腹股溝淋巴結(jié)腫大腹股溝淋巴結(jié)腫大是由什么原因引起的？腹股溝淋巴結(jié)腫大的幾個(gè)原因,。 腹股溝淋巴結(jié)腫大原因一：慢性淋巴結(jié)炎 多數(shù)有明顯的感染灶,，且常為局限性淋巴結(jié)腫大，有疼痛及壓痛,，一般直徑不超過(guò)2～3cm,，抗炎治療后會(huì)縮小。腹股溝淋巴結(jié)腫大,，尤其是長(zhǎng)期存在而無(wú)變化的扁平淋巴結(jié),，多無(wú)重要意義。 腹股溝淋巴結(jié)腫大原因二：結(jié)核性淋巴結(jié)炎 結(jié)核性淋巴結(jié)炎除了腹股溝淋巴結(jié)腫大外,，還有發(fā)熱,、多汗、乏力,、血沉增快等癥狀,，多見(jiàn)于青壯年。常伴發(fā)肺結(jié)核,，淋巴結(jié)質(zhì)地不均勻,，有的部分較輕(干酪樣變)，有的部分較硬(纖維化或鈣化),，且互相粘連,，并和皮膚粘連，所以活動(dòng)度差,。這類(lèi)患者結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)和血中結(jié)核抗體陽(yáng)性,。 腹股溝淋巴結(jié)腫大原因三、惡性淋巴瘤 惡性淋巴瘤可見(jiàn)于任何年齡組,，其腹股溝淋巴結(jié)腫大常為無(wú)痛性,、進(jìn)行性腫大，可從黃豆大到棗大,，中等硬度,。一般與皮膚無(wú)粘連，在初、中期相互不融合,，可活動(dòng),。到了后期淋巴結(jié)可長(zhǎng)到很大，也可融合成大塊,，直徑達(dá)20cm以上,，侵犯皮膚，破潰后經(jīng)久不愈,。 此外,，惡性淋巴瘤可侵犯縱隔、肝,、脾及其它器官,，包括肺、消化道,、骨骼,、皮膚、乳腺,、神經(jīng)系統(tǒng)等,。確診需活組織病理檢查。 臨床上惡性淋巴瘤常易誤診,，以表淺淋巴結(jié)腫大為首發(fā)表現(xiàn)者,，有70%～80%在初診時(shí)被確診為淋巴結(jié)炎或淋巴結(jié)結(jié)核，以致延誤治療,。
腹股溝淋巴結(jié)腫大應(yīng)該如何診斷,？正常人體淺層的淋巴結(jié)只有米粒大小，質(zhì)軟,，光滑可移動(dòng),，無(wú)壓痛，一般不易觸及,。如果淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大,、疼痛、質(zhì)地變硬,、不光滑,、與周?chē)M織粘連，或變軟,，觸及波動(dòng)感,，甚至破潰等，都是淋巴結(jié)病變所發(fā)出的“警報(bào)”,。 腹股溝淋巴結(jié)腫大應(yīng)該如何預(yù)防,？患者平時(shí)應(yīng)注意勞動(dòng)保護(hù),，避免外傷。若有皮膚損傷則應(yīng)及時(shí)處理,，防止感染蔓延,。若患有扁桃體炎、齲齒,、手指感染,、足癬、癤癰等也應(yīng)及時(shí)抗菌消炎或做適宜的治療以控制感染,。 平日應(yīng)注意鍛煉身體,，增強(qiáng)體質(zhì),。飲食宜清淡,，營(yíng)養(yǎng)宜均衡，忌食辛辣刺激食品,。 淋巴癌的早期癥狀
淋巴癌屬于惡性腫瘤的一種,，而且這種病常發(fā)生于青壯年，對(duì)勞動(dòng)力影響很大,。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),，目前全球每年約有35萬(wàn)新發(fā)淋巴瘤患者，死亡人數(shù)超過(guò)20萬(wàn),。我國(guó)淋巴瘤每年新增患者約2．5萬(wàn)人,，死亡2萬(wàn)人，呈上升趨勢(shì),。要做到淋巴癌的早期預(yù)防早期治療,，需警惕淋巴癌的早期癥狀，一般來(lái)說(shuō),，淋巴癌的早期癥狀有以下幾個(gè)方面：
多數(shù)淋巴癌的早期癥狀表現(xiàn)為無(wú)痛的頸部淋巴結(jié)腫大,，以后其他部位如頜下、腋窩淋巴結(jié)也會(huì)陸續(xù)被發(fā)現(xiàn),。淋巴結(jié)可從黃豆大到棗大,，中等硬度，堅(jiān)韌,、均勻而豐滿(mǎn),。縱隔也是淋巴癌的好發(fā)部位之一,，多數(shù)病人在疾病初期常無(wú)明顯癥狀,，X線(xiàn)檢查才會(huì)發(fā)現(xiàn)有中縱隔和前縱隔的分葉狀陰大約有50%的非霍奇金淋巴癌（NHL）會(huì)侵犯肝臟。部分病例可以肝脾腫大為首發(fā)癥狀,，但因?yàn)檫@部分病人的肝功能大多無(wú)明顯異常,，并且由于腫塊彌散,，肝臟掃描也少有大的占位病變，因此有時(shí)不容易被發(fā)現(xiàn),。 