２就六經(jīng)而論,，亦本陰陽(yáng)一分為三而來(lái)；太陽(yáng)是陽(yáng)氣多,，少陽(yáng)是陽(yáng)氣少,，陽(yáng)明是陽(yáng)氣極盛。

陽(yáng)氣的多少,，就是以陽(yáng)明陽(yáng)氣極盛的階段來(lái)劃界的,。《素問(wèn)·至真要大論》說(shuō)：“陽(yáng)明者,，兩陽(yáng)合明也,。”太陰是陰氣多,，少陰是陰氣少,，厥陰是陰氣盡，陰方則是以陰盡陽(yáng)生的階段來(lái)劃界的,。

《素問(wèn)·至真要大論》說(shuō)：“厥陰者,，兩陰交盡也?！庇扇幦?yáng)形成六經(jīng),，是太極含三為一理論在中醫(yī)學(xué)上的又一體現(xiàn),。

３中醫(yī)的比類(lèi)取象規(guī)律,，亦本太極含三為一而來(lái)。比類(lèi)取象就是以五行為中心，將自然界和人體各方面,，按其屬性歸類(lèi)排比和推衍的方法,。這種方法，對(duì)自然界事物來(lái)說(shuō),，就是一種原始的原子學(xué)說(shuō),；對(duì)人體來(lái)說(shuō)，就是研究?jī)?nèi)外環(huán)境如何協(xié)調(diào)統(tǒng)一的方法,。下面就通過(guò)這張簡(jiǎn)單的五行類(lèi)屬表,，便可以了解到它的太極含三為一的公式將陰陽(yáng)五行、天人合一理論融為一體,。

現(xiàn)列表分析如下：五行類(lèi)屬表自然方面人體方面五味五性五色五形五氣五時(shí)五方五行五臟五腑五體五竅五志五神五液酸溫青枝葉風(fēng)春東木肝膽筋目怒魂淚苦熱赤花暑夏南火心小腸脈舌喜神汗甘平黃莖濕長(zhǎng)夏中土脾胃肉口思意涎辛涼白果燥秋西金肺大腸皮鼻憂魄涕咸寒黑根仁寒冬北水腎膀胱骨耳恐志唾第三卷３９５表中橫排所列的稱為屬,，同屬的東西都存在著“天人相應(yīng)律”，即不管這些東西在天地人那一部,，只要同屬,，它們之間就存在著內(nèi)在聯(lián)系，能相互影響,，相互感應(yīng),，息息相通。如自然界的“風(fēng)”,，為什么首先會(huì)引起人體肝,、膽、筋,、目等部的病變,，就是因?yàn)樗鼈儗傩韵嗤木壒省７催^(guò)來(lái)人體這些臟氣失調(diào),，又可以利用自然界形體為枝葉的,、色青、味酸,、性溫的藥物加以調(diào)治,。

《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》所以說(shuō)：“在天為風(fēng)，在地為木,，在體為筋,，在臟為肝，在色為蒼,，……在味為酸”等等,，就是指的天人之間存在相互感應(yīng)律的意思。表中縱排的稱為類(lèi),，同類(lèi)的東西都存在著“天人共通律”,。如五行各有特性,，五行之間存在著相生相克的規(guī)律，五行以外的其他每一類(lèi)東西,，盡管表象不同,，但它們卻規(guī)律相同。天地是一個(gè)大天地,，人身是一個(gè)小天地,，天地和人盡管現(xiàn)象不同，但存在著共通規(guī)律,。推而言之,，人體五臟亦各有特性，肝具有木之特性,，心具有火之特性,，脾具有土之特性，肺具有金之特性,，腎具有水之特性,，而五臟之間亦存在著相生相克的規(guī)律。必須注意,，凡要運(yùn)用哪一類(lèi)就把這一類(lèi)套入太極圓周圖式來(lái)分析,，但各類(lèi)之間的每一項(xiàng)目都不可能互相交叉和取代。木火土金水是一類(lèi),，肝心脾肺腎又是一類(lèi),，只是肝具有木的特性而已，如果互相取代,，就發(fā)生了概念轉(zhuǎn)移,。

４再舉《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》的一段話：“陰陽(yáng)者，天地之道也,，萬(wàn)物之綱紀(jì),，變化之父母，生殺之本始,，神明之府也,，治病必求于本”來(lái)分析，則可發(fā)現(xiàn)用陰陽(yáng)一分為二去解釋則毫無(wú)深義,，但用太極含三為一去解釋,，則妙趣橫生，意義深刻,。

“陰陽(yáng)者,，天地之道也”，是說(shuō)要分判天地的陰陽(yáng),，就必須運(yùn)用人掌握道（規(guī)律或方法）去觀測(cè),，才能剖析得開(kāi),，把“天地”這對(duì)陰陽(yáng)再加上“道”，就含三為一了,。

“萬(wàn)物之綱紀(jì)”，是說(shuō)要分判眾多事物的陰陽(yáng),，就要用大綱和小紀(jì)（細(xì)目）的方法,，即言要對(duì)眾多事物分陰分陽(yáng)，就必分清主次,、標(biāo)本,，這就符合太極含三為一之法。

“變化之父母”,，是說(shuō)凡變化的東西,，要分剖它的陰陽(yáng)，都要去找它的父母（上一代體系）,，因變化中的陰陽(yáng)已是下一代體系了,。

“生殺之本始”，是說(shuō)事物從發(fā)生到毀滅的過(guò)程,，就是一個(gè)個(gè)長(zhǎng)短不等的周期,，只有掌握了從始到終，從因到果的情況,，才能知周期中間的轉(zhuǎn)變過(guò)程,。

“神明之府也”，神指北斗,，明指日月,，只有日月斗交會(huì)，才能形成二十四節(jié)氣,。其中斗是主宰者,，是劃分陰陽(yáng)的標(biāo)準(zhǔn)，每月太陽(yáng)和月亮聚會(huì)兩次,，如果本月北斗不來(lái)聚會(huì),，則節(jié)氣均不能成立，故曰“三光者,，日月星”,。

“治病必求于本”，即言醫(yī)家診治疾病,，也要運(yùn)用太極含三為一法,。

以上從“天地之道也”起的幾個(gè)“之”字，均作代詞代陰陽(yáng)二字,。即言要掌握天地陰陽(yáng)的標(biāo)準(zhǔn)是“道”,；要對(duì)眾多事物分陰分陽(yáng)的方法是“綱紀(jì)”,；要知道變化過(guò)程的陰陽(yáng)實(shí)質(zhì)，就要從它的上一代體系———“父母”去了解,；要明確生殺周期的陰陽(yáng)情況,，就要抓住它的始終點(diǎn)；要弄清日月星運(yùn)行,，就要看它的交會(huì)點(diǎn),，可見(jiàn)“之”都是代陰陽(yáng)二字的應(yīng)用。

