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麥 冬(《本經(jīng)》)

 學(xué)中醫(yī)書館 2013-01-30

  (《本經(jīng)》)

 

麥冬為百合科植物麥冬的干燥塊根,。主產(chǎn)于浙江、廣西,、四川等地區(qū),。原植物生于山坡山谷潮濕處或林下、溪邊,。喜溫暖濕潤氣候,,以及蔭蔽環(huán)境,耐寒,、怕高溫,,以疏松、肥沃,、濕潤,、排水良好的中性或微酸性砂質(zhì)壤土最宜生長,。味甘、微苦,,性微寒,。歸心、肺,、胃經(jīng),。功效養(yǎng)陽生津、潤肺清心,。臨床用名有麥冬,、朱砂拌麥冬。

 

【本草匯言】

 

《神農(nóng)本草經(jīng)》:味甘,,平,。主治心腹結(jié)氣,傷中,,傷飽,,胃絡(luò)脈絕,羸瘦,,短氣,。

《名醫(yī)別錄》:微寒,無毒,。主治身重目黃,,心下支滿,虛勞,、客熱,,口干、燥渴,,止嘔吐,,愈痿蹶,強(qiáng)陰,,益精,,消谷調(diào)中,保神,,定肺氣,,安五臟,令人肥健,,美顏色,,有子,。

《本草拾遺》:《本經(jīng)》不言生者,,按生者本功外,去心煮飲,止煩熱,,消渴,,身重,目黃,,寒熱,。體勞,止嘔,,開胃,,下痰飲。和車前子,,乾地黃為丸,,食后服之,去溫瘴,,變白,,明目,夜中見光,。

《藥性論》:使,。能治熱毒,止煩渴,,主大水,,面目肢節(jié)浮腫,下水,,治肺痿吐膿,,主泄精,療心腹結(jié)氣,,身黑目黃,,心下苦支滿,虛勞客熱,。

《日華子本草》:治五勞七傷,,安魂定魄,止渴,,肥人,,時(shí)疾熱狂,頭痛,,止嗽,。

《開寶本草》:味甘,平,、微寒,,無毒,。身重、目黃,,心下支滿,,虛勞客熱,口干燥渴,。止嘔吐,,俞痿蹶,強(qiáng)陰益精,,消谷調(diào)中,,保神,定肺氣,,安五臟,,令人肥健,美顏色,,有子,。

《本草衍義》:治心肺虛熱,并虛勞客熱,。

《藥類法象》:治肺中伏火,,脈氣欲絕,加五味子,、人參二味,,謂之生脈散。補(bǔ)肺中元?dú)獠蛔沩氂弥帯?SPAN lang=EN-US>

《藥性賦》:味甘,,平,,性寒,無毒,。降也,,陽中陰也。其用有四:退肺中隱伏之火,,生肺中不足之金,;止煩燥陰得其養(yǎng),補(bǔ)虛勞熱不能侵,。

《湯液本草》:氣寒,,味微苦甘。微寒,,陽中微陰也,,無毒。入手太陰經(jīng),。

《象》云:治肺中伏火,,脈氣欲絕,。加五味子、人參,,三味為生脈之劑,補(bǔ)肺中元?dú)獠蛔??!墩洹吩疲盒薪?jīng),酒浸,、湯浸,。去心,治經(jīng)枯,。

《心》云:補(bǔ)心氣不足,,及治血妄行,補(bǔ)心不足,。

《本草》云:主心腹結(jié)氣,,傷中傷飽,胃絡(luò)脈絕,,羸瘦短氣,。身重目黃,心下肢滿,,虛勞客熱,,口干燥渴,止嘔吐,,愈痿蹶,,強(qiáng)陰益精,消谷調(diào)中,,保神,,定肺氣,安五臟,,令人肥健,,美顏色,有子,。地黃,、車前子為之使,惡款冬花,、苦瓠,,畏苦參、青蘘,。入手太陰,。

《衍義》云:治肺熱之功為多,,其味苦,但專泄而不專收,,寒多人禁服,。治心肺虛熱及虛勞。麥門冬,、地黃,、麻仁、阿膠,,潤經(jīng)益血,,復(fù)脈通心。二門冬,、五味子,、枸杞子,同為生脈之劑,。

《本草衍義補(bǔ)遺》:甘,,微寒,陽中微陰,。治肺氣伏火,,主肺保神,強(qiáng)陰益精,;又補(bǔ)肺中元?dú)獠蛔?,及治血妄行?!堆芰x》云:治肺熱及虛勞客熱,。若與地黃、麻仁,、阿膠, 潤經(jīng)益血,,復(fù)脈通心。

《本草發(fā)揮》:成聊攝云:肺燥氣熱,,以酸收之,,以甘緩之。門冬之甘,,潤肺除熱,。

潔古云:麥門冬治肺中伏火。脈氣欲絕,,加五味子,、人參二味,名之生脈散。補(bǔ)肺中元?dú)獠蛔沩氂弥?。又治?jīng)枯乳汁不行,,湯潤去心。用引經(jīng),,須以酒浸,。

《本草綱目》:《儒醫(yī)精要》云:麥冬以地黃為使,服之令人頭不白,,補(bǔ)髓,,通腎氣,定喘促,,令人肌體滑澤,,除身上一切惡氣不潔之疾,,蓋有君而有使也,。若有君無使,是獨(dú)行無功矣,。此方惟火盛氣旺之人相宜,,若氣弱胃寒者,必不可餌也,。