淋巴癌除了這些病變局部的表現(xiàn)以外,，還有腫瘤所致的全身表現(xiàn)，大約有10%的患者以發(fā)熱,、皮疹,、盜汗和消瘦等全身癥狀為最早出現(xiàn)的癥狀。有的患者長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱的原因不明,，幾年以后才發(fā)現(xiàn)有淺表淋巴結(jié)腫大,，經(jīng)過(guò)檢查才確診。也有少數(shù)患者伴有比較隱匿的病灶,，但常常會(huì)有周期性低熱,。持續(xù)發(fā)熱、多汗,、體重下降等多種癥狀的存在可能標(biāo)志著疾病的進(jìn)展,。此外，神經(jīng)系統(tǒng),、皮膚,、骨髓等也常常被累及。 淋巴癌：最會(huì)偽裝的疾病
在陳凱歌執(zhí)導(dǎo)的電影《搜索》中,，女主角葉藍(lán)秋在一次體檢中被檢查出“淋巴癌晚期”,。遭受打擊的葉藍(lán)秋，最終選擇自殺,。那么,，淋巴癌是一種什么疾病，到底有沒(méi)有治愈希望,？請(qǐng)關(guān)注——
9月15日是第九個(gè)世界淋巴瘤宣傳日,。數(shù)據(jù)表明，全球范圍內(nèi),，每9分鐘就會(huì)增加一位淋巴瘤患者,。它已躋身我國(guó)惡性腫瘤前十名，在血液系統(tǒng)惡性腫瘤里排名第二,。該病初起時(shí)癥狀很隱匿,，被形容為“最會(huì)偽裝的疾病”。 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科石遠(yuǎn)凱教授在接受科技日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)表示,，淋巴瘤不是不治之癥,，規(guī)范治療，有近一半的淋巴瘤可以完全治愈,。 發(fā)病重心向年輕人轉(zhuǎn)移
近年來(lái),，我國(guó)惡性淋巴瘤發(fā)病率上升加快,。據(jù)最新全國(guó)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在中國(guó),，淋巴瘤患者發(fā)病率在男性十大高發(fā)腫瘤中已上升至第9位,，女性則上升到第11位，2011年全國(guó)淋巴瘤發(fā)病率已達(dá)到6.43/10萬(wàn),。 “人體淋巴系統(tǒng)就像保護(hù)人體的'防御性長(zhǎng)城’,。”復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院洪小南教授形象地比喻說(shuō),，淋巴癌就是長(zhǎng)城上的“衛(wèi)兵”（細(xì)胞）出現(xiàn)了投敵和叛變,，這樣，不僅是外來(lái)的細(xì)菌,、病毒會(huì)長(zhǎng)驅(qū)直入,，連衛(wèi)兵也會(huì)加入行動(dòng)，后果可想而知,。 “最近幾年,，淋巴瘤發(fā)病的重心在向年輕人轉(zhuǎn)移，其中一個(gè)重要原因,，就是精神壓力過(guò)大?！焙樾∧辖淌诮忉屨f(shuō),，惡性淋巴瘤和胃癌不同，是免疫力下降后引起的?，F(xiàn)在的年輕人,，在社會(huì)上打拼，熬夜加班,，工作壓力大,。不少人下班之后沉默不語(yǔ)，情緒低落,。不良情緒和精神壓力,，會(huì)使身體酸性化。體內(nèi)酸性環(huán)境就可能誘發(fā)包括淋巴瘤在內(nèi)的一切腫瘤,。 早期癥狀隱匿類(lèi)似感冒 癌癥如果早期發(fā)現(xiàn),，早期治療，有三分之一的癌癥可以治愈,。石遠(yuǎn)凱教授認(rèn)為,，關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)?！傲馨土鲎钤鐝牧馨徒Y(jié)開(kāi)始,，表淺的淋巴結(jié)發(fā)病最多,。如果出現(xiàn)表淺淋巴結(jié)腫大，就要提高警惕了,?！?/div> 怎么發(fā)現(xiàn)早期淋巴瘤發(fā)給我們的身體信號(hào)呢？ “淋巴瘤早期癥狀與很多常見(jiàn)感冒等'小毛病’非常類(lèi)似,，一些早期信號(hào)特別值得重視,。”中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤化療專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員姜文奇教授解釋說(shuō),，最明顯的癥狀就是頸部,、腋窩或腹股溝出現(xiàn)淋巴核無(wú)痛腫脹。如果在一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)上半身淋巴結(jié)無(wú)疼痛腫大,；渾身發(fā)冷,、體溫不正常（尤其是夜間高燒）；體重下降,、沒(méi)有胃口,、沒(méi)有力氣、咳嗽,、呼吸困難,、皮膚發(fā)癢、扁桃體腫大,、頭疼等,，需警惕患上淋巴瘤的可能性?！