世界衛(wèi)生組織發(fā)表報(bào)告指出,，糖尿病已成為人類(lèi)生命的“三大殺手”之一,。糖尿病的相關(guān)治療也引起了高度重視。運(yùn)動(dòng)治療,、藥物治療,、飲食治療是最常見(jiàn)的治療方式。而其中飲食治療是作為糖尿病基本治療方法之一已經(jīng)被廣大糖尿病病友接受。但現(xiàn)實(shí)中,，每每談起來(lái),，就會(huì)發(fā)現(xiàn)很多認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)，很多患者都生活在自己設(shè)計(jì)的“埋伏”里面,。一些人因?yàn)榈昧颂悄虿?，小心翼翼地什么都不敢吃，直到出現(xiàn)腿膝發(fā)軟,，大汗淋漓甚至于低血糖,；有些人一邊打胰島素，一邊放開(kāi)肚子無(wú)所顧忌地大吃大喝,；還有些人面對(duì)忽高忽低的血糖痛苦不堪,。上周末，浙江省人民醫(yī)院舉行了一場(chǎng)科普講座,，由內(nèi)分泌科的宋迎香醫(yī)師為病友們介紹了糖尿病飲食治療過(guò)程當(dāng)中常見(jiàn)的誤區(qū),。
   
    埋伏一　飲食療法就是饑餓療法嗎？   
   
    老林每次都說(shuō)自己得的是“富貴病”,，想自己在饑腸轆轆的年代倒是一身輕松,，啥病都沒(méi)有，現(xiàn)在生活好了,，倒有了糖尿病,。他一直覺(jué)得應(yīng)該讓自己的胃“重溫”一下那個(gè)艱苦歲月，但是苦于每天高負(fù)荷的工作,，這個(gè)計(jì)劃一直沒(méi)有實(shí)施,。
   
    最近老林退休了，過(guò)著清閑的日子,，覺(jué)得實(shí)施偉大計(jì)劃的時(shí)機(jī)到了,，他每餐只吃半兩到一兩的飯。幾天后,，老林用血糖儀檢測(cè)一試,，嘿，血糖還真正常了,，于是老林更加相信“病是寵出來(lái)的”,。堅(jiān)持了一段時(shí)間，直到有一天出現(xiàn)腿膝發(fā)軟,、大汗淋漓被送進(jìn)了醫(yī)院,，老林才后悔不已。
   
    醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：不少患者認(rèn)為,，飯吃得越少對(duì)病情控制越有效,。事實(shí)上，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)，老林出現(xiàn)四肢乏力,，大汗淋漓，血糖過(guò)低,，非但不能有助于治療,，反而會(huì)給病情雪上加霜。由于主食攝入不足,，總熱量無(wú)法滿(mǎn)足機(jī)體代謝的需要而導(dǎo)致體內(nèi)脂肪,、蛋白質(zhì)過(guò)量分解、身體消瘦,、營(yíng)養(yǎng)不良甚至產(chǎn)生饑餓性酮癥,。其實(shí)，一個(gè)輕體力勞動(dòng)者每天所需的總熱卡量為：（身高—105）×35,，只有當(dāng)所攝入的總熱卡量大于所需的熱量時(shí),，才會(huì)屯積為脂肪，而長(zhǎng)期不足,，很容易營(yíng)養(yǎng)不良,。
   
    老林在觀念改變的同時(shí)，可以多吃低熱量,、高容積的食品,，如各種蔬菜：西紅柿、黃瓜,、大白菜,、菜瓜等，含糖量相對(duì)比較低的蘋(píng)果,、桔子,、草莓、獼猴桃等水果,。做到少量多餐,，將正餐的主食勻出一些作為加餐用，加餐時(shí)可以選用低熱能的蔬菜,、半兩主食或一只雞蛋（50克）,、一杯牛奶（150毫升）等，并選用粗雜糧代替精細(xì)糧,，可以增加飽腹感,。
   