凡入湯液,,去心。

《本草經(jīng)疏》:麥門冬在天則稟春陽生生之氣,,在地則正感清和稼穡之甘,。《本經(jīng)》甘平,,平者,,沖和而淡也?!秳e錄》微寒,,著春德矣。入足陽明,,兼入手少陰,、太陰。實(shí)陽明之正藥,,主心腹結(jié)氣者,,邪熱之氣結(jié)于心腹間也,以其清和微寒而平緩,,故能散熱結(jié)而下逆氣也,。傷中傷飽,以致胃絡(luò)脈絕者,,脾主肌肉,,五臟之氣皆稟于胃,,胃病則脾無所稟,故羸瘦而短氣也,。身重目黃者,,脾胃濕熱也。心下支滿者,,脾虛而濕滯中焦也,。虛勞客熱,口干燥渴者,,因虛勞而熱客中焦,,故口干而燥渴,陽明之熱上沖則兼嘔吐也,。痿蹶者,,陽明濕熱病也,陽明濕熱盛則上熏蒸于肺,,而為痿蹶,,治痿獨(dú)取陽明,治本之道也,。陰精生于五味,,五味先入脾胃,脾胃得所養(yǎng),,則能散精于各臟,,而陰精充滿,故能強(qiáng)陰益精也,。中焦者,,脾胃之所治也,脾胃安則中焦治,,故能消谷而調(diào)中也,。保神定肺氣,則兼潤乎心肺,。胃氣盛則五臟之氣皆有所稟而安,,脾胃俱實(shí)則能食而肥健。脾統(tǒng)血,,心主血,,五臟之英華皆見于面,血充臟安則華彩外發(fā)而顏色美矣,。脾胃強(qiáng)則后天之元?dú)馊帐?。下氣則陽交于陰,交則虛勞愈而內(nèi)熱不生,內(nèi)熱去則陰精日盛,,故有子,。

簡誤:麥門冬性寒,雖主脾胃,,而虛寒泄瀉及痘瘡虛寒作泄,,產(chǎn)后虛寒泄瀉者,咸忌之,。

《本草蒙筌》:味甘,、微苦,氣平,、微寒,。降也,陽中微陰,。無毒,。去心用不令人煩,擇肥大方獲效速,。地黃,、車前為使,,入手太陰少陰,。治肺伏火邪,及肺痿膿吐腥臭,;補(bǔ)心勞傷損,,并心血錯(cuò)經(jīng)妄行。益精強(qiáng)陰,,驅(qū)煩解渴,。心腹結(jié)氣能散,腸胃傷飽可消,。美顏色,,悅肌膚,止嘔吐,,愈痿蹙,。音促。去心下支滿,,退虛熱客邪,。經(jīng)枯乳汁不行,堪資作引,;肺燥咳聲連發(fā),,須使為君。加五味、人參三者同煎,,名生脈散,。

謨按:天、麥門冬并入手太陰經(jīng),,而能驅(qū)煩解渴,,止咳消痰。功用似同,,實(shí)亦有偏勝也,。麥門冬兼行手少陰心,每每清心降火,,使肺不犯于賊邪,,故止咳立效;天門冬復(fù)走足少陰腎,,屢屢滋腎助元,,令肺得全其母氣,故消痰殊功,。蓋痰系津液凝成,,腎司津液者也,燥盛則凝,,潤多則化,。天門冬潤劑,且復(fù)走腎經(jīng),。津液縱凝,,亦能化解。麥門冬雖藥劑滋潤則一,,奈經(jīng)絡(luò)兼行相殊,。故上而止咳,不勝于麥門冬,;下而消痰,,必讓于天門冬爾。先哲亦曰:痰之標(biāo)在脾,,痰之本在腎,。又曰:半夏惟能治痰之標(biāo),不能治痰之本,。以是觀之,,則天門冬惟能治痰之本,不能治痰之標(biāo),。匪但與麥門冬殊,,亦與半夏異也,。

《本草乘雅》:麥門冬,具稼穡甘,,稟春和令當(dāng)入足陽明,,為陽明之體用藥,故本經(jīng)所陳諸證,,皆屬陽明之上為病,。若痿蹶,又屬陽明之下為病,。經(jīng)云:陽明為闔,,闔折,則氣無所止息而痿疾起矣,。是以治痿獨(dú)取諸陽明,。陽明為五藏六府之本,五藏六府,,皆受氣于陽明故爾,。

心腹脈絡(luò),皆心所主,。胃絡(luò)肌肉,,皆心所生。美顏吐衄,,唯心所現(xiàn),,結(jié)者能使之不結(jié),絕者能使之不絕,,唯從容潤澤,,潛滋暗長,,淪結(jié)成形者也,。

