覺(jué)得應(yīng)該是眼科的問(wèn)題,，去眼科問(wèn)問(wèn),。
正確認(rèn)識(shí)飛蚊癥
人到中年之后，不少人都會(huì)被眼睛里的“飛蚊”困擾,。
飛蚊癥是眼睛毛病中很特別也相當(dāng)普遍的一種,，但大多數(shù)人不是對(duì)飛蚊癥過(guò)于緊張，就是太過(guò)不放在心上,。
偶爾會(huì)聽(tīng)到周圍朋友,、同事提起，“眼前好像老是有蚊子在飛,，但又總也抓不到,、打不著”，此種若有若無(wú)的“蚊子飛舞”困擾著一些人,，尤其是“人到中年之后”,，不少人都有“飛蚊恨”。
● 什么是飛蚊癥,？
眼睛有毛病,，可以到醫(yī)院的眼科部門檢驗(yàn)與治療。(《聯(lián)合早報(bào)》)
其實(shí),，專家認(rèn)為,，飛蚊癥是眼睛毛病中很特別也相當(dāng)普遍的一種，但大多數(shù)人不是對(duì)飛蚊癥過(guò)于緊張,，就是太過(guò)不放在心上,。
先說(shuō)什么是飛蚊癥？飛蚊癥（Floaters）一般上是由玻璃體變性引起的，是一種自然老化現(xiàn)象,，也即隨著年紀(jì)老化,，玻璃體會(huì)“液化”，產(chǎn)生一些混濁物,。因而,，飛蚊癥正式的名稱是“玻璃體混沌”或稱“玻璃體浮游物”。
飛蚊癥的病征是：患者眼前會(huì)出現(xiàn)黑點(diǎn),，并且會(huì)隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而飛來(lái)飛去,，好像飛蚊一般，其形狀有圓形,、橢圓形、點(diǎn)狀,、線狀等,。常見(jiàn)的情況是，當(dāng)病人在看藍(lán)色天空,、白色墻壁等較為亮麗的背景時(shí),，更容易發(fā)現(xiàn)它的存在。
● 80%是“好蚊子”
飛蚊癥常發(fā)生于40歲以上之中老年人,，高度
近視眼患者,，以及動(dòng)過(guò)白內(nèi)障手術(shù)者，其他如眼內(nèi)發(fā)炎或視網(wǎng)膜血管病變患者,，也會(huì)形成此病,。
大多數(shù)的飛蚊癥是良性的，或稱“生理性飛蚊癥”,，是為“好蚊子”,，只有少數(shù)會(huì)對(duì)眼球發(fā)生嚴(yán)重威脅，那是“壞蚊子”,。專家認(rèn)為,，大約有80%的飛蚊癥是玻璃體纖維之水化形成，也即良性的,。
“好蚊子”的特點(diǎn),，簡(jiǎn)單的說(shuō)是：如果患者兩眼都有飛蚊現(xiàn)象，無(wú)法確定是哪一只眼睛有飛蚊,，若經(jīng)過(guò)一段時(shí)間,，這些現(xiàn)象并沒(méi)有加重或產(chǎn)生變化，飛蚊位置也固定的話,，多為良性,。
● 什么是“壞蚊子”？
相反的，飛蚊現(xiàn)象若突然發(fā)生,，而且限于一眼,，蚊子飛舞的方向又不定，黑影遮住視野,，視力變差,、視野缺損，這都是必須注意的惡兆,。
對(duì)眼球發(fā)生嚴(yán)重威脅的“壞蚊子”一般上是由嚴(yán)重疾病引起,，它是由于玻璃體附近的網(wǎng)膜、視神經(jīng),、睫狀體等等構(gòu)造發(fā)生病變,，而導(dǎo)致玻璃體變化。
以下歸納幾項(xiàng)飛蚊癥的危險(xiǎn)征狀：
1,、有異常閃光,。
2、短時(shí)間內(nèi)飛蚊不斷增加,。
3,、視線有被遮擋的感覺(jué)。