岸覑盒粤馨土霰憩F(xiàn)比較隱秘,，不易被察覺(jué)，因此檢查不全面容易誤診,?！?/div> 由于淋巴瘤初期沒(méi)有痛感，多數(shù)人容易誤認(rèn)為只是感冒或勞累引起的淋巴結(jié)腫大,，尤其是中青年人若不及時(shí)檢查及早預(yù)防會(huì)加重病情,。姜文奇提醒，預(yù)防淋巴瘤的最好方法之一就是在凌晨零點(diǎn)到3點(diǎn)務(wù)必休息,，如果熬夜,，免疫系統(tǒng)就沒(méi)有辦法得到休息，容易引發(fā)淋巴瘤,。
少碰染發(fā)劑等化學(xué)品 淋巴瘤發(fā)病率逐漸增高的另一個(gè)重要原因,，就是環(huán)境污染。大量調(diào)查表明,，頻繁使用化學(xué)染發(fā)劑染發(fā),，可能造成人體免疫力降低,，引發(fā)淋巴瘤。餅干,、蛋糕等包裝食品,，大多含有對(duì)人體產(chǎn)生危害的防腐劑，也值得警惕,。 北京大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院做過(guò)一項(xiàng)調(diào)查,，乙肝病毒感染者比普通人患淋巴瘤的比例高30倍。幽門(mén)螺旋桿菌感染者,，患淋巴瘤比例也比普通人高,。 同樣，裝修和染發(fā)也會(huì)誘發(fā)淋巴瘤,。裝飾材料中有很多化學(xué)物質(zhì)的應(yīng)用,，和淋巴血液系統(tǒng)疾病是有關(guān)的。另外,，白領(lǐng)辦公族長(zhǎng)期處在電磁輻射,、手機(jī)輻射當(dāng)中，容易誘發(fā)惡性淋巴瘤,。同時(shí),，大氣污染、工業(yè)廢氣的排放,，也都有可能引起腫瘤的發(fā)生,。 因此，要盡量避開(kāi)有害化學(xué)物質(zhì)的接觸,，如盡量不要染發(fā)，裝修好的新房要延長(zhǎng)通風(fēng)時(shí)間,，裝修材料要選擇國(guó)家認(rèn)證的環(huán)保材料等,；正確使用手機(jī)、電腦,、家電,，不要吃腌制霉變食物，合理搭配飲食對(duì)增加自身的免疫力很有幫助,。
規(guī)范治療是治愈關(guān)鍵 北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院淋巴瘤內(nèi)科主任朱軍教授強(qiáng)調(diào),，其實(shí)淋巴瘤并不可怕。因?yàn)榱馨土鲇幸徊糠值亩栊粤馨土?，及時(shí)診斷了,，暫時(shí)也可以觀察和等待。 那么,，如何早期發(fā)現(xiàn)淋巴瘤呢,？朱軍教授建議市民要經(jīng)常自查,，可以通過(guò)摸頸部、腋窩,、腹股溝,，看有沒(méi)有腫大的淋巴結(jié)來(lái)自檢，如果有超過(guò)1厘米的腫大淋巴結(jié),，或者淋巴結(jié)迅速變大,，就要及時(shí)去醫(yī)院就診。如果有持續(xù)半個(gè)月以上原因不明的高燒,，特別是伴有消瘦時(shí),，更應(yīng)該引起高度重視，盡快去醫(yī)院就診,。 石遠(yuǎn)凱指出,，中國(guó)公眾對(duì)癌癥的錯(cuò)誤認(rèn)知往往將癌癥與絕癥畫(huà)上等號(hào)，然而淋巴瘤并非絕癥,，醫(yī)學(xué)研究的進(jìn)步已經(jīng)使淋巴瘤脫離絕癥的行列,。其中霍奇金淋巴瘤治療方案已很成熟，早期霍奇金淋巴瘤80％以上可以治愈,。而非霍奇金淋巴瘤可以分為40余個(gè)亞型,，不同種類(lèi)的亞型預(yù)后差別較大，采取的治療策略也完全不同,。雖然不同亞型的淋巴瘤治療效果的差距還很大,，但總體療效已有很大提升，是治療效果最好的惡性腫瘤之一,。 “堅(jiān)持規(guī)范化治療是關(guān)鍵,。”據(jù)姜文奇介紹,，隨著淋巴瘤分類(lèi)的細(xì)化和診療技術(shù)的提高,，目前對(duì)不同類(lèi)型淋巴瘤通常采取不同的規(guī)范化治療模式，從而大大提高了診療水平,。特別是對(duì)常見(jiàn)的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤,，已形成利妥昔單抗聯(lián)合環(huán)磷酰胺+多柔比星+長(zhǎng)春新堿+ 潑尼松方案的標(biāo)準(zhǔn)治療方案，但要求患者必須堅(jiān)持8個(gè)療程的標(biāo)準(zhǔn)治療,。（記者 李穎 |
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