麥門冬,葉色嘗青,,根須內(nèi)勁外柔,,連綴貫根上,凌冬不死,,隨地即生,。以白色可入肺,甘平可入脾,,多脈理可入心,,凌冬可入腎,長生可入肝,,雖入五藏,,以心為主,,心之腎藥也。其氣象生成,,及命名之義,,能轉(zhuǎn)春為夏,使腎通心,,但力量不闊大,,如有守有養(yǎng),貞靜寧謚,,和潤舒徐之君子也,。倉皇之際,雖自憒憒,,然躁進(jìn)表露者,,不及其久而不變也。其根儼似肪絡(luò),,故本經(jīng)以之治心腹結(jié)氣,,傷中傷飽,胃絡(luò)脈絕,。蓋心腹中央,,皆心之部分,脈絡(luò)亦心之所主,,悉屬象形對待法耳,。若脈絡(luò)之絕,傷中之絕,,傷飽之絕,,羸瘦肉理之絕,氣結(jié)使然者,,咸可使之復(fù)生,。《別錄》所云:皆結(jié)氣傷中傷飽之所生,,蓋強(qiáng)陰益精,,消谷保神,安藏美色,,皆復(fù)脈通心,,潤經(jīng)益血之力也。蓋心主血脈,,脈潰血溢,,脈傷則咳,經(jīng)水已枯,,乳汁不下,,脈氣欲絕者,,皆克成效。如水入于經(jīng),,而血乃成,,不入于經(jīng),以致浮腫者,,潛滋之妙,,賴有此耳。惟陰形緩性人,,及脾慢中寒有濕者,,不相宜也。

金水主時(shí),,則根苗茂盛,,有繼絕續(xù)乏之義。三冬閉藏,,而陰陽互根之妙,。麥則獨(dú)貞其竅,故處秋冬之時(shí),,能行春夏之令,,以降入為升出者也,故名麥門冬,。四季長生,,中內(nèi)堅(jiān)勁,氣味甘平,,具土德性,,當(dāng)判入脾,脾之脾藥也,。色白屬金,,脾之肺藥也。似脈屬火,,脾之心藥也,。不凋?qū)偎⒅I藥也,。長生屬木,脾之肝藥也,。所謂一藏之內(nèi),,具五藏焉。故五藏六府位于內(nèi),,十二經(jīng)脈見于外,,莫不資始于脾,,資生于胃,互為樞紐者也,。蓋心腹結(jié)氣,,中內(nèi)所司,傷中傷飽,,胃絡(luò)脈絕,,羸瘦短氣,象形對治,,故繼絕續(xù)乏之義,,悉從中字起見耳。廣推研釋,,雋永可思,,蓋土主中宮,長養(yǎng)后天,,必須德全之品,,相為匹配,其唯麥乎,。至若保心之神,,定肺之氣,安肝之魂,,補(bǔ)腎之精,,因脾轉(zhuǎn)屬者,無所不宜,。若脈傷則咳,,經(jīng)絡(luò)斷絕,致血液妄行,,經(jīng)水枯竭,,變生煩熱焦渴者,求其因而借用之亦可,,大抵象形對治,,更相宜也。先人有議,,輒加推廣如此,。

《藥性解》:麥門冬,味甘,,性平,,微寒,無毒,,入肺,、心二經(jīng),。退肺中隱伏之火,生肺中不足之金,。止消渴,,陰得其養(yǎng);補(bǔ)虛勞,,熱不能侵,。去心用。地黃,、車前為使,,惡款冬、苦參,,忌鯽魚,。肥大者佳。

按:麥門冬陽中微陰,,夫陽乃肺藥,,微陰則去肺中伏火,伏火去,,則肺金安全能生水,,水盛則能清心而安神矣。故能治血妄行,,調(diào)經(jīng)和脈,。

《藥鑒》:氣微寒,味甘平,,無毒,,降也,陽中微陰也,。陰乃肺藥,,微陰去肺中之伏火,火去則肺金生,,金生則煩渴止,,而心亦清矣,心清而神亦保安矣,。惟肺金得令,,則金能生水,又能強(qiáng)陰益精,,心清神安,,則氣血和暢,又能治血妄行,。夫曰解煩渴補(bǔ)虛勞者,,正以其潤肺清心也。心清而肺潤,,則心統(tǒng)氣行,,而郁結(jié)之患可釋矣。夫曰能復(fù)脈者,,何也,?蓋心主脈,而百脈之朝宗于肺,。若肺潤心清,,則脈亦調(diào)和,氣血無所阻,,必聽命以遂脈之通暢也,。能引生地而至所生之處。痘家用之,,以止煩渴,。諸癥便滑者忌之。

《景岳全書》:味甘寒苦,,性微寒,,降也,陽中陰也,。去心用,,恐令人煩。其味甘多苦少,,故上行心肺,,補(bǔ)上焦之津液,清胸膈之渴煩,,解火炎之嘔吐,,退血燥之虛熱;益精滋陰,,澤肌潤結(jié),;肺痿肺癰,咳唾衄血,;經(jīng)枯乳汁不行,,肺干咳嗽不絕;降火清心,,消痰補(bǔ)怯,。復(fù)脈須仗人參,便滑中寒者勿設(shè)。

《本草備要》:麥門冬,,補(bǔ)肺清心,,瀉熱潤燥。

甘微苦寒,,清心潤肺,,東垣曰:入手太陰氣分。強(qiáng)陰益精,,瀉熱除煩,,微寒能瀉肺火,火退則金清,,金旺則水生,,陰得水養(yǎng),則火降心寧而精益,。消痰止嗽,,午前嗽多屬胃火,宜芩,、連,、梔、柏,、知母,、石膏;午后嗽及日輕夜重者,,多屬陰虛,,宜五味、麥冬,、知母,、四物。行水生津,。肺清則水道下行,,故治浮腫;火降則腎氣上騰,,故又治消渴,。治嘔吐、胃火上沖則嘔,,宜麥冬,。又有因寒、因食,、因痰,、因虛之不同。痿蹶。手足緩縱曰痿蹶,。陽明濕熱上蒸于肺,,故肺熱葉焦,發(fā)為痿蹶,?!督?jīng)疏》曰:麥冬實(shí)足陽明胃經(jīng)之正經(jīng),??蜔崽搫冢}絕短氣,,同人參,、五味,名生脈散,。蓋心主脈,,肺朝百脈,補(bǔ)肺清心,,則氣充而脈復(fù),。又有脈絕將死者,服此能復(fù)生之,。夏月火旺灼金,,服之尤宜。東垣曰:人參甘寒,,瀉火熱而益元?dú)?;麥冬苦寒,滋燥金而清水源,;五味酸溫,,瀉丙火而補(bǔ)康金,益五臟之氣也,。丙火小腸,,康金大腸,并主津液,。肺痿吐膿,,血熱妄行,經(jīng)枯乳閉,。明目悅顏,。益水清火。但性寒而泄,,氣弱胃寒人禁用,。入滋補(bǔ)藥酒浸。制其寒。地黃,、車前為使,。惡款冬花、苦參,、青葙,、木耳。

