質(zhì)牯稠似血非血,，心煩少寐,，陰道干澀，去忍冬藤,、車(chē)前草,、益母草，加山茱萸15克,，何首烏15克,，黃精15克，龜板12克,。
    *腰脊酸痛,，小腹墜脹而痛者，加桑寄生15克,，杜仲15克,，骨碎補(bǔ)15克。
    *帶下量多,，質(zhì)稀白者,，加補(bǔ)骨脂15克,，白術(shù)15克，桑螵蛸15克,。
    *帶下無(wú)癢無(wú)臭，加蛇床子15克,，檳榔15克,。
    上藥加水煎煮2次，將兩煎藥液混合均勻,，分2次服,，每日1劑。

     有哪些單驗(yàn)方,？
    1．川椒15克,，降香15克，大茼香15克,，乳香10克,，沒(méi)藥10克，共研細(xì)術(shù),，用適量面粉及少許高粱酒調(diào)為糊狀,，敷于患處，再以熱水袋溫熨,，每日2次,。
    2．當(dāng)歸10克，香附10克,，益母草15克,，水煎服，每日1劑,。
    3．?dāng)♂u草30克,，夏枯草30克，薏苡仁30克,，丹參20克,，赤芍12克，元胡12克,，木香10克,，水煎服，每日1劑,，經(jīng)期停用,。
    4．當(dāng)歸20克，赤芍12克,，丹參15克,，元胡15克,，三棱10克，香附10克,，烏藥10克,，紅藤30克，敗醬草30克,，甘草6克,，水煎，分2次服,，每日1劑,。經(jīng)后開(kāi)始服藥，子宮內(nèi)膜炎患者經(jīng)期不停藥,。

     特別提示
    1．臥床休息,，半臥住，以利分泌物引流,。
    2．觀察病情變化,，如發(fā)現(xiàn)體溫在39℃以上者，可用酒精擦身以降溫,。腹部疼痛可先冷敷,，后熱敷。亦可炒鹽熱敷,，以局限炎癥,，減輕反應(yīng)。
    3.藥物治療效果不佳,，或有膿腫形成時(shí)應(yīng)行手術(shù)治療,。
    4．每一療程結(jié)束后要到醫(yī)院復(fù)查，了解治療效果,。病情穩(wěn)定后每3-6個(gè)月到醫(yī)院復(fù)診,。有發(fā)熱、腹痛,、膿性白帶者,，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
    5．本病是不孕癥的常見(jiàn)病因,，對(duì)于未生育的婦女來(lái)說(shuō),，預(yù)防本稿尤為重要。預(yù)防奉病,，最重要的是避免計(jì)劃外懷孕而做人工流產(chǎn)術(shù),，在三期（月經(jīng)期、妊娠期和產(chǎn)褥期）嚴(yán)禁性生活,。在農(nóng)村地區(qū),，產(chǎn)婦應(yīng)到醫(yī)院分娩,，提倡新法接。生,，不要在家分娩,、土法接生，以防感染,。這也是預(yù)防本病復(fù)發(fā)和加重的關(guān)鍵