第三卷３９６臨證特色

鄒氏是一個(gè)理論聯(lián)系實(shí)踐的人,，他將五臟辨證理論運(yùn)用于臨床,，并對(duì)一些疾病有獨(dú)特見(jiàn)解，在治療上有他的絕招,，現(xiàn)分述如下：一,、將五臟辨證理論運(yùn)用于臨床各科中醫(yī)臨床各科的辨證，都與《金匱》以“五臟論雜病”有關(guān),，鄒氏有鑒于此,，故將五臟辨證理論運(yùn)用于內(nèi)、婦,、兒,、眼、喉,、瘡瘍,、皮膚、骨傷各科臨床中,，不僅在理論上達(dá)到了規(guī)范化,，而且在診治疾病時(shí)方便實(shí)用。現(xiàn)在就分科簡(jiǎn)介如下：１在內(nèi)科方面分五臟之病,、證肺的疾病有感冒,、咳嗽、哮喘,、肺癆,、肺癰等。癥狀有鼻塞,、喉干,、咳喘、痰鳴,、胸痛少氣,、憂悲、肌膚甲錯(cuò)、毛發(fā)焦枯等,。

心的疾病有心痛,、心悸、失眠,、癲狂,、血證等。癥狀有神昏,、譫妄,、煩躁、多夢(mèng),、驚悸,、怔忡,、發(fā)狂,、面赤，舌紅,、絳,、青紫，汗液變化等,。

脾的疾病有痰飲,、積聚、泄痢,、水腫,、臌脹、痹證,、痿證,、脘腹痛等。癥狀有四肢酸軟,、食少便溏,、便下膿血、便秘腹脹,、消谷善饑,、口唇諸病等。

肝的疾病有眩暈,、中風(fēng),、厥證、痙病,、破傷風(fēng),、癇證、郁證,、疝氣等,。癥狀有頭目之候,、四肢抽搐、角弓反張,、屈伸不利,、顫抖麻木、口眼歪斜,、半身不遂,、少腹、陰部之候等,。

腎的疾病有消渴,、淋證、遺精,、陽(yáng)痿,、遺尿、癃閉等,。癥狀有腰痛酸軟,、耳鳴、齒,、小便不利諸證,、尿濁、精冷,、骨節(jié)疼痛等,。

２在婦科方面，無(wú)論胎,、產(chǎn),、經(jīng)、帶,，皆以肝為主,，本葉天士“肝為女子先天”之論。因肝為藏血之臟,，其氣疏泄,，婦女以血為本，情志又多抑郁,。沖為血海,，任主胞胎，二脈又與肝經(jīng)密切相關(guān),。如果肝不藏血?jiǎng)t任脈虛,，血海枯，可導(dǎo)致經(jīng)亂,、經(jīng)閉,；肝失疏泄，情志抑郁,，也必引起多種婦科疾病,。肝經(jīng)失調(diào)，還可導(dǎo)致五臟病變,。

３在兒科方面,，北宋錢(qián)乙奠定了以五臟為綱的證治基礎(chǔ)，提出了五臟虛實(shí)及常用治法,。

肝實(shí)則目直視,，大叫、呵欠,、項(xiàng)急,、煩悶；肝虛則咬牙,，多欠氣,。肝病有瀉青丸之方,。

心實(shí)則多哭,，發(fā)熱飲水而搐；心虛則困臥,，悸動(dòng)不安,。心病有瀉心導(dǎo)赤散。

脾實(shí)則困睡,，身熱飲水,；脾虛則吐瀉生風(fēng)。脾病有益黃散,。

肺實(shí)則悶亂,，喘促而渴飲；肺虛則哽氣,，長(zhǎng)出氣,。肺病有瀉白散。

腎有虛無(wú)實(shí),。腎病有六味地黃丸,。

４在眼科方面，本“五輪”,、“五臟”以辨證論治,。引《審視瑤函》之說(shuō)：“目有五輪，屬乎五臟，眼通五臟,，氣貫五輪,。輪屬標(biāo)，臟屬本,，輪之有病,，莫不由臟氣不平所致?！编u氏重視“察輪識(shí)病”：風(fēng)輪變色,，肝經(jīng)受邪；第三卷３９７血輪胬肉,，心經(jīng)余熱,；胞瞼腫脹，脾經(jīng)濕熱,；氣輪紅赤,，肺經(jīng)有火；視瞻昏渺,，腎經(jīng)郁熱,。

５在喉科方面，也強(qiáng)調(diào)五臟證治,。咽連胃管,，其氣通于脾，故多脾濕胃火之證,，如口瘡,、牙痛等病。喉連氣道,，其氣通于肺,，喉病多肺熱津傷之證。肝失調(diào)達(dá),，氣郁化火,，痰氣郁結(jié)，則成梅核氣,、廉珠喉痹之證,。心火上炎，則口舌生瘡,。腎陰不足,，多致失音、虛火喉痹之證,。

６在瘡瘍方面,，更從五臟證治理論上,，提出瘡毒化火，入于血脈,，外發(fā)皮肉之分而形成陽(yáng)證瘡瘍,，內(nèi)陷筋骨之分而形成陰證瘡瘍。若為逆證,，邪氣盛則瘡毒內(nèi)攻臟腑,，則形成“走黃”之證，正氣虛而瘡毒內(nèi)陷臟腑,，則形成“三陷證”,。

７在皮膚病方面，也強(qiáng)調(diào)五臟辨證,，指出發(fā)病部位雖在皮膚,，但無(wú)不影響五臟。本病多濕則關(guān)系到脾,，化火癢甚則關(guān)系到心,，多風(fēng)多蟲(chóng)則關(guān)系到肝，反復(fù)發(fā)作,，長(zhǎng)期不愈,，成為虛寒之證則關(guān)系到腎。

８在骨傷方面,，則從皮,、脈、肉,、筋,、骨五體之傷,，而內(nèi)損及肺,、心、脾,、肝,、腎，不僅為骨骼之傷,。凡傷皮而致肺虛者,，則見(jiàn)面色淡白，唇爪無(wú)華,，舌質(zhì)淡,，脈虛大；傷肉而及脾者,，則見(jiàn)面黃肌瘦,，舌胖苔膩,，脈濡而緩；傷血脈而及心者,，則見(jiàn)瘀血凝滯諸證,；傷筋而及肝者，則見(jiàn)面色青,，脈弦緊,；傷骨而及腎者，則見(jiàn)面色黧黑,，腰痛神倦,，二便失常，脈沉而細(xì)等證,。