《本經(jīng)逢原》:麥門冬陽中微陰,,入心,、肺、腎,,及足陽明之經(jīng),。定心熱驚煩,療肺痿吐膿,,蓋專泄而不專收,,寒多人禁服。肺中伏火,,脈氣欲絕者,,加五味子、人參,,為生脈散,,專補(bǔ)脈中元?dú)獠蛔恪|垣云:六七月間,,濕熱方盛,,人病骨乏無力,身重氣短,,頭旋眼黑,,甚則痿軟。故孫真人以生脈散,,補(bǔ)其天元真氣,。脈者,人之元?dú)庖?。人參之甘溫,,瀉陰火而益元?dú)猓畸滈T冬甘寒,,滋燥金而清水源,;五味子之酸咸,瀉丙火而補(bǔ)庚金,,兼益五臟之氣也,。時(shí)珍曰:麥門冬以地黃為使,,服之令人頭不白,添精補(bǔ)髓,,通腎氣,,定喘促,令人肌體滑澤,?!侗窘?jīng)》主心胸結(jié)氣,腹中傷飽,,胃絡(luò)脈絕,,羸瘦短氣,一氣貫下,,言因過飽傷胃,,而致心腹氣結(jié),脈絕不通,,羸瘦短氣,故宜以此滋其津液,,通其肺胃,。殊非開豁痰氣,消克飲食之胃,。其陰虛羸瘦,,喘咳上氣,失音失血,,及風(fēng)熱暴嗽,,咸非所宜??趾魺嵝?,牢不可破,多成虛損之疾,。麻疹咳嗽,,不可誤用,以其性寒助陰,,固斂陽邪,,不能發(fā)越也。凡脾胃虛寒泄瀉,,及痘瘡虛寒作瀉,,產(chǎn)后血虛瀉渴,皆非所宜,。

《本草崇原》:麥門冬氣味甘平,,質(zhì)性滋潤,,凌冬青翠,蓋稟少陰冬水之精,,上與陽明胃土相合,。主治心腹結(jié)氣者,麥冬一本橫生,。能通胃氣于四旁,,則上心下腹之結(jié)氣皆散除矣。傷中者,,經(jīng)脈不和,,中氣內(nèi)虛也。傷飽者,,飲食不節(jié),,胃氣壅滯也。麥冬稟少陰癸水之氣,,上合陽明戊土,,故治傷中、傷飽,。胃之大絡(luò),,內(nèi)通于脈,胃絡(luò)脈絕者,,胃絡(luò)不通于脈也,。麥冬顆分心貫,橫生土中,,連而不斷,,故治胃絡(luò)脈絕。胃虛則羸瘦,,腎虛則短氣,,麥冬助胃補(bǔ)腎,故治羸瘦,、短氣,。

《本草求真》:[批]清心肺火。

麥冬專入心,、肺,。有類天冬,然麥冬甘味甚多,,寒性差少,。天冬所主在肺,而麥冬所主,,則更在肺而在心,。是以書載功能消痰止嗽,,治嗽須分外感內(nèi)傷。如外感則聲盛而濁,,先緩后急,,日夜無度,痰涎稠粘而喘急,;內(nèi)傷則聲怯而槁,,先急后緩,或早甚,,或暮甚,,清痰少氣而喘乏。外感則其發(fā)必暴,,或?yàn)楹疅?,或?yàn)闅饽妫驗(yàn)楸侨曋仡^痛,,輕者脈亦和緩,,重者脈見弦洪;內(nèi)傷其發(fā)有漸,,或素有勞積虛損,,日漸以甚,其癥或?yàn)楹疅岢睙?,或?yàn)樾稳菔轀p,或兩顴常赤,,或氣短喉干,,其脈輕亦微數(shù),重必細(xì)數(shù)弦緊,。解熱除煩,,去痿除嘔。痿,,按經(jīng)言肺熱葉焦,,皮毛虛弱,急薄以著,,則生為足弱不能以行之癥,;心熱火炎下厥,而生脛縱不能任地之癥,;肝熱口苦血干,,而成拘攣筋痿之癥;脾熱胃干而渴,,肌肉不仁,,發(fā)為肉痿之癥,;腎熱腰脊不舉,骨枯髓減,,發(fā)為骨痿之癥,。獨(dú)肺熱而葉焦,高源化絕,,而諸臟不得仰肺灌溉,,故痿獨(dú)推于肺,而治痿又責(zé)重于陽明,。而又載同人參則能復(fù)脈生津,,名生脈散。非合心肺百皆治乎,。蓋肺朝于百脈,,脈屬心,心燥則肺失養(yǎng)而脈絕,,心清則氣即充而脈復(fù),。麥冬氣稟清肅,能于心中除煩,。肺清則水得生而心不煩,。譬如人當(dāng)盛暑,則燔灼不寧,,若值秋風(fēng)一至,,則炎熱頓服,而無燥郁不堪之候矣,。東垣曰:人參甘寒,,瀉火熱而益元?dú)猓畸湺嗪?,滋燥金而清水源,;五味酸溫,瀉丙火而補(bǔ)庚金,,益五臟之氣也,。至于乳汁不開,用此則能通活,;熱血妄行,,用此是能即止;他如膈上之稠痰,,得此則消,;心下之支滿,得此則除,。脾有積熱則化,,胃有火嘔則止,,色因血枯即潤,嗽久不止即愈,。誠保肺之津梁,,清心之指南也。但氣寒而虛人禁用,。

