產(chǎn)前后方癥宜忌
正產(chǎn)正產(chǎn)者,有腹或痛或止,,腰脅酸痛,;或勢(shì)急而胞未破,名弄胎,,服八珍湯加香附自安,。有胞破數(shù)日而痛尚緩,亦服上藥俟之,。
傷產(chǎn)傷產(chǎn)者,,胎未足月,有所傷動(dòng),,或腹痛臍痛,,或服催生藥太早,,或產(chǎn)母努力太過(guò),逼兒錯(cuò)路,,不能正產(chǎn),,故臨月必舉動(dòng)從容,不可多睡,,飽食飲酒,,但覺(jué)腹中動(dòng)轉(zhuǎn),即正身仰臥,,待兒轉(zhuǎn)順,與其臨時(shí)費(fèi)力,,不如先時(shí)慎重,。
調(diào)產(chǎn)調(diào)產(chǎn)者,產(chǎn)母臨月,,擇穩(wěn)婆,、辦器用、備參藥,,產(chǎn)時(shí)不可多人喧鬧,,二人扶身,或憑物站,。心煩,,用滾水調(diào)白蜜一匙,獨(dú)活湯更妙,;或饑,,服糜粥少許,勿令饑渴,。有生息未順者,,只說(shuō)有雙胎,或胎衣不下,,勿令產(chǎn)母驚恐,。
催生催生者,因坐草太早,,困倦難產(chǎn),,用八珍湯,稍佐以香附,、乳香,,以助血?dú)狻0略缙?,漿血己干,,亦用八珍湯,。
凍產(chǎn)凍產(chǎn)者,天寒血?dú)饽郎?,不能速生,,故衣裳宜厚,產(chǎn)室宜暖,,背心,、下體尤要。
熱產(chǎn)熱產(chǎn)者,,暑月宜溫涼得宜,。若產(chǎn)室人眾,熱氣蒸逼,,致頭痛面赤昏暈等癥,,宜飲清水少許以解之。然風(fēng)雨陰涼,,亦當(dāng)避之,。
橫產(chǎn)橫產(chǎn)者,兒居母腹,,頭上足下,,產(chǎn)時(shí)則頭向下,產(chǎn)母若用力逼之,,胎轉(zhuǎn)至半而橫,,當(dāng)令產(chǎn)母安然仰臥,令其自順,。穩(wěn)婆以中指挾其肩,,勿使臍帶羈絆。用催生藥,,努力即生,。 當(dāng)歸、紫蘇各三錢(qián),,長(zhǎng)流水煎服即下,。 ◎一方,用好京墨磨服之,,即下,。 ◎一方,用敗筆頭一個(gè),,火煅,。以藕節(jié)自然汁調(diào)服之,即下,。 ◎一方,,用益母草六兩濃煎,,加童便一大杯調(diào)服即下。
盤(pán)腸產(chǎn)盤(pán)腸產(chǎn)者,,產(chǎn)則子腸先出,,然后生子,其腸或未即收,,以蓖麻子四十九粒,,研碎涂頭上,腸收,,急急洗去,,遲則有害。又方,,止用四十粒,,去皮研為膏,涂頂中,,收即拭之。如腸燥,,以磨刀水潤(rùn)之,,再用磁石煎湯服之。須陰陽(yáng)家用過(guò)有驗(yàn)者,。
難產(chǎn)難產(chǎn)者,,交骨不開(kāi),不能生產(chǎn)也,,服加味芎歸湯,,良久即下。 小川芎(一兩) 當(dāng)歸(一兩) 敗龜版(一個(gè),,酒炙) 婦人發(fā)灰(一握,,須用生過(guò)男婦者,為末) 水一鍾,,煎七分服,。
死產(chǎn)死產(chǎn)者,子死腹中也,。驗(yàn)?zāi)干嗲嗪?,其胎已死。先用平胃散一服,,酒水各一鍾,,煎八分,投樸硝煎服,,即下,。用童便亦好,,后用補(bǔ)劑調(diào)理。