二,、對(duì)肝硬化的獨(dú)特見(jiàn)解鄒氏對(duì)肝硬化病證有他的獨(dú)特見(jiàn)解，現(xiàn)舉例如下：肝硬化之病,，在中醫(yī)病名上稱之為右脅下血癥,，認(rèn)為系瘀血內(nèi)結(jié)所致。此乃濕熱入于肝絡(luò),，血為熱瘀所致,。肝為藏血之臟，肝絡(luò)瘀阻,，氣滯不舒,，則右脅下時(shí)時(shí)隱痛；肝經(jīng)瘀血外證,，則見(jiàn)皮膚上有血絲赤縷（蜘蛛痣）,，面色青黯，唇舌爪甲青紫,，脈來(lái)沉澀,；瘀血化熱傷陰，則見(jiàn)手足潮熱,；肝之大絡(luò)瘀阻而木盛克土,，則可突然損傷胃絡(luò)而吐血；肝旺乘脾,，運(yùn)化水濕功能失調(diào),，則為浮腫、單腹脹,。種種證候,，歸咎其源，莫不由瘀血所致,。又由于肝臟為人身之大實(shí)驗(yàn)室,，一有病變,，則糖、蛋白,、脂肪轉(zhuǎn)化皆受影響,。今日之保肝療法，只能起到減少肝臟負(fù)擔(dān)以保護(hù)肝臟的作用,，對(duì)肝硬化之病變并無(wú)治療作用,。若要治本，必須配合活血去瘀以軟肝散結(jié)之法,，否則,，只鍋中添油，總有一天會(huì)燒干的,。

三,、診療咳嗽、脾胃病,、皮膚病的經(jīng)驗(yàn)鄒氏診療疾病有許多絕招,，現(xiàn)舉例介紹如下：他對(duì)很多感冒咳嗽治療不當(dāng)，長(zhǎng)期不愈之證,，經(jīng)診斷后便能判定為外邪不解,，內(nèi)郁化熱化燥所致。指出不能見(jiàn)咳治咳,，必須疏表,、清肺、化痰,、潤(rùn)燥并用,，而且要選藥精當(dāng)方能奏效。治療本病,，主方用麻杏石甘湯加浙貝,、重樓、黃芩,、枇杷葉,、矮茶風(fēng)、麥門(mén)冬之類(lèi),。中藥清潤(rùn)以止咳平喘、清化熱痰之藥,，近年來(lái)在草藥方面,，發(fā)掘出了大量這方面的藥材，如肺筋草,、青蛙草,、吉祥草,、兔兒風(fēng)、六月寒等草藥,，均有這方面的療效,，值得選用。

脾胃為后天之本,，在治脾胃病方面,，他本“治中焦如衡，非平不安”的原則,，常常甘淡,、芳香第三卷３９８并用。甘淡方面常選苡仁,、茯苓,、蓮米、芡實(shí),、隔山撬（消）,、生麥芽、糯米草根之類(lèi),；芳香方面常選陳皮,、砂仁、佛手,、枳殼,、藿香、厚樸花之類(lèi),。這些藥物,，性味和平，既起到了健脾和胃的功能,，又不傷害中氣,，且無(wú)壅滯溫燥之弊。

鄒氏擅長(zhǎng)用丹藥治療頑疾,，如內(nèi)服三仙丹（水銀,、火硝、白礬各３０克,，按升丹法日升華）,，每周內(nèi)服０．０１克，以土茯苓３０克,、銀花３０克,、生甘草３０克、柿餅６０克,、馬勃１５克,、兒茶１．５克煎湯送服,，可防止服丹藥后口腔潰爛之副作用。外用銀粉散于局部（紋銀９克,、水銀７．５克,，將紋銀在高溫下熔化，入水銀候冷為末,，加朱砂末４．５克,、鉛粉末２１克、輕粉末７．５克,、冰片末６克,、麝香末１克，杵勻入瓶中密閉）,。水銀類(lèi)汞劑,，對(duì)梅毒病原體具有良好的殺滅作用，用以治療梅毒是中醫(yī)的一大優(yōu)勢(shì),。汞劑雖為劇毒之品,，然而有病則病受之，體現(xiàn)了“以毒攻毒”的治療法則,，只要嚴(yán)格控制劑量是不會(huì)中毒的,。

善用蜈蚣、全蟲(chóng),、甲珠,、僵蠶等蟲(chóng)藥治療痰核及皮膚病。如瘰疬用此四味為末,，再加浙貝,、玄參、牡蠣為末作丸,，服一料即可痊愈,。治瘰疬蜈蚣一料用１５～２０條。又治濕熱入于血分,，血燥生風(fēng),，濕熱內(nèi)留不去，用此四味合地膚子,、白蘚皮,、銀花、黃柏之類(lèi)甚效,。同時(shí)配合驗(yàn)方芒硝浴疹湯（苦參３０克,、芒硝６０克、生軍３０克,、黃柏３０克,、蛇床子３０克、花椒１５克,、千里光３０克）煎湯外洗甚效,。

名案評(píng)析

一、漏汗證案李某某,，女,，６０歲。初診日期１９９３年５月２３日,?；颊叻磸?fù)出汗３年，加重２月,。３年前因經(jīng)常感冒,，自購(gòu)治感冒的成藥內(nèi)服，因發(fā)汗過(guò)多,，以致自汗不止,。近２月來(lái)，冷汗淋漓,，晝夜不止,，惡風(fēng)寒，愈出汗而愈冷,，夏月仍著棉衣,。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療無(wú)效，始轉(zhuǎn)來(lái)一家省級(jí)醫(yī)院住院治療,。住院期間,，每抽血檢查一次，全身怯冷更甚,，汗出更多,，病情逐日加重，仍診斷不明,，故求治于中醫(yī),。證見(jiàn)怕冷、惡風(fēng),，五心煩熱,，渴不思飲，食少眠差,，苔薄少津,，脈象沉弱無(wú)力。診斷為漏汗證，因太陽(yáng)病發(fā)汗太過(guò),，遂漏汗不止,。《傷寒論》云：“太陽(yáng)病,，發(fā)汗,，遂漏不止，其人惡風(fēng),，小便難,，四肢微急，難以屈伸者,，桂枝加附子湯主之,。”本證雖無(wú)小便難,，四肢急難屈伸之證,，但出現(xiàn)五心煩熱，口渴少津,，亦為陰血不足之象,。此為出汗過(guò)多損傷陰血，加之寒邪盛,，陽(yáng)不化津所致,。急當(dāng)固護(hù)陽(yáng)氣，養(yǎng)血斂陰益脾,，用桂枝加附子湯加味：制附片３０克,、桂枝１０克、白芍３０克,、生姜３克,、大棗１０克、炙甘草５克,、當(dāng)歸１５克,、黃芪５０克、棗皮２０克,、棗仁１０克,、砂仁５克、生谷麥芽各３０克,、楂肉１５克,、陳皮１０克，服１０劑,。

６月４日復(fù)診：上方服２劑后,，汗出減，服完１０劑后，汗出止,，諸證減,。后用四君子湯（太子參１５克、白術(shù)１０克,、茯苓１０克,、炙草３克）,，加白芍１５克,、黃芪３０克、棗皮１０克,、制首烏１０克４劑,，鞏固療效，調(diào)其善后,。

