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老中醫(yī)坐堂 五官科病診治絕招43 萎縮性鼻炎

 學(xué)中醫(yī)書(shū)館 2013-03-19
萎縮性鼻炎
    縮性鼻炎是一種發(fā)展緩慢,,以鼻粘鏌,、骨膜及鼻甲萎縮,,嗅覺(jué)消失,,鼻腔內(nèi)有結(jié)痂形成為特征的鼻病,。本病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,,原發(fā)性病因不明,,可能與遺傳因素,、營(yíng)養(yǎng)不良,、代謝紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān),。繼發(fā)性者病因明確,,有多種因素,,如慢性鼻炎,、鼻竇炎膿性分泌物的長(zhǎng)期刺激;高濃度工業(yè)粉塵,,有害氣體的長(zhǎng)期接觸,,多次鼻腔手術(shù)引起的鼻腔粘鏌廣泛性損傷;特殊傳染?。ńY(jié)核、梅毒)對(duì)鼻的損害等,。多見(jiàn)于女性,,且在婦女月經(jīng)期、懷孕期癥狀更為明顯,。好發(fā)于干寒地區(qū),、干燥的工作環(huán)境,。
    有哪些癥狀?
    1.鼻及鼻咽部十燥感:這是由于鼻牯膜的腺體萎縮,,分泌物減少所致。
    2.鼻塞:膿痂堵塞鼻腔可致鼻塞,,或因鼻粘膜的神經(jīng)感覺(jué)遲鈍,,即使取除膿痂,空氣通過(guò)亦不易覺(jué)察,,而誤認(rèn)為鼻塞,。
    3.鼻分泌物:常呈塊狀、管筒狀膿痂,,不易擤出,,用力擤出于痂時(shí),有少量鼻出血,。
    4.嗅覺(jué)障礙:嗅覺(jué)多減退或消失。這是由于嗅區(qū)粘膜萎縮或干痂阻塞引起,。
    5.呼氣惡臭:因膿痂下細(xì)菌繁殖生長(zhǎng),,膿痂中的蛋白質(zhì)腐敗分解,產(chǎn)生惡臭氣味,,稱臭鼻癥。
    6.頭痛,、頭昏:由于鼻甲萎縮,,鼻腔缺乏調(diào)溫保溫作用,吸人冷空氣刺激鼻粘膜,,以及膿痂的刺激,,皆可致頭痛頭昏。
    檢查:鼻腔粘膜干燥,,鼻甲萎縮,,鼻腔寬大,內(nèi)有大量灰綠或黃綠色膿痂附著于粘膜上。除去膿痂后,,??梢?jiàn)粘膜干燥或糜爛出血。有時(shí)可見(jiàn)外鼻畸形,,如鼻梁扁平,、鼻翼外翻及鞍鼻?;颊吆舫龅臍怏w常帶有惡臭味。
    需要做哪些檢查,?
    1.細(xì)菌培養(yǎng):取鼻腔分泌物或膿痂做細(xì)菌培養(yǎng),,可查得臭鼻桿菌或類白喉?xiàng)U菌。
    2.×線檢查:可見(jiàn)鼻腔增寬,,鼻腔外側(cè)壁增厚,,鼻竇炎改變等。
    如何治療,?
    元參20克,,麥冬20克,天冬20克,,生地12克,,黨參12克,白術(shù)12克,,茯苓12克,,川芎12克,當(dāng)歸12克,,熟地10克,,何首烏10克,龜板10克,,甘草6克,。
    *胃陰虛,加鮮石斛12克,,玉竹12克,;
    *衄血,加仙鶴草10克,,旱蓮草10克,,藕節(jié)10克;
    *肢冷畏寒,,加當(dāng)歸10克,,肉蓯蓉10克;
    *頭痛頭昏,加女貞于15克,,蔓荊子12克,;
    *鼻氣穢臭,加黃柏12克,,知母15克,;
    *秋冬季節(jié)加重者,加赤芍12克,,并重用川芎,、當(dāng)歸;
    *服藥期間大便溏薄,,可用山藥,、薏苡仁炒至微黃各9克,研末,,紅糖水沖服,。
    上藥加水煎煮2次,藥液混合,,分2次服,,每日1劑。
    每天早晨用3%鹽水沖洗1次,,隨沖隨吭,,吭出痂皮,然后以石臘油或復(fù)方薄荷油點(diǎn)鼻,,每日3次,。
    有哪些單驗(yàn)方?
    1.豬皮500克,,煮成膠狀過(guò)濾,,加蜂蜜、大米粉各250克,,文火煮開(kāi),,攪勻成蜜膏,每次服1-2匙,,每日2次,。
    2.天冬50克,黃芩36克,,共為細(xì)末,,煉蜜為丸,每次服6克,,每日2-3次,。
    3.生地,、玄參、麥冬,、百合各等份,,共研細(xì)末,煉蜜為丸,,早晚各服15克,。服藥期間配合蒸氣熏蒸鼻腔以改善局部血液循環(huán)。
    特別提示
    1.飲食宜清淡而富于營(yíng)養(yǎng),,特別是婦女及兒童,,要防止缺鐵性貧血,多吃蔬菜,、水果,、動(dòng)物肝臟、豆類食品,。忌煙、酒等不良刺激,。
    2.生活要有規(guī)律,,居室應(yīng)通風(fēng),溫濕度娶適宜,,睡眠要充足,。平時(shí)多參加各種體育活動(dòng),改善機(jī)體的功能狀況,,從而增強(qiáng)抗病能力,。
    3.改善工作環(huán)境,減少粉塵吸入,,室內(nèi)要保持一定的濕度,。在高溫、干燥及各種有害化學(xué)物質(zhì)環(huán)境中工作的人員要做好個(gè)人防護(hù),。
    4.保持鼻竅清潔濕潤(rùn),,清除鼻內(nèi)積涕或痂皮。不要濫用鼻腔血管收縮劑,,如滴鼻凈等,,鼻內(nèi)用藥要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用,。

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