下胞胞衣不下,,用滾酒送下失笑散一劑,,或益母丸,或生化湯送鹿角灰一錢(qián),,或以產(chǎn)母發(fā)入口作吐,,胞衣即出。有氣虛不能送出者,,腹必脹痛,,單用生化湯。 全當(dāng)歸(一兩) 川芎(三錢(qián)) 白術(shù)(一錢(qián)) 香附(一錢(qián)) 加人參三錢(qián)更妙,,用水煎服,。 一方,用蓖麻子二兩,,雄黃二錢(qián),,研膏,涂足下涌泉穴,,衣下,,急速洗去。 ◎平胃散: 南蒼術(shù)(米泔水浸炒) 厚樸 (姜炒) 陳皮,、炙草各二錢(qián) 共為粗末,,或水煎,或酒煎,,煎成時(shí)加 硝二錢(qián),,再煎一二沸,溫服,。 ◎失笑散: 五靈脂,、蒲黃俱研為細(xì)末,每服三錢(qián),,熱酒下,。
斷臍斷臍,必以綿裹咬斷為妙,。如遇天寒,,或因難產(chǎn),母子勞倦,,宜以大麻油紙燃,,徐徐燒斷,以助元?dú)?,雖兒已死,,令暖氣入臍,,多得生,切勿以刀斷之,。 ◎滑胎散:臨月常服數(shù)劑以便易生 當(dāng)歸(三,、五錢(qián)) 川芎(五、七錢(qián)) 杜仲(二錢(qián)) 熟地(三錢(qián)) 水二鍾,,煎八分,,食前溫服。如氣體虛弱人,,加人參,、白術(shù)、隨宜服之,;如便實(shí)多滯者,,加牛膝二錢(qián)。
治產(chǎn)秘驗(yàn)良方治橫生逆產(chǎn),,至數(shù)日不下,,一服即下;有未足月,,忽然胎動(dòng),,一服即安;或臨月先服一服,,保護(hù)無(wú)虞,更能治胎死腹中,,及小產(chǎn)傷胎無(wú)乳者,,一服即如原體。 全當(dāng)歸 川芎(各一錢(qián)五分) 川貝母(一錢(qián),,去心) 荊芥穗,、黃耆(各八分) 厚樸 (姜炒) 蘄艾、紅花(各七分) 菟絲子(一錢(qián)二分) 甘草(五分) 羌活(六分,,面炒) 枳殼(六分,,面炒) 白芍(一錢(qián)二分,冬月不用) 上十三味,,只用十二味,,不可加減。安胎去紅花,;催生去蘄艾,,用井水鍾半,姜三片為引,,熱服,,渣用水一鍾煎半鍾熱服,。如不好,再用水一鍾煎半鍾,,服之即效,,不用二劑。
催生兔腦丸治橫生逆產(chǎn)神效,。 臘月兔腦髓(一個(gè)) 母丁香(一個(gè)) 乳香(一錢(qián),,另研) 麝香(一分) 兔腦為丸,芡實(shí)大,,陰干密封,,用時(shí)以溫酒送下一丸。
奪命丹臨產(chǎn)未產(chǎn)時(shí),,目反口噤,,面黑唇青,口中吐沫,,命在須臾,。若臉面微紅,子死母活,,急用,。 ◎蛇退、蠶故子(燒灰不存性),、發(fā)灰(一錢(qián)) 乳香(五分) 共為細(xì)末,,酒下。 ◎加味芎歸湯: 治子宮不收,,產(chǎn)后不閉 人參(二錢(qián)) 黃耆(一錢(qián)) 川芎(一錢(qián)) 炙草(四分) 五味子(十五粒) 再不收,,加半夏八分,白芍八分酒妙,。