〔評(píng)析〕本案漏汗證,，疑點(diǎn)甚多。第一,、病程很長(zhǎng),，前后拖了３年多。第二,、就診的醫(yī)院均檢查不出病理變化,。鄒氏從病史上了解到病員３年前因感冒即自購(gòu)治感冒之成藥內(nèi)服，初步斷第三卷３９９定為發(fā)汗太多所致,。推論后來(lái)在醫(yī)院的治療,，在３年時(shí)間里，可能雙管齊下,，一方面服治感冒的藥,，一方面用抗生素之類(lèi)的藥物以抗感染，所以進(jìn)一步削弱了患者的正氣,，使整個(gè)身體衛(wèi)外的陽(yáng)氣降低,，臟腑功能減弱，從每抽一次血?jiǎng)t怯冷更甚,，汗出更多,，病情逐日加重的病情變化即可證明。第三,、所幸者病人素體尚無(wú)大病,，只是全身功能降低，無(wú)器質(zhì)變化,，所以檢查不出病變來(lái),。本病盡管病程很長(zhǎng)，反復(fù)很多，但仍為表證發(fā)汗太多,，腠理疏松,，汗液遂隨標(biāo)悍滑疾之衛(wèi)氣而出，衛(wèi)外之陽(yáng)氣傷則畏寒怯冷,，精神不振,，汗出多則陰血亦虧虛，故有煩熱而渴之象,。太陽(yáng)病而脈沉弱,，則由太陽(yáng)轉(zhuǎn)入少陰，所以用仲景桂枝加附子湯,。但氣血虧損,，脾胃虛衰，腠理疏松,，表氣不固,，所以又加當(dāng)歸、黃芪補(bǔ)氣血,；白術(shù),、砂仁、楂肉,、陳皮,、生谷麥芽健運(yùn)脾胃，使化源充足,，精氣乃能恢復(fù),；棗皮、棗仁斂陰安神,，佐白芍以固表氣,，共奏扶正祛邪，實(shí)衛(wèi)固表以止“漏汗”之功,，１０劑乃見(jiàn)顯效,。以此病之特點(diǎn)，最后仍以補(bǔ)后天之本脾胃,，佐以養(yǎng)血斂陰以收全功,。

二、動(dòng)風(fēng)證案陶某某,，女,，１２歲。１９９３年１２月５日初診,。今年下學(xué)期開(kāi)學(xué)以來(lái),，小學(xué)班主任經(jīng)常向家長(zhǎng)聯(lián)系,，說(shuō)該生經(jīng)常在課堂上作怪動(dòng)作，如手舞足蹈,，或向老師和同學(xué)歪嘴做怪像,。家長(zhǎng)詢問(wèn)學(xué)生，學(xué)生說(shuō)是無(wú)意的,，最后才了解到她無(wú)法自己控制自己,。經(jīng)常鬧頭痛，偏在左側(cè),，晚上足常晾出被外,。經(jīng)某醫(yī)院診斷，才知患了“舞蹈病”,，服藥數(shù)月無(wú)效,，好動(dòng)之證日漸增加，乃向鄒氏求治,。鄒氏曾多次治愈本病，見(jiàn)除有好動(dòng)之癥狀外,，常流鼻血,，皮膚粗糙，舌質(zhì)紅有瘀斑,，脈澀而細(xì)數(shù),。診斷為血瘀動(dòng)風(fēng)，內(nèi)有郁熱,，當(dāng)活血化瘀佐以止血之品,，兼清在里之郁熱，服散劑一至二料,，乃可收功,。因病人既有瘀血，又常衄血,，必兼而治之,，方無(wú)留弊。

處方：白芍６０克,、廣三七１５克,、生大黃１０克、黃芩１５克,、水蛭１０克,、土鱉蟲(chóng)１５克、全蝎２５克,、蟬衣３０克,、山楂６０克,。

上藥共為細(xì)末，每服１克,，１日３次,，用夜交藤３０克、白茅根３０克煎湯送服,。

一料而病愈,，鼻衄亦止。前方去水蛭,、土鱉蟲(chóng),、生大黃加丹參６０克、雞內(nèi)金３０克,、隔山撬（消）３０克,，為末，服如上法而收功,。

〔評(píng)析〕本例“舞蹈病”屬中醫(yī)“血瘀動(dòng)風(fēng)”之候,。此乃瘀血滯于腦中之絡(luò)，風(fēng)邪內(nèi)動(dòng)所致,。

本證血為熱瘀故衄血,，其他脈證皆有瘀血之象。方用水蛭,、土鱉去瘀血,；全蝎、蟬衣入絡(luò)熄風(fēng),；大黃入血分清熱活瘀,，并通行十二經(jīng)絡(luò)以逐除瘀滯；配黃芩消瘀熱而引血下行,；白芍,、三七、山楂活血,、止血,、和中，久病為末緩服,，所以一料而收功,。

三、蠶豆黃案周某某,，男,，１０歲。１９７５年４月１５日初診,。新都馬家鄉(xiāng)農(nóng)民之子,。因過(guò)食田中嫩葫豆米而發(fā)黃疸,，經(jīng)新都某軍醫(yī)院診斷為溶血性黃疸，乃食物過(guò)敏引起,，需輸血２０００～３０００毫升以支持治療,。醫(yī)院因戰(zhàn)備無(wú)血救治，農(nóng)民也負(fù)擔(dān)不起這筆費(fèi)用,，遂求鄒氏一治,，死而無(wú)憾。鄒氏診之,，見(jiàn)目黃,，身黃、小便黃,，腹?jié)M便秘,，精神、飲食尚可,，舌質(zhì)紅絳,，舌苔黃膩，脈象濡數(shù),。乃斷為濕熱入營(yíng),，壅閉肝膽，為“蠶豆黃”證,。急當(dāng)清熱涼營(yíng)，峻利濕熱之劑以搶救,。

處方：茵陳１２０克,、梔子３０克、生軍５克,、花斑竹１５克,、茯苓３０克、豬苓１５克,、澤瀉１０第三卷４００克,、通草６克、丹皮１克,、赤芍１５克,、紫草１０克、生地１５克,、黃連１０克,、黃柏１５克、黃芩１０克,。

用赤小豆５００克煎水熬以上諸藥,，清淡飲食調(diào)養(yǎng),。４劑而黃退，６劑而諸證除,。

〔評(píng)析〕本案發(fā)揮了中醫(yī)治法的優(yōu)勢(shì),，不需輸血，而采取“急則治其標(biāo)”之法,。斷為“濕熱入營(yíng),，壅閉肝膽”，為“蠶豆黃”證,，故用大劑茵陳蒿湯加花斑竹,、豬苓、茯苓,、澤瀉,、通草、赤小豆以清利濕熱,，并以黃連解毒湯清熱解毒燥濕,，涼血四物湯清熱涼營(yíng)，用張子和之法,，祛邪即是扶正,，若落入補(bǔ)血養(yǎng)血之窠臼，病必不救,。從本案的治愈,，可以證明這一理論在特殊情況下，用之得當(dāng),，非常有效,，切不可膠柱鼓瑟，按圖索驥,。