    埋伏二　素食雜糧多吃無(wú)害
   
    張奶奶說(shuō)自己現(xiàn)在絕對(duì)素食，自從得知自己患了糖尿病以后,，態(tài)度來(lái)了個(gè)180度大轉(zhuǎn)彎,，以前總覺(jué)得動(dòng)物油更有營(yíng)養(yǎng)也更加可口，為了避免血糖過(guò)高，她已經(jīng)一年沒(méi)有買(mǎi)過(guò)了,。每次去超市,，總是在植物油前面轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，炸藕片之類(lèi)的美食也頻頻上桌,，覺(jué)得反正吃植物油,，每次吃完后都沒(méi)有什么“負(fù)罪感”。除此之外,，粗糧也將精制糧取而代之,，每天都是小米、玉米輪番上陣,。
   
    醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：其實(shí),，無(wú)論動(dòng)物油還是植物油都是脂肪，只要是脂肪就屬于高熱量食物,。如果不控制脂肪就容易超過(guò)每日所規(guī)定的總熱量,，使體重增加而影響血糖的控制。因此吃脂肪時(shí),，即使是植物油也要計(jì)算入量,。張奶奶在飲食中犯了大忌，醫(yī)生都是不主張患者食用油炸食品的,。
   
    還有作為四大主食的面粉,、大米、小米,、玉米,，其含糖量非常接近，都在74%-76%之間,。粗糧含有較多的膳食纖維,，比較符合高纖維的飲食原則，膳食纖維有降糖,、降脂,、通便的功效，但是如果吃太多的粗糧,，就可能增加胃腸的負(fù)擔(dān)而且影響營(yíng)養(yǎng)素的吸收,，長(zhǎng)期這樣會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良，而對(duì)身體不利,。在通常情況下,，選擇粗糧、細(xì)糧都可以,。但無(wú)論粗糧,、細(xì)糧,，均要按照糖尿病飲食處方而定。數(shù)學(xué)中有一個(gè)黃金分割點(diǎn),，其實(shí)在飲食中也有一個(gè)黃金法則,，科學(xué)研究表明，精制糧與粗糧的比是6∶4時(shí)為最佳狀態(tài),。動(dòng)物油與植物油的配比也一樣,。而且總是吃相同的食物，會(huì)造成食譜簡(jiǎn)單,，人為影響治療。
   
    埋伏三　無(wú)糖主義
   
    家住朝暉路的李女士,，42歲,，和上面這位張奶奶極為相似。自從患上這病之后,，真的是談“糖”色變,。本來(lái)也是一位嗜甜如命的人，那些面包啊,，甜品啊,，餅干啊，怎么看怎么可愛(ài),，當(dāng)醫(yī)生建議她不要吃這些有糖的食品時(shí),，她覺(jué)得簡(jiǎn)直是不能接受，以前她可是一個(gè)休閑食品不離口的人哪,！后來(lái)在超市中發(fā)現(xiàn)竟然有無(wú)糖系列食品,，她就有種得救的感覺(jué)，每次去逛超市,，采購(gòu)籃里都是無(wú)糖餅干,，無(wú)糖面包，咸面包,，咸餅干,。每次都是盡情的吃，毫無(wú)顧忌,，用她常說(shuō)的話就是“反正是無(wú)糖的”,。不吃糖，總可以多喝些蜂蜜來(lái)代替甜味吧,？所以蜂蜜也是她去超市每次必買(mǎi)之物,。可是過(guò)了一個(gè)月,，自檢測(cè)儀發(fā)現(xiàn)血糖也并沒(méi)有比以前改善多少,。
   
    醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：部分患者錯(cuò)誤地認(rèn)為,，咸面包、咸餅干以及市場(chǎng)上大量糖尿病專(zhuān)用甜味劑食品不含糖,，饑餓時(shí)可以用它們充饑,，對(duì)它們不需要控制。其實(shí)所謂的無(wú)糖食品,，一般指的是不含蔗糖或用其他的甜味劑如木糖醇替代葡萄糖,，這些甜味劑有些是低熱卡糖或不產(chǎn)熱卡糖，但無(wú)糖餅干,、無(wú)糖面包,、咸面包、咸餅干中仍然都是糧食做的,，與米飯,、饅頭一樣，吃下去也會(huì)在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成葡萄糖而導(dǎo)致血糖升高,，其中可能含有其他的糖類(lèi),，如果糖，乳糖等,。因此,，這類(lèi)食品仍然應(yīng)計(jì)算入總熱量范圍內(nèi)，如果食用無(wú)糖食品后明顯血糖升高,，應(yīng)該停用,。無(wú)糖食品毫無(wú)任何降糖療效，不能本末倒置放棄降糖藥物治療而用它來(lái)代替,。但在適量范圍內(nèi)它們可以改善單調(diào)的口味,，提高生活樂(lè)趣。
   
