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常見肝病5證證治

 kairry 2012-08-11

肝血虛證:主要表現(xiàn)為面色蒼白或萎黃,形瘦,,頭暈耳鳴,,多夢,兩目干澀及視物不清或夜盲,,肢體麻木,,爪甲不榮,婦女經(jīng)少色淡或閉經(jīng),。唇舌色淡,,苔薄,脈細(xì),。治宜補(bǔ)血養(yǎng)肝,,可選四物湯(膏)、當(dāng)歸補(bǔ)血口服液(丸),、歸脾丸(顆粒)等,。

  肝氣證(即肝氣郁結(jié)或肝郁氣滯):主要表現(xiàn)為胸脅或少腹脹悶竄痛,喜太息,,情緒憂郁寡歡或性急易怒,,婦女可見乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào),、痛經(jīng),。舌淡紅,苔薄白,,脈弦,。治宜疏肝解郁,理氣暢中,??蛇x柴胡疏肝散(丸),、逍遙丸、解郁和肝丸等,。

  肝火證(即肝火上炎或肝火熾盛):主要表現(xiàn)為頭暈漲痛,,耳鳴如潮甚或突然耳聾,面紅赤熱,,目赤腫痛,,煩躁易怒,口燥咽干,,尿赤便秘,,或有脅肋灼痛、吐血衄血,、夜眠惡夢等,,婦女可見經(jīng)量多色鮮紅。舌紅,,苔黃,,脈弦數(shù)。治宜清肝瀉火,,可選丹梔逍遙丸,、龍膽瀉肝丸等。

  肝陽證(即肝陽上亢):主要表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦,;蝾^目漲痛,兩眼畏光或視物不清,,頭重腳輕甚或昏眩欲仆,,面紅目赤,性急易怒,,心悸健忘,,失眠多夢,腰膝酸軟,。舌紅,,苔薄白或黃,脈弦實(shí)或弦細(xì)(數(shù)),。治宜養(yǎng)陰平肝潛陽,,可選天麻鉤藤飲(膠囊)、左歸丸,、二至丸,、歸芍地黃丸等。

  肝風(fēng)證(即肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),、動(dòng)風(fēng)):主要表現(xiàn)以肢體麻木,、強(qiáng)直,、抽搐、震顫,、搖動(dòng)等為特征,。通常由肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng),、陰虛風(fēng)動(dòng)或血虛風(fēng)動(dòng)引起,。病勢較急,臨床主要依據(jù)動(dòng)風(fēng)證外的伴隨癥狀來辨治,,如肝陽化風(fēng)應(yīng)伴肝陽上亢諸癥,;熱極生風(fēng)常伴高熱神昏、手足躁擾,、舌紅或絳,、脈弦數(shù)等邪熱熾盛癥狀;陰虛風(fēng)動(dòng)可伴五心煩熱,、潮熱盜汗,、尿黃便秘、舌紅少津等陰虛內(nèi)熱癥狀,;而血虛風(fēng)動(dòng)則伴有肝血虛諸癥,。治療各有側(cè)重,可分別選滋生青陽湯(《醫(yī)醇賸義》),、羚羊角湯,、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、阿膠雞子黃湯(《通俗傷寒論》)等,,必要時(shí)可配用中藥三寶(安宮牛黃丸,、紫雪散、至寶丹)和西藥以救急,。


 

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