糖尿病因其日益增高的患病率及較高的致殘率和致死率,， 已逐漸引起社會(huì)及醫(yī)學(xué)界的廣泛重視。在防治糖尿病中高血糖的危害已引起人們的高度重視,，而低血糖往往容易被忽視,，特別是中老年人群，殊不知高血糖危害大,，低血糖危害也不少,，所以發(fā)現(xiàn)低血糖應(yīng)引起高度重視。

　　糖尿病專家解釋,，低血糖常見于糖尿病患者治療過程中最常見的不良反應(yīng),，它會(huì)造成腦細(xì)胞的損害，由于腦組織的能量代謝全部依靠血液中的葡萄糖供能,，腦組織儲(chǔ)存的葡萄糖非常有限,，僅夠維持5-10分鐘腦細(xì)胞功能，因此,，當(dāng)發(fā)生低血糖時(shí),，血液中的葡萄糖減少，當(dāng)然進(jìn)入腦組織的葡萄糖也就減少了,，這種情況下腦組織非常容易受傷害,，而如果低血糖昏迷持續(xù)6小時(shí)以上的話，腦細(xì)胞將受到嚴(yán)重的傷害,，可導(dǎo)致癡呆,，甚至死亡，即使在治療后腦組織也不能恢復(fù)到正常了,。

　　另外,，低血糖還會(huì)影響心臟的功能，出現(xiàn)心律失常,、心絞痛或發(fā)生急性心肌梗死以致危及生命等,。

　　發(fā)生低血糖時(shí)的臨床表現(xiàn)

　　2007年，中國(guó)2型糖尿病指南指出,，對(duì)于那些沒有得糖尿病的患者來說,，診斷低血糖的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該小于2.8mmol/L，而糖尿病患者只要血糖值≤3.9mmol/L就已經(jīng)屬于低血糖的范疇了,。發(fā)生低血糖時(shí)病人常有如下癥狀：

　?、?自主神經(jīng)過度興奮癥狀：低血糖發(fā)作時(shí)可由交感神經(jīng),、腎上腺髓質(zhì)釋放大量腎上腺素， 臨床上多表現(xiàn)為出汗,、顫抖、心悸,、心率加快,、緊張焦慮、軟弱無力,、面色蒼白,、收縮壓輕度增高、饑餓感,、流涎,、肢體震顫等。

　?、谏窠?jīng)缺糖癥狀：可出現(xiàn)腦功能障礙,，表現(xiàn)為: 精神不振、頭昏,、視物不清,、思維遲鈍、步態(tài)不穩(wěn),、可有幻覺,、躁動(dòng)、行為怪癖,、舞蹈樣動(dòng)作,、肌張力增高、痙攣,、昏迷,，甚至成為植物人。

　?、鄣脱前Y狀在每個(gè)人可完全表現(xiàn)不同,，但在同一個(gè)體低血糖癥狀可基本相似。隨著病情發(fā)展,，低血糖發(fā)作可頻繁發(fā)生,，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，腦功能障礙越嚴(yán)重,。 如果未能覺察自主神經(jīng)警告癥狀,，而迅速進(jìn)入昏迷或驚厥者成為未覺察低血糖癥， 延誤診治,， 后果嚴(yán)重,， 甚至危及生命,。

　　低血糖時(shí)的應(yīng)急措施

　　專家提示，糖尿病患者出現(xiàn)出汗,、心慌,、乏力、饑餓等低血糖癥狀時(shí),，應(yīng)立即吃“糖” ,，或飲一杯雪碧、可樂,、果汁等含糖飲料,，也可吃幾塊水果糖、奶糖,、巧克力等,。但必須注意的是，不能用低熱量飲料或甜味劑食品來治療低血糖,。若服糖5分鐘后仍未改善癥狀,，應(yīng)立即吃更多的糖。10分鐘內(nèi)仍無改善,，不要猶豫,，立即送醫(yī)院搶救。當(dāng)患者出現(xiàn)昏迷時(shí),，切忌經(jīng)口進(jìn)食,，以免窒息。

　　早期低血糖僅有出汗,、心慌,、乏力、饑餓等癥狀,，神志清醒時(shí),，可給病人飲用糖水，或進(jìn)食含糖較多的餅干或點(diǎn)心,。

　　血糖過低昏迷了,，旁人應(yīng)該做的事情包括：

　　1.不要幫病人打胰島素；

　　2.不要強(qiáng)塞食物或液體到病人口中,；

　　3.不要將手放入病人的口中,；

　　4.維持呼吸道通暢；

　　5.注射升糖素,；

　　6.打緊急電話120求救,。