    張女士不敢吃糖,，就吃些蜂蜜來(lái)代替甜味,，還有部分病友是用蜂蜜治療便秘的。其實(shí)蜂蜜中含有較高濃度的單糖,，吃多了會(huì)使血糖上升而影響糖尿病的控制,，蜂王漿中也含有少部分的單糖，吃的時(shí)候也應(yīng)該注意血糖的變化,。
   
    埋伏四　用了藥就不用控制飲食了,？
   
    老徐前天遇見(jiàn)多年未見(jiàn)的老友，他鄉(xiāng)遇知己,，一時(shí)興起,，暢飲了一番?；丶液蟛畔肫鹩胁≡谏?，立刻加大降糖藥物劑量,，心里總算松了一口氣。昨天是公司一周內(nèi)最忙的時(shí)候,，中飯也沒(méi)顧得上吃,，藥物當(dāng)然也就跟著免了。不過(guò)不良癥狀跟著出現(xiàn)了,，這幾天他覺(jué)得痛苦不堪,，血糖總是忽高忽低。他說(shuō)他想進(jìn)行胰島素治療,，很疑惑地問(wèn)醫(yī)生,，是不是采用胰島素治療就不用飲食控制了？
   
    醫(yī)生點(diǎn)評(píng)：一些患者錯(cuò)誤地認(rèn)定了一種生活中常見(jiàn)的抵消法,，像老徐就自作主張地采取自己加大原來(lái)服藥劑量的方法,，誤以為飲食增加了，多吃點(diǎn)降糖藥物就可以把多吃的食物抵消掉,，其實(shí)這是錯(cuò)誤的。尤其是不能貪杯,，應(yīng)該改為多飲水,，而且要嚴(yán)格做到定時(shí)定餐。因?yàn)橄窭闲炷菢佑袝r(shí)大吃大喝,，有時(shí)又滴米不進(jìn),，這樣做不但使飲食控制形同虛設(shè)，而且在加重了胰腺負(fù)擔(dān)的同時(shí),，也增加了低血糖及藥物過(guò)量,、藥物毒副作用發(fā)生的幾率，非常不利于疾病控制,，而且體重也會(huì)有上升的趨勢(shì),。當(dāng)老徐發(fā)現(xiàn)藥物控制沒(méi)有達(dá)到預(yù)想的結(jié)果時(shí)，他想改用胰島素治療,，并認(rèn)為有了胰島素就天下太平,，不再需要費(fèi)神控制飲食了。其實(shí),，胰島素治療的目的也只是為了血糖控制平穩(wěn),，胰島素的使用量也必須在飲食固定的基礎(chǔ)上才可以調(diào)整，如果飲食不控制,，血糖會(huì)更加不穩(wěn)定,，因此，胰島素治療不但需要配合營(yíng)養(yǎng)治療,，而且非常必要,。
   
    特別推薦
   
    降糖食療（可用,，并不意味著多多益善）
   
    1．南瓜　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)南瓜含有較多的果膠纖維，還含有多種維生素及微量元素,，糖尿病人可以吃南瓜,，100克南瓜含水分93.5克、蛋白質(zhì)0.7克,、脂肪0.1克,、糖類(lèi)5.3克、膳食纖維0.8克,、熱能22千卡,。
   
    2．蜂膠　有降脂、降糖,、降血壓,、降膽固醇，增強(qiáng)機(jī)體免疫力等作用,。但必須強(qiáng)調(diào)的是,，蜂膠產(chǎn)品是作為保健品供大家選用的，僅僅是一種降糖治療的輔助品,，不能替代正規(guī)的糖尿病藥物治,。
   
    3．山楂　富含B族維生素，低能,，膳食纖維高,。對(duì)普通老年人有軟化血管、抗凝的作用,，但是同時(shí)含有較高的果糖,，不加限制就可能影響到血糖控制。每100克山楂干含脂肪2.2克,，可消化碳水化合物28.7克,，膳食纖維49.7克、鈣144毫克,、鉀440毫克,、熱能152千卡。