《得配本草》:地黃,、車前為之使。畏苦參,、青葙,、木耳。惡款冬,、忌鯽魚,。

甘、平,,微苦,、涼。入手少陰,、太陰氣分,。生上焦之津液,清胸膈之渴煩,。治嘔吐,,止吐衄,消痰嗽,,止泄精,,療痿厥,去支滿,,散結(jié)氣。

得烏梅,,治下痢口渴,;得犀角,治乳汁不下,;得桔梗,,清金氣之郁;得荷葉,,清膽腑之氣,。佐地黃、阿膠,,潤經(jīng)血,;佐生地,、川貝,治吐衄,。

入涼藥生用,,入補(bǔ)藥酒浸,糯米拌蒸亦可,。

氣虛胃寒者禁用,。

《本草經(jīng)解》:麥冬氣平,秉天秋平之陰氣,,入手太陰肺金,;味甘無毒,得地中和之土味,,入足太陰脾經(jīng),。氣降味和,陰也,。

心腹者,,脾肺之分;結(jié)氣者,,邪熱之氣結(jié)也,,其主之者,麥冬甘平,,平能清熱,,甘能散結(jié)也。

傷中者,,陰傷也,,甘平益陰,故主傷中,。脾為胃行津液者也,,脾血不潤,則不能為胃行津液,,而傷飽之癥生矣,,味甘而潤,滋養(yǎng)脾胃,,故主傷飽,。

脈者,血之府,,胃與脾合,,胃絡(luò)脈絕者,脾血不統(tǒng),脈絡(luò)不與胃相接也,,甘潤養(yǎng)陰,,所以續(xù)脈。

脾主肌肉,,而秉氣于胃,,脾陰不潤,則肌肉不長,。而胃氣上逆,,肺亦能呼不能吸,而氣短促矣,。麥冬味甘益脾,,故主羸瘦,氣平益肺,,故主短氣也,。

《神農(nóng)本草經(jīng)讀》:麥門冬氣味甘平,質(zhì)性滋潤,,凌冬青翠,,蓋秉少陰冬水之精,上與陽明胃土相合,。

主治心腹結(jié)氣者,,麥冬一本橫生,能通胃氣于四旁,,則上心下腹之結(jié)氣,,皆散除矣。

傷中者,,經(jīng)脈不和,,中氣內(nèi)虛也;傷飽者,,飲食不節(jié),,胃氣壅滯也,麥冬秉少陰癸水之氣,,合陽明戊土,,故治傷中傷飽。

胃之大絡(luò),,內(nèi)通于脈,胃絡(luò)脈絕者,,胃絡(luò)不通于脈也,。麥冬顆分心貫,橫生土中,連而不斷,,故治胃絡(luò)脈絕,。

胃虛則羸瘦,腎虛則氣短,,麥冬助胃補(bǔ)腎,,故治羸瘦短氣。

《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》:味甘,,平,。主心腹結(jié)氣,解枯燥之結(jié)氣,。傷中傷飽,,胃絡(luò)脈絕,補(bǔ)續(xù)胃中之陰氣,。羸瘦短氣,。補(bǔ)胃則生肌,清火則益氣,。久服輕身耐老,,不饑。后天足則體健而能耐饑也,。