醫(yī)論醫(yī)話

一,、《發(fā)熱論》節(jié)選發(fā)熱這一癥狀，在很多疾病中都可能出現(xiàn),，如傷寒,、溫病、雜病均可出現(xiàn)不同形式的發(fā)熱,。

在未討論發(fā)熱之前,，想先談?wù)勚嗅t(yī)學(xué)認(rèn)為熱是什么？中醫(yī)認(rèn)為熱乃人體真陽(yáng)之氣充周于身的表現(xiàn),，如天之一丸紅日,，在臟腑則以陽(yáng)氣賅之，在膚腠則以衛(wèi)氣范之,。凡皮膚之固密,，肌肉之溫暖,，水谷之腐熟消化，氣血之運(yùn)行不息,，皆賴這一熱力的作用,。至于發(fā)熱，則是人體陰陽(yáng)失調(diào)所表現(xiàn)出的共同證狀之一,，外候以自覺(jué)或他覺(jué)有異于正常人之熱感為特征,，常與惡寒和出汗并見(jiàn)。但發(fā)熱不一定都有體溫升高的表現(xiàn),?！夺t(yī)學(xué)要訣》說(shuō)：“所謂發(fā)熱者，不必達(dá)體溫計(jì)的標(biāo)準(zhǔn)始謂之,，凡局部有熱感者,，亦謂之發(fā)熱?！庇行┨摕嶙C,、瘡瘍之局部發(fā)熱，都無(wú)體溫升高現(xiàn)象,。

造成發(fā)熱原因,，一是人體本身感應(yīng)，一是致病因素,，二者互為因果,。在外感病中，六淫和戾氣均可引起發(fā)熱,，其病機(jī)不外邪正相爭(zhēng),，陽(yáng)氣亢奮而發(fā)熱。根據(jù)它的性質(zhì),，可分為傷寒發(fā)熱、溫病發(fā)熱,、瘟疫發(fā)熱,。在內(nèi)傷病中，凡正氣虛損或內(nèi)有積滯,，皆可導(dǎo)致發(fā)熱,，其病機(jī)不外陰陽(yáng)偏盛偏衰。根據(jù)它的性質(zhì),，又可分為陰虛發(fā)熱,、陽(yáng)虛發(fā)熱、血瘀發(fā)熱,、氣滯發(fā)熱,、痰飲發(fā)熱,、食積發(fā)熱。

在診斷上,，主要運(yùn)用四診所得資料,，以判斷熱型、熱勢(shì),。

１熱型：中醫(yī)熱型分為發(fā)熱,、潮熱、煩熱,、假熱,、往來(lái)寒熱、厥熱勝?gòu)?fù)等,，現(xiàn)分述如下：發(fā)熱：自覺(jué)或他覺(jué)發(fā)現(xiàn)身體有熱感者,，則稱為發(fā)熱。表證發(fā)熱,，常以身熱,、膚熱、翕翕發(fā)熱名之,；里證發(fā)熱,，則以灼熱、壯熱,、蒸蒸發(fā)熱名之,；局部發(fā)熱，則稱為額熱,、尺膚熱等,。

潮熱：潮熱不惡寒，只發(fā)熱,，發(fā)作有時(shí),，狀若潮水，一日一發(fā),，按時(shí)而止,，經(jīng)常有低熱，發(fā)作時(shí)則按比例增高,。平旦,、日晡、夜間均可發(fā)生,，但在日晡發(fā)潮熱者最為常見(jiàn),，凡朝熱暮涼，夜熱早涼，兩顴發(fā)赤,，手足心熱,，亦屬潮熱范圍。

煩熱：凡因心煩而熱,，或熱不止而煩甚,，五心煩熱，均屬本證范圍,。

假熱：身雖有熱而里寒格陽(yáng),，口雖干渴必不喜冷，大便不實(shí),，小水清頻,，氣短懶言，色暗神倦,，身熱脈數(shù)而按之不鼓指,，面赤有微熱而反得近衣，發(fā)熱自汗而自任風(fēng)寒,，此皆熱在皮膚,，寒在臟腑，虛陽(yáng)上浮,，陰盛格陽(yáng),。

第三卷４０１往來(lái)寒熱：往來(lái)寒熱是寒熱來(lái)去分明，寒時(shí)自寒而不熱,，熱時(shí)自熱而不寒,，此乃邪正交爭(zhēng)于半表半里所致。若在傷寒,，則為邪入少陽(yáng),；若在溫病，則為邪氣留連三焦,；若在瘟疫,，則為邪伏膜原；若內(nèi)傷病,，則為陽(yáng)盛陰虛,，元?dú)獯髠蝗魹榀懠?，則寒熱往來(lái)，一日一發(fā),，不似他證之寒熱往來(lái),，一日二三度或十余度發(fā)，皆發(fā)無(wú)定時(shí)。

厥熱勝?gòu)?fù)：厥熱勝?gòu)?fù)表現(xiàn)為發(fā)熱與四肢厥冷相互交替出現(xiàn),，其厥熱勝?gòu)?fù)有四種表現(xiàn)：一是厥熱時(shí)間相等,，象征陰陽(yáng)已趨平衡，為病將愈之兆,；二是厥冷時(shí)間多于發(fā)熱的時(shí)間,，表示陰盛陽(yáng)衰，病情趨于惡化之象,；三是發(fā)熱的時(shí)間多于厥冷的時(shí)間,，這是陽(yáng)氣來(lái)復(fù)，陰邪退避,，病將向愈之兆,。四是厥冷消除而發(fā)熱不止，陽(yáng)復(fù)太過(guò),，必有后遺之證,。《傷寒論》指出：“傷寒先厥后發(fā)熱,，……而反汗出咽中瘡,，其喉為痹?！薄八闹疗呷諢岵怀?，必便膿血?！保勃睙釀?shì)：熱勢(shì)分為微熱,、高熱、溫溫發(fā)熱?，F(xiàn)述如下：微熱：微熱即輕度發(fā)熱,，或長(zhǎng)期出現(xiàn)低熱之證，又稱小熱,、小有發(fā)熱,。

高熱：高熱亦稱大熱，發(fā)熱高而明顯,，甚則持續(xù)不退,，身熱如烙，熱勢(shì)如火如荼,。

溫溫發(fā)熱：溫溫發(fā)熱,，有身雖熱而熱勢(shì)卻不明顯，如濕溫病的身熱不揚(yáng),，隱微而不顯,。

各種病證的發(fā)熱,，也有不同特點(diǎn)。在外感方面,，有傷寒,、溫病、瘟疫的不同發(fā)熱,；在內(nèi)傷方面,，有陰虛、陽(yáng)虛,、血瘀,、氣郁、痰飲,、食積的不同發(fā)熱?，F(xiàn)分條簡(jiǎn)述如下：（一）傷寒發(fā)熱１太陽(yáng)病，以發(fā)熱與惡寒并見(jiàn),，惡寒特甚為特點(diǎn),，兼見(jiàn)頭痛、項(xiàng)強(qiáng),、脈浮等證,。