新產(chǎn)治法生化湯先連進(jìn)二服,。若胎前素弱婦人,見(jiàn)危癥熱癥墮胎,,不可拘帖數(shù),,服至病退乃止。若產(chǎn)時(shí)勞甚,,血崩形脫,,即加人參三、四錢(qián)在內(nèi),,頻服無(wú)虞,。若氣促亦加人參,加參于生化湯者,血塊無(wú)滯,,不可以參為補(bǔ)而弗用也,。有治產(chǎn)不用當(dāng)歸者,見(jiàn)偏之甚,。此方處置萬(wàn)全,,必?zé)o一矢。世以四物湯治產(chǎn),,地黃性寒滯血,,芍藥微酸無(wú)補(bǔ),伐傷生氣,,誤甚,。
產(chǎn)后用藥十誤一因氣不舒而誤用耗氣順氣等藥,反增飽悶,,陳皮用至五分,,禁枳實(shí)、厚樸,。 二因傷氣而誤用消導(dǎo),,反損胃氣,至絕谷,,禁枳殼,、大黃、蓬,、棱,、曲、樸,。 三因身熱而誤用寒涼,,必致?lián)p胃增熱,禁芩,、連、梔,、柏,、升、柴,。 四因日內(nèi)未曾服生化湯,,勿用參、耆,、術(shù),,以致塊痛不消。 五毋用地黃以滯惡露。 八毋用蘇木、棱,、蓬以行塊,,芍藥能伐氣,不可用,。 九毋用山楂湯以攻塊定痛,,而反損新血。 十毋輕服濟(jì)坤丹以下胎下胞,。 產(chǎn)后危疾諸癥,,當(dāng)頻服生化湯,隨癥加減,,照依方論,。
產(chǎn)后寒熱凡新產(chǎn)后,榮衛(wèi)俱虛,,易發(fā)寒熱,;身痛腹痛,決不可妄投發(fā)散之劑,,當(dāng)用生化湯為主,,稍佐發(fā)散之藥。產(chǎn)后脾虛,,易于停食,,以致身熱,世人見(jiàn)有身熱,,便以為外感,,遽然發(fā)汗,速亡甚矣,,當(dāng)于生化湯中加扶脾消食之藥,。大抵產(chǎn)后先宜補(bǔ)血,次補(bǔ)氣,。若偏補(bǔ)氣而專(zhuān)用參耆,,非善也。產(chǎn)后補(bǔ)虛,,用參,、耆、芎、歸,、白術(shù),、陳皮、炙草,,熱輕則用茯苓淡滲之藥,,其熱自除,重則加干姜,?;蛟拼鬅岫媒我玻吭淮藷岱怯杏嘀疅?,乃陰虛內(nèi)生熱耳,。蓋干姜能人肺分,利肺氣,,又能入肝分,,引眾藥生血,然必與陰血藥同用之,。產(chǎn)后惡寒發(fā)熱腹痛者,,當(dāng)主惡血;若腹不痛,,非惡血也,。 產(chǎn)后寒熱,口眼歪邪,,此乃氣血虛甚,,以大補(bǔ)為主,左手脈不足,,補(bǔ)血藥多於補(bǔ)氣藥,;右手脈不足,補(bǔ)氣藥多於補(bǔ)血藥,,切不可用小續(xù)命等發(fā)散之藥,。
胎前患傷寒疫癥瘧疾墮胎等癥胎前或患傷寒、疫癥,、瘧疾,,熱久必致墮胎,墮后愈增熱,,因熱消陰血,,而又繼產(chǎn)失血故也,。治者甚勿妄論傷寒,,瘧疫未除,誤投梔子豉湯、柴,、芩,、連、柏等藥,。雖或往來(lái)潮熱,,大小便秘,五苓,、承氣等藥,,斷不可用。只重產(chǎn)輕邪,,大補(bǔ)氣血,,頻服生化湯。如形脫氣脫,,加生脈散以防血暈,。蓋川芎味辛能散,干姜能除虛火,,雖有便秘?zé)┛实劝Y,,只多服生化湯,自津液生而二便通矣,。若熱用寒劑,,愈虛中氣,誤甚,。
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