麥冬甘平滋潤,,為純補(bǔ)胃陰之藥。后人以為肺藥者,,蓋土能生金,,肺氣全恃胃陰以生,胃氣潤肺自資其益也,。

《本經(jīng)疏證》:人之有生,,全恃納谷,谷入于胃,,為之敷布一身,,使偏而不迅,常而有制,,則藉乎肺,。經(jīng)脈別論曰,食氣入胃,,濁氣歸心,,淫精于脈,脈氣流經(jīng),,經(jīng)氣歸于肺,,肺翰百脈,,輸精于皮毛,毛脈合精,,行氣于腑,,腑精神明,留于四臟,,氣歸于權(quán)衡,,權(quán)衡以平氣口成寸以決死生。但胃之為腑,,多氣多血,,凡有變動,每患其實(shí),,不比于虛,,設(shè)使胃氣偏盛,所納遂多,,轉(zhuǎn)輸稍不循序,,則氣之壅結(jié)所不能免,是心腹結(jié)氣傷中傷飽所由來也,。胃絡(luò)脈絕,,當(dāng)以仲景胃氣生熱,其陽則絕為解,,蓋心腹既有結(jié)氣,,則輸送之機(jī)更滯,是以中氣無權(quán),,不患傷饑,,每為飽困,由是胃氣益盛,,孤陽生熱,,漸致脈絡(luò)不與心肺相通,則食入不得為榮,,形羸氣短,,諸恙叢生矣。麥門冬質(zhì)柔而韌,,色兼黃白,,脈絡(luò)貫心,恰合胃之形象,。其一本間根株累累,,四旁橫出,自十二至十六之多,,則有似夫與他臟腑脈絡(luò)貫注之義,。其葉隆冬愈茂,,青蒽潤澤,監(jiān)之有光,,則其吸土中精氣上滋莖葉,絕勝他物可知,。且其味甘,,甘中帶苦,又合從胃至心之妙,,是以胃得之而能輸精上行,,自不與他臟腑絕,肺得之而能敷布四臟,,灑陳五腑,,結(jié)氣自爾消熔,脈絡(luò)自爾聯(lián)續(xù),,飲食得為肌膚,,谷神旺而氣隨之充也,是證也,。農(nóng)皇軒岐唱之于前,,仲景思邈和之于后,既憶彰彰顯著矣,。乃金元以來,,凡遇此者,不曰補(bǔ)中消運(yùn),,則曰清火泄熱,,夢夢者幾五百年,賴香巖葉氏起而明之曰,,知饑不能食,,胃陰傷也,曰太陰濕土,,得陽始運(yùn),,陽明燥土,得陰乃安,,所制益胃陰方,,遂與仲景甘藥調(diào)之之義合。嗚呼,!但知讀靈素,,不能參究本經(jīng)傷寒金匱以合之,乃謂能取之左右逢源,,吾不信也,。傷寒論金匱要略用麥門冬者五方,,惟薯蕷丸藥味多,無以見其功外,。于炙甘草湯,,可以見其陽中陰虛,脈道泣澀,。于竹葉石膏湯,,可以見其胃火尚盛,谷神未旺,。于麥門冬湯,,可見其氣因火逆。于溫經(jīng)湯,,可以見其因下焦之實(shí),,成上焦之虛。雖然,,下焦實(shí)證,,非見手常煩熱,唇口干燥,,不可用也,,上氣因于風(fēng),因于痰,,不因于火,,咽喉利者,不可用也,,虛羸氣少,,不氣逆欲吐,反下利者,,不可用也,,脈非結(jié)代,微而欲絕者,,不可用也,。蓋麥門冬之功,在提曳胃家陰精,,潤澤心肺,,以通脈道,以下逆氣,,以除煩熱,,若非上焦之證,則與之?dāng)嗖幌嘁?,故脈微欲絕,,是四逆湯證,,少氣下利,是理中湯證,,風(fēng)痰上氣,,是小青龍湯證,有瘀血而不煩熱,,是下瘀血湯大黃蟲丸證也,。

麥門冬四季不凋,然采其根,,必在夏至之前,是為以至陰效至陽之用,。心肺至陽也,,不能離至陰,以陽不得陰,,則亢而不能化陰,,故虛勞以為要藥,如黃連清心,,黃芩清肺,,均不得與于此數(shù),何者,?其甘苦之味,,潤澤之質(zhì),由胃至心,,使脈氣流經(jīng),,經(jīng)氣歸于肺,肺朝百脈,,使天氣下降,,地氣以生,是豈芩連所能任哉,!然治虛勞是矣,,又以客熱并言何也?蓋下焦陰虛為熱者謂之虛勞,,上焦陰虛為熱者謂之客熱,,以對待言也。惟是上焦之熱,,若因陽盛致陰虛者,,直攻其陽之盛,而陰自復(fù),,可以芩連之屬治之,;若因陰虛以致陽亢,,投之芩連,則非特不能和其陽之無依,,并致絕其陰之化源,,使亢得依于陰,是所謂散肺伏火也,,使逆氣得入于經(jīng),,是所謂益肺氣也。雖然,,潤澤者與燥氣對,,柔膩者與亢陽對,若有熱而胃兼有濕滯,,即不可施,,即有熱而胃氣居于卑弱,亦不可施,,若施之得宜,,則所謂強(qiáng)陰益精,補(bǔ)心氣不足,,促定肺氣者,,昔人豈欺我哉!