２陽(yáng)明病，以但惡熱不惡寒為特點(diǎn),。其證多見(jiàn)壯熱不退,，口大渴，脈洪大,；腑證常見(jiàn)日晡潮熱,，及痞、滿,、燥,、實(shí)之證。

３少陽(yáng)病,，以寒熱往來(lái)為特點(diǎn),，兼見(jiàn)口苦、咽干,、目眩,、胸脅苦滿，心煩喜嘔,、脈弦,。

４太陰病，僅有手足自溫之證,，伴有脾胃病,。

５少陰病,，以身有微熱，面赤如妝為特點(diǎn),，兼見(jiàn)但欲寐，脈微細(xì),。

６厥陰病,，以厥熱勝?gòu)?fù)為特點(diǎn)，兼見(jiàn)虛寒或伏熱之證,。

（二）溫病發(fā)熱１衛(wèi)分證,，以發(fā)熱重惡寒輕為特點(diǎn)，兼見(jiàn)自汗口渴,，脈象浮數(shù)之證,。

２氣分證，以壯熱或日晡潮熱為特點(diǎn),，夾濕則見(jiàn)溫溫發(fā)熱,，在少陽(yáng)則見(jiàn)寒熱往來(lái)。

３營(yíng)分證,，以高熱不退或身熱不揚(yáng)為特點(diǎn),，兼見(jiàn)神昏譫語(yǔ)，舌絳脈數(shù)之證,。

４血分證,，陰虛者多夜熱較甚，邪實(shí)者多尺膚熱或手足心熱,，兼見(jiàn)舌色深絳,，斑疹出血，心動(dòng)痙厥,。

（三）瘟疫發(fā)熱瘟疫初起寒熱齊作,，來(lái)勢(shì)暴急，發(fā)熱則遍體炎炎,，身烙如火,，惡寒則戰(zhàn)栗鼓頷，頭痛如劈,，身痛如被杖,，或見(jiàn)斑疹白疒立口，衄如泉涌,，甚則昏不知人等證,。

陰虛發(fā)熱，以顴頰紅赤,，五心煩熱,，潮熱骨蒸為特點(diǎn),，兼見(jiàn)咳嗽盜汗，舌絳而干,，脈細(xì)而數(shù),。

陽(yáng)虛發(fā)熱，以身有微熱,，面赤戴陽(yáng)為特點(diǎn),，兼見(jiàn)厥冷自汗，舌質(zhì)松浮,，脈大無(wú)力,。

血瘀發(fā)熱，以發(fā)熱不退,，長(zhǎng)期低熱為特點(diǎn),，兼見(jiàn)水不欲咽，痛處不移,，肌膚甲錯(cuò),，舌有瘀第三卷４０２點(diǎn)，脈澀,。

氣郁發(fā)熱,，以骨蒸潮熱或往來(lái)寒熱為特點(diǎn)，兼見(jiàn)胸脅滿痛,，煩躁易怒,，舌苔白黃，脈象弦數(shù),。

食積發(fā)熱,，以蒸蒸發(fā)熱，薄暮轉(zhuǎn)甚,，手足心熱,，額部反冷為特點(diǎn)，兼見(jiàn)噯腐吞酸,，胸滿腹脹,，惡聞食臭，舌苔厚,，脈沉滯,。

在治療上，主張靈活運(yùn)用種種治療法,，這些治療法是發(fā)汗退熱法,、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)退熱法、清氣退熱法,、通便退熱法,、催吐退熱法,、和解退熱法、表里兩解退熱法,、清化退熱法,、清營(yíng)解毒退熱法、舒郁退熱法,、祛瘀退熱法,、滋補(bǔ)退熱法、消導(dǎo)退熱法,、截瘧退熱法等等（內(nèi)容略）。

二,、《治療十法論》節(jié)選自清代程國(guó)彭《醫(yī)學(xué)心悟》提出汗,、和、下,、消,、吐、清,、溫,、補(bǔ)八法后，醫(yī)家宗之,，奉為圭臬,，實(shí)際八法還不能賅括各種治法和方藥，所以后世生出許多枝節(jié)來(lái),，使中醫(yī)的理,、法、方,、藥不能一以貫之,，究之實(shí)際，應(yīng)在八法中加入鎮(zhèn),、澀兩法,，合為十法，才能統(tǒng)帥中醫(yī)的一切治法和方藥,，其理由如下：（一）何以要在八法中加入鎮(zhèn),、澀兩法在《醫(yī)學(xué)心悟》的八法中，是將鎮(zhèn),、澀兩法歸入補(bǔ)法之內(nèi),，這是不全面的。

首先,，從治療大法的目的來(lái)討論：補(bǔ)法的目的是針對(duì)全身性虛弱的證候的,，諸如氣血不足,、臟腑虧損等。而鎮(zhèn)法則針對(duì)神志失守,、肝魂不藏,、肝氣上逆的證候，目的在于平鎮(zhèn),。李時(shí)珍說(shuō)：“重劑凡四：有驚則氣亂,，而魂氣飛揚(yáng)，如喪神守者,；有怒則氣逆,，而肝火激烈，病狂善怒者,，并鐵粉,、雄黃之類(lèi)平其肝；有神不守舍,，而多驚健忘,，迷惑不寧者，宜朱砂,、紫石英之類(lèi)以鎮(zhèn)其心,；有恐則氣下，精神失守,，而畏人將捕之者,，宜磁石、沉香之類(lèi)安其腎,?！睗▌t專一針對(duì)人體某部之滑脫而設(shè)，癥狀比較單純,，如針對(duì)自汗盜汗,，久瀉久痢，小便自遺,，精關(guān)不固,，久咳不止，崩漏帶下等某一病證使用收澀之法,。李時(shí)珍說(shuō)：“脫者散而不收,，故用酸澀溫平之藥以斂其耗散。龍骨,、牡蠣,、海螵蛸、五倍子、五味子,、烏梅,、石榴皮、呵黎勒,、罌粟殼,、蓮房、棕灰,、赤石脂,、麻黃根之類(lèi)，皆澀藥也,。氣脫兼以氣藥,，血脫兼以血藥及氣藥，氣者,，血之帥也,。”其次,，就本草所列鎮(zhèn)、澀兩法的藥物,，大多無(wú)補(bǔ)益作用,。屬鎮(zhèn)法的藥如止咳平喘的杏仁、蘇子,、桑皮,、兜鈴之類(lèi)；降逆和胃的半夏,、竹茹,、柿蒂、杷葉之類(lèi),；潛陽(yáng)重鎮(zhèn)的龍骨,、朱砂、磁石,、鐵落之類(lèi),；平肝熄風(fēng)的羚羊角、白蒺藜,、鉤藤,、全蝎之類(lèi)；攝納浮陽(yáng)的黑鉛,、代赭石之類(lèi),；止痛的降香、玄胡之類(lèi),，本身都沒(méi)有補(bǔ)益作用,。有人提出朱砂安神丸既有重鎮(zhèn)安神作用,，又有補(bǔ)陰益血作用，然補(bǔ)陰益血是因本方配有當(dāng)歸,、生地等藥之故,，朱砂在本方中仍只有重鎮(zhèn)安神作用，這可以說(shuō)本方是鎮(zhèn)法與補(bǔ)法同用的方劑,。李時(shí)珍認(rèn)為很多重鎮(zhèn)之品都“性帶陰毒,，不可多服”，就更談不上對(duì)人體有補(bǔ)的效益了,。屬澀法的藥物如斂汗固表的麻黃根,、煅牡蠣之類(lèi)；斂肺固澀的罌粟殼,、呵黎勒之類(lèi),；澀腸固脫的赤石脂、禹余糧之類(lèi),；收斂固遺的金櫻子,、側(cè)柏葉之類(lèi)，本身都沒(méi)有補(bǔ)益作用,。有人說(shuō)桃花湯用赤石脂,，不是既有澀腸固脫之功，又有溫補(bǔ)和中之效,，不知桃花湯中配有干姜溫中,，粳米和胃之故，而赤石脂對(duì)全身根本沒(méi)有補(bǔ)益作用,。