《本草新編》:麥門冬,,味甘,,氣微寒,降也,,陽中微陰,,無毒。入手太陰,、少陰,。瀉肺中之伏火,清胃中之熱邪,,補(bǔ)心氣之勞傷,,止血家之嘔吐,益精強(qiáng)陰,,解煩止渴,,美顏色,悅肌膚,。退虛熱神效,,解肺燥殊驗(yàn),定嗽咳有大奇功。真可恃之為君,,而又可藉之為臣使也,。但世人未知麥冬之妙,往往少用之而不能成功,,為可惜也,。不知麥冬必須多用,力量始大,,蓋火伏于肺中,,爍干內(nèi)液,不用麥冬之多,,則火不能制矣,。熱熾于胃中,熬盡真陰,,不用麥冬之多,,則火不能息矣。夫肺為腎之母,,肺燥則腎益燥,腎燥則大小腸盡燥矣,。人見大小腸之干燥,,用潤腸之藥。然腸滑而脾氣愈虛,,則傷陰而腎愈虛矣,。腎虛必取給于肺金,而肺又素燥,,無氣以滋腎,,而干咳嗽之癥起,欲以些小之劑益肺氣以生腎水,,必不得之?dāng)?shù)也,。抑肺又胃之子也,胃熱則土虧,,土虧而火愈熾,。火熾,,必須以水濟(jì)之,,而胃火太盛,腎水細(xì)微,,不特不能制火,,而且熬干津液。茍不以汪洋之水,,速為救援,,水立盡矣,。然而大旱枯涸,滂沱之水,,既不可驟得,。倘腎水有源,尚不至細(xì)流之盡斷,,雖外火焚爍,,而淵泉有本,猶能浸潤,,不至死亡也,。故胃火之盛,必須補(bǔ)水,,而補(bǔ)水之源,,在于補(bǔ)肺。然而外火既盛,,非杯水可解,。陰寒之氣,斷須深秋白露之時(shí),,金氣大旺,,而后湛露多且濃也。故欲肺氣之旺,,必用麥冬之重,。茍亦以些小之劑,益其肺氣,,欲清胃火之沸騰也,,又安可得哉。更有議者,,肝木畏肺金之克者也,。然肺過于弱,則金且不能克木,,而肝且欺之,。于是,木旺而挾心火以刑金,,全不畏肺金之克,。肺欲求救腎子,而腎水又衰,,自顧不遑,,又安能顧肺金之母哉。乃咳嗽脹滿之病生,氣喘痰塞之疾作,。人以為肺之病也,,用瀉肺之藥,益虛其肺氣,,而肝木更熾,,心火愈刑,病有終年累月而不痊者,。茍不用麥冬大補(bǔ)肺氣,,肝木之旺,何日能衰乎,。此麥冬之必須多用,,又不可不知也。更有膀胱之火,,上逆于心胸,,小便點(diǎn)滴不能出。人以為小便大閉,,由于膀胱之熱也,,用通水之藥不效,用降火之劑不效,,此又何故乎,?蓋膀胱之氣,必得上焦清肅之令行,,而火乃下降,而水乃下通,。夫上焦清肅之令,,稟于肺也,肺氣熱,,則清肅之令不行,,而膀胱火閉,水亦閉矣,。故欲通膀胱者,,必須清肺金之氣。清肺之藥甚多,,皆有損無益,,終不若麥冬清中有補(bǔ),能瀉膀胱之火,,而又不損膀胱之氣,,然而不用之,亦不能成功。蓋麥冬氣味平寒,,必多用之,,而始有濟(jì)也。

或問麥冬以安肺氣,,救肺即可生腎子矣,,何以補(bǔ)肺者,仍須補(bǔ)腎乎,?曰:肺腎之氣,,未嘗不兩相須也。肺之氣,,夜必歸于腎,,腎之氣,晝必升于肺,。麥冬安肺,,則肺氣可交于腎,而腎無所補(bǔ),,則腎仍來取給于肺母,,而肺仍不安矣。此所以補(bǔ)肺母者,,必須補(bǔ)腎子也,。腎水一足,不取濟(jì)于肺金之氣,,則肺氣自安,,且能生水,而肺更安也,。麥冬止可益肺,,不能益腎。古人所以用麥冬必加入五味子,,非取其斂肺,,正取其補(bǔ)腎也,。

或問麥冬加五味以補(bǔ)腎,,敬聞命矣,,何孫真人加入人參為生脈散?吾子善辨,,幸明以教我,。此則子不下問,而鐸亦急欲闡明之也,。夫肺主氣也,,人參補(bǔ)氣,,湯名補(bǔ)氣,誰曰不然,。而孫真人不言生氣而言生脈者,,原有秘旨。心主脈,,是生脈者,,生心之謂也?;蛞尚闹骰?,而肺主金,生心火,,必至克肺金矣,。益氣之謂何?而詎知心之子,,乃胃土也,。肺金非胃土不生,胃弱以致肺金之弱,。補(bǔ)心火,,自生胃土矣,胃土一生,,而肺金之氣自旺,。又恐補(bǔ)心以克肺金,加麥冬以清肺,,則肺不畏火之炎,。加五味以補(bǔ)腎,則腎能制火之盛,,調(diào)和制伏之妙,,為千古生人之法,示天下以補(bǔ)心之妙,,不必畏心之刑金也。所以不言生氣而曰生脈者,,其意微矣,,人未之思爾。

或問麥冬補(bǔ)肺金氣而安肺氣,,肺氣之耗者,,宜加用麥冬以補(bǔ)肺金矣,然而日用麥冬,,而不見肺金之氣旺者,,何故,?蓋肺金之母胃土之衰也。胃喜溫而不喜寒,,日用麥冬之寒以益肺,,而反致?lián)p胃。胃寒而氣不能生金,,徒用麥冬何益哉,。必須用溫胃之藥,以生胃氣,,而后佐之以麥冬,,則子母兩補(bǔ),自然胃氣安,,而肺氣亦安也,。

或疑胃中有火,最宜麥冬以清之,,而吾子曰胃喜溫不喜寒,,不相反耶?非反也,。胃乃土也,,土自喜溫。胃中宜火,,何以惡火,?夫火多宜瀉,而火少宜補(bǔ),,況胃中之火乃邪火,,非正火也。邪火宜瀉,,而正火亦宜補(bǔ),。服麥冬而胃寒者,乃正火衰微,,自宜補(bǔ)之,,未可以胃中之正火,錯(cuò)認(rèn)作邪火而并觀也,。

或問麥冬滋肺氣者也,,何以有時(shí)愈用而愈不效,豈麥冬非滋肺藥乎,?夫麥冬不滋肺氣,,又何藥以滋肺。然用之不效者,,非麥冬不滋肺氣,,乃肺絕不受麥冬之滋也,。肺為嬌臟,治肺原不宜直補(bǔ)肺也,。肺至麥冬之不可滋者,,脾胃之母氣、腎經(jīng)之子氣,,已先絕于肺之前,,而欲用麥冬以救肺絕之際,又何可得哉,。