由此可見(jiàn),，在治療中不加入鎮(zhèn)、澀兩法,，只有汗,、和、下,、消,、吐、清,、溫,、補(bǔ)八法，確實(shí)不能完全賅括各種治法和方藥,。

第三卷４０３（二）從《內(nèi)經(jīng)》理論到方藥教材不加鎮(zhèn),、澀兩法均難賅括鎮(zhèn)、澀兩法在《內(nèi)經(jīng)》中就明確提出來(lái)了?！端貑?wèn)·至真要大論》說(shuō)：“驚者平之,，散者收之?！逼?，就是鎮(zhèn)法的意思；收,，就是澀法的意思,。《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)：“其悍者,，按而收之,。”悍的病證,，在此包括肝陽(yáng)上亢,、肝風(fēng)驚厥、心無(wú)所倚,、神無(wú)所定,，這些病證都需平鎮(zhèn)，這就是“按”的意思,。又瀉痢不止,、多汗多尿、失血崩帶諸證,，亦屬悍的病證，則需要用澀法,，這就是“收”的意思,。北齊徐之才的十劑，也明確提出了鎮(zhèn)法和澀法,，如說(shuō)：“重可鎮(zhèn)怯,，磁石、鐵粉之類(lèi)是也,?！薄皾晒堂摚迪?、龍骨之屬是也,。”再?gòu)慕袢罩嗅t(yī)大專院校中藥學(xué),、方劑學(xué)來(lái)看,，若按汗、和、下,、消,、吐、清,、溫,、補(bǔ)八法來(lái)歸類(lèi)，就有好多類(lèi)別都無(wú)法歸納進(jìn)去,，致使法,、方、藥在理論上脫節(jié),，若加入鎮(zhèn),、澀兩法合為１０個(gè)大法去歸類(lèi)，則中藥,、方劑的全部細(xì)目都?xì)w納進(jìn)去了?，F(xiàn)將中藥學(xué)、方劑學(xué)的項(xiàng)目,，列表說(shuō)明如下：治療十法歸類(lèi)方藥表治法藥物分類(lèi)方劑分類(lèi)汗辛溫解表藥,、辛涼解表藥辛溫解表劑、辛涼解表劑吐涌吐藥實(shí)證涌吐劑,、虛證涌吐劑下寒下藥,、溫下藥、緩下藥,、峻下藥寒下劑,、溫下劑、緩下劑,、峻下劑和和解劑和解少陽(yáng)劑,、調(diào)和肝脾劑、調(diào)和腸胃劑透達(dá)膜原劑,、表里兩解劑,、寒熱并用劑攻補(bǔ)兼施劑溫溫里祛寒藥、溫中回陽(yáng)藥,、苦溫燥濕藥芳香行氣藥,、芳香開(kāi)竅藥、芳香化濕藥攝納浮陽(yáng)藥溫里回陽(yáng)劑,、燥濕化濁劑,、芳香行氣劑芳香化濕劑、芳香開(kāi)竅劑,、攝納浮陽(yáng)劑清清熱祛暑藥,、清熱燥濕藥,、清熱瀉火藥清熱解毒藥、清心開(kāi)竅藥,、清熱涼血藥清熱生津藥,、清虛熱藥清熱祛暑劑、清熱燥濕劑,、清熱瀉火劑清熱解毒劑,、清火開(kāi)竅劑、清營(yíng)涼血?jiǎng)┣迮K腑熱,、清虛熱消祛風(fēng)除濕藥,、利水滲濕藥、溫化痰涎藥清化痰涎藥,、消痞化積藥,、咸寒軟堅(jiān)藥消食導(dǎo)滯藥、驅(qū)蟲(chóng)藥抗癌藥,、外用藥?kù)铒L(fēng)除濕劑,、利水滲濕劑、溫化痰涎劑清化痰涎劑,、消痞散積劑,、咸寒軟堅(jiān)劑消食導(dǎo)滯劑、活血化瘀劑,、驅(qū)蟲(chóng)劑抗癌劑,、外用方劑、燥濕化痰劑潤(rùn)燥化痰劑,、祛風(fēng)化痰劑,、滌飲化痰劑利水通淋劑、利水退黃劑,、清熱利濕劑補(bǔ)補(bǔ)氣藥,、補(bǔ)血藥、補(bǔ)陰藥,、補(bǔ)陽(yáng)藥補(bǔ)氣劑、補(bǔ)血?jiǎng)?、滋陰劑,、補(bǔ)陽(yáng)劑鎮(zhèn)止咳平喘藥、降逆和胃藥,、重鎮(zhèn)潛陽(yáng)藥止痛藥,、平肝熄風(fēng)藥、重鎮(zhèn)安神藥止咳平喘劑,、降逆和胃劑,、重鎮(zhèn)潛陽(yáng)劑止痛劑,、平肝熄風(fēng)劑、重鎮(zhèn)安神劑澀斂汗固表藥,、斂肺止咳藥,、澀腸固脫藥止遺澀帶藥、收斂止血藥斂汗固表劑,、斂肺止咳劑,、澀腸固脫劑止遺澀帶劑、收斂止血?jiǎng)纳媳砜梢哉f(shuō)明,，如果不設(shè)立鎮(zhèn)法,，中藥學(xué)和方劑學(xué)中的止咳平喘、重鎮(zhèn)安神,、降逆和胃,、第三卷４０４平肝息風(fēng)、止痛等中藥和方劑的項(xiàng)目,，都難以歸入八法中的哪一法,，只好分別歸入清法、溫法及其他法,。如果不設(shè)立澀法,，中藥學(xué)和方劑學(xué)中的斂汗固表、澀腸固脫,、收斂止血,、斂肺止咳、止遺澀帶等中藥和方劑的項(xiàng)目,，也不知應(yīng)恰當(dāng)?shù)貧w入八法中的哪一法為妥,。由此可見(jiàn)，要使中醫(yī)理,、法,、方、藥一貫,，就必須在治療八法中加入鎮(zhèn),、澀兩法，形成治療十法,。否則,，這個(gè)完整的體系便發(fā)生嚴(yán)重脫節(jié)，以致提出的法越多而越見(jiàn)紛繁,，有如無(wú)制之師,。

（三）從醫(yī)易相通之理看治療十法的依據(jù)治療十法不僅在《內(nèi)經(jīng)》中有詳細(xì)論述，在《易經(jīng)》中也合于河圖之?dāng)?shù)理,。河圖恰為十?dāng)?shù),，易學(xué)家蔡福裔老先生已在《河洛考》一書(shū)中,，將治療十法列入“河圖公式”，現(xiàn)列表說(shuō)明如下：河圖十?dāng)?shù)與治療十法結(jié)合表五臟五行五方五氣五時(shí)五化五動(dòng)十?dāng)?shù)十法腎水北寒冬藏沉１下６消心火南暑夏長(zhǎng)?。睬澹吠赂文緰|風(fēng)春生升３汗８溫肺金西燥秋收降４澀９鎮(zhèn)脾土中央濕長(zhǎng)夏化平５和１０補(bǔ)說(shuō)明：（１）本表河圖十?dāng)?shù)是：“天一生水,，地六成之；地二生火,，天七成之,；天三生木，地八成之,；地四生金,，天九成之；天五生土,，地十成之,。”按奇數(shù)為陽(yáng),，偶數(shù)為陰之法,，河圖十?dāng)?shù)則從數(shù)理上表示出陰陽(yáng)五行的相互融合。

（２）河圖十?dāng)?shù),，顯示了陰陽(yáng)合五行,，結(jié)合臟腑，則表示五臟各有陰陽(yáng)變化,，從而以五臟,、五行配五方、五時(shí),、五氣,、五化、五動(dòng)等等,，在治療則以河圖十?dāng)?shù)配汗,、下、溫,、清,、吐、和,、消,、補(bǔ)、鎮(zhèn),、澀十法,。

（３）河圖１,、６兩數(shù)何以配下法,、消法,？因腎合北方水，北方居下,，又腎司二便,。下法有從大便下邪之義，消指內(nèi)消,，最后從二便排除之的意思,。下法直通于外，故取陽(yáng)數(shù)１配之,；消以內(nèi)消為主,，故取陰數(shù)６配之。

河圖２,、７兩數(shù)何以配清法,、吐法？因心合南方火,，火熱之極則為暑,。南方居上，心屬火,，其氣為暑,。吐有在上者越之之義，故配陽(yáng)數(shù)７,；清者清其火熱暑邪于內(nèi)之象,，故取陰數(shù)２。

河圖３,、８兩數(shù)何以配汗法,、溫法？因肝合風(fēng)木,，主春天,，其氣溫。外風(fēng)襲表,，則當(dāng)汗以祛之外出,，故以汗法配陽(yáng)數(shù)３；春之氣溫,，溫者溫于里,，如寒者溫之，又形不足者溫之以氣,，故以溫法配陰數(shù)８,。

河圖４、９兩數(shù)何以配澀法,、鎮(zhèn)法,？因肺金之氣收斂,、肅降。肅降乃鎮(zhèn)法之象,，鎮(zhèn)于上而使之下沉,，故配以陽(yáng)數(shù)９；收斂乃澀法之象,，澀乃收斂固澀于里,，故配以陰數(shù)４。

河圖５,、１０兩數(shù)何以配和法,、補(bǔ)法？因脾土居中央而布四旁,，為后天之本,，其氣可以調(diào)節(jié)肝第三卷４０５心肺腎四臟，故以河圖之陽(yáng)數(shù)５配和法以和四臟,；補(bǔ)法以補(bǔ)中為主,，東垣有《脾胃論》，因先天也靠后天供養(yǎng),，故以陰數(shù)１０配補(bǔ)法以補(bǔ)中益氣,。

綜上所述，治療大法須在八法的基礎(chǔ)上加入鎮(zhèn),、澀兩法,，合為治療十法，乃能統(tǒng)帥諸法及方藥,。這一理論,，在醫(yī)學(xué)和易學(xué)方面都有充分的依據(jù)，這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該引起中醫(yī)界的注意,。

經(jīng)驗(yàn)方

一,、消瘰丸

組成：蜈蚣１０條、全蝎３０克,、甲珠３０克,、浙貝３０克、紫花地?。常翱?、重樓３０克、牡蠣３０克,、伸筋草３０克,、黃芪６０克、海藻６０克、夏枯草６０克,、地龍１５克,、當(dāng)歸１５克、白術(shù)１５克,、玉竹１５克。

劑型：共為細(xì)末,，作蜜丸,。

服法：每服３～６克，１日２～３次,，開(kāi)水吞服,。

適應(yīng)證：主治各型瘰疬（淋巴結(jié)核），長(zhǎng)期不能治愈之證,，一般一至兩料,，即可收到治療效果。

二,、清咽潤(rùn)肺湯

組成：玄參１０克,、枯芩１０克、石斛１０克,、矮地茶１５克,、炙枇杷葉１５克、藏青果６克,、胖大海６克,、麥冬１５克、白芍１５克,、赤芍１０克,、生地１５克、炙甘草６克,。

劑型：一般服湯劑,，慢性者可改丸劑。

服法：湯劑用水煎服,，２日１劑,；丸劑宜將劑量加大１０倍，改炙甘草為生甘草,，為末作蜜丸,，每服３～６克，１日３次,，吞服或噙化,。

適應(yīng)證：主治陰虛喉痹（慢性咽喉炎之類(lèi)），經(jīng)常喉痛咽腫，聲音嘶啞,，或職業(yè)性咽喉疾患等,。

三、換骨丹

組成：硼砂６０克,、硫磺３０克,、朱砂３０克、白礬３０克,、火硝８克,、青鹽８克、鹿茸粉３０克,、廣三七粉１５克,。

劑型：粉劑。將前六味研末入鐵鍋內(nèi),，碗蓋密閉,，鹽泥封閉，用河砂保護(hù)碗,，文火燒半小時(shí),，啟開(kāi)碗，用鍋底融合之物為末,，再加入后二味混勻,，玻璃瓶或磁瓶密閉。

服法：每服０．５～１克,，１日２～３次,，開(kāi)水或黃酒沖服。

適應(yīng)證：主治骨質(zhì)增生,、骨結(jié)核,、骨髓炎，凡屬中醫(yī)骨節(jié)之病均有療效,。

（李明富編）第三卷４０６