或疑用麥冬以救肺氣,,肺絕而不可救,是麥冬為無用矣,。不識舍麥冬,,又用何藥可救耶?曰:脾胃已絕,,金不能生矣,;腎經(jīng)已絕,金無以養(yǎng)矣,,實(shí)無藥可以相救,。惟胃氣不絕者,尚有可救之機(jī),,仍用麥冬為君,,加于人參、熟地,、山藥,、山茱萸之內(nèi),尚可延留一線,,然不節(jié)欲慎疾,,亦徒然也。

或問麥冬乃肺經(jīng)之藥,,凡肺病固宜用之,,不識于治肺之外,尚有何癥宜用也,?夫麥冬不止治肺也,,胃火用之可降,腎水用之可生,,心火用之可息,,肝木用之可養(yǎng),,膽木用之可滋,,心包火用之可旺,,三焦火用之可安,膀胱水用之可瀉,,所治之病甚多,,何獨(dú)于治肺耶。

或問麥冬但聞可以內(nèi)治成功,,未知亦可以治外癥乎,?曰:麥冬之功效,實(shí)于內(nèi)治獨(dú)神,,然又能外治湯火,,世人固不識也。凡遇熱湯滾水泡爛皮肉,,疼痛呼號者,,用麥冬半斤,煮汁二腕,,用鵝翎掃之,,隨掃隨干,隨干隨掃,,少頃即止痛生肌,,神效之極,誰謂麥冬無外治哉,。

《本草分經(jīng)》:甘,、微苦,微寒,。潤肺清心胃經(jīng)正藥,。瀉熱生津,化痰止嘔,,治嗽行水,。

《本草思辨錄》:麥門形象,合之《本經(jīng)》主治,,自是胃家正藥,。徐氏云,麥冬甘平滋潤,,為純補(bǔ)胃陰之藥,。后人以為肺藥者,蓋土能生金,,肺氣全恃胃陰以生,,胃氣潤,肺自資其益也,。鄒氏云,,麥冬之功,,在提曳胃家陰精,潤澤心肺,,以通脈道,,以下逆氣,以除煩熱,,若非上焦之證,,則與之?dāng)嗖幌嘁恕S^此可以正李東垣但謂入手太陰而不及足陽明之非,。

前人謂麥冬復(fù)脈通心者下一,,大都其胸中先有《本經(jīng)》胃絡(luò)脈絕之見,而更征之以復(fù)脈湯,、生脈散,。竊謂胃之大絡(luò),內(nèi)通于脈,,脈絕乃胃絡(luò)之不貫,,非真脈絕。麥冬補(bǔ)胃陰以通絡(luò),,而脈得所資則有之,,亦非能徑復(fù)其脈。能徑復(fù)其脈者,,厥惟人參,,熟玩《傷寒》、《金匱》兩書自知,。且心腹結(jié)氣傷中傷飽,,若非胃絡(luò)脈絕,亦豈麥冬所能治,?下文之羸瘦短氣,,即胃絡(luò)脈絕之徑?!侗窘?jīng)》無一字虛設(shè),,而又上下相照應(yīng)如此,愿與治《本經(jīng)》者一質(zhì)之,。

徐氏極詆以麥冬治咳嗽,,然《千金》、《外臺》治咳嗽諸方多有之,,而實(shí)權(quán)輿于仲圣之麥門冬湯,。麥門冬湯,《千金》即列于咳嗽門,遇津枯火逆者,。又何嘗不是要藥也,?

《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》:味甘,性涼,,氣微香,津液濃厚,,色兼黃白,。能入胃以養(yǎng)胃液,開胃進(jìn)食,,更能入脾以助脾散精于肺,,定喘寧嗽,即引肺氣清肅下行,,統(tǒng)調(diào)水道以歸膀胱,。蓋因其性涼、液濃,、氣香,,而升降濡潤之中,兼具開通之力,,故有種種諸效也,,用者不宜去心。

 

【現(xiàn)代藥理研究】

 

1. 麥冬能顯著提高心肌收縮力,,增加冠脈灌流量,,麥冬的有效成分對心肌電生理也有一定的藥理活性。

2. 麥冬具抗心肌缺血,、抗心律失常,、抗休克作用。

3. 麥冬可顯著延長機(jī)體耐缺氧能力,。

4. 麥冬有明顯的降血糖作用,。

5. 麥冬有鎮(zhèn)靜、催眠,、抗驚厥作用,。

6. 麥冬有抗疲勞、清除自由基作用,。

7. 麥冬有促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)功能的藥理作用,,而且具有增強(qiáng)抗體對一切非特異性刺激的適應(yīng)能力。

8. 麥冬對體液免疫有極顯著的促進(jìn)作用,,能增加胸腺,、脾的重量,促進(jìn)抗體的生成,延緩抗體清退時(shí)間,,提高細(xì)胞免疫功能,。

9. 麥冬有抗腫瘤作用。

10. 麥冬有一定的抗菌作用,。

11. 麥冬有抗炎免疫藥理活性,,并對遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)有抑制作用。

12. 麥冬能提高肝細(xì)胞DNA,、RNA合成作用,,并能調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)的代謝失常。

13. 麥冬能穩(wěn)定心肌能量貯備,,有預(yù)防中暑作用,。

14. 麥冬具有分化作用。

 

 

 

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