● 診斷及治療
由于少數(shù)飛蚊癥是嚴(yán)重疾病的征狀,，因此專家認(rèn)為,，若發(fā)現(xiàn)眼前有飛蚊群舞，應(yīng)該先作?？茩z查,，檢查以后，萬(wàn)一不幸有嚴(yán)重的眼疾,，那就要針對(duì)該眼疾治療,。如果只是因老化引起的“好蚊子”，可漸漸適應(yīng),，對(duì)這些蚊子“視而不見(jiàn)”,，無(wú)須過(guò)于緊張。
但專家也警告說(shuō),，一次檢查的結(jié)果并不等于永遠(yuǎn)沒(méi)有問(wèn)題,。一旦有閃光、飛蚊突然增多,，或視線被遮蔽等現(xiàn)象,，就須要馬上再接受詳細(xì)的檢查。
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本帖最后由 啄木鳥(niǎo)醫(yī)生 于 2009-7-9 19:21 編輯 ]
飛蚊癥的中醫(yī)治療
古代中醫(yī)療法[8,、9]
正虛失養(yǎng)者重在培本補(bǔ)益
《銀海精徽》認(rèn)為,，本病為肝腎虧損所致,，治宜補(bǔ)益肝腎，方用補(bǔ)腎丸,?！秾徱暚幒氛J(rèn)為，本病為腎虛不能濟(jì)肝木,，可用羹仁丸治療,。《張氏醫(yī)通》認(rèn)為,，黑影為膽腎自病,，宜用補(bǔ)腎磁石丸。
也有將此癥之虛分肝腎虧損及氣血虧虛二型證治,。前者用明目地黃丸,、駐景九、石斟夜光丸等,。后者用八珍湯,、芎歸補(bǔ)血湯等。
濕濁不化,、淤血內(nèi)停者重在化濕去淤
《秘傳眼科龍木論》認(rèn)為,，濕濁不化,、淤血內(nèi)停者宜用秘方豬苓湯,、苦鄉(xiāng)湯治之?！稄埵厢t(yī)通》認(rèn)為,，對(duì)“因痰火傷肺脾清純之氣”而致飛蚊“或白或黃”者宜用皂莢丸。
驗(yàn)方
神效睛明丸搭配
神效睛明丸搭配能調(diào)整臟腑及改善體質(zhì)的處方,，用于飛蚊癥療效顯著,，短期內(nèi)可使黑影變淡變無(wú)。
病患若見(jiàn)頭重胸悶,、食少口苦,、尿黃而短者搭配“三仁湯”加減治之；若見(jiàn)面黃無(wú)華,、少氣無(wú)力,、食少便溏者，搭配“參苓白術(shù)散”加減治之,；若見(jiàn)心煩少寐,、胸脅滿悶、口苦咽干者,，搭配“加味逍遙散”加減治之,；若見(jiàn)失眠健忘、頭暈耳鳴、腰膝酸軟者,，搭配“杞菊地黃丸”加減治之,。
四物湯加味
生地12克，生白勺6克,，當(dāng)歸9克,，川芎3克，炒蒲黃9克,，藕節(jié)9克,，龍牙草9克、鉤藤6克,，同時(shí)加用維生素C,、K，乳酸鈣片,、安特諾新等,。
此方治療玻璃體出血效果較好。
山枸聯(lián)用
山萸肉酸澀微溫,，為補(bǔ)腎氣,、養(yǎng)肝陰之要藥。枸杞子補(bǔ)肝腎,，尤以養(yǎng)肝明目擅長(zhǎng),。菊花、車前子均能清肝明目,。諸藥合用,，有補(bǔ)腎養(yǎng)肝、清熱明目之妙,。適用于肝腎陰虧,、虛火上炎而致的飛蚊癥。
六味地黃湯
肝腎虧損用六味地黃湯：黨參9克,，生地24克,，丹皮9克（或地骨皮9克），麥冬,、山藥各12克,，澤瀉9克，五味子3克,，茯苓,、陳萸肉（或女貞子9克）各9克。
此方適用于肝腎虧損性飛蚊癥,。
歸脾湯
黨參9克,，炙甘草3克,，煨木香30克，炒白術(shù)9克,，生黃芪12克,，龍眼肉、茯苓,、當(dāng)歸各9克,，紅棗4個(gè)，酸棗仁9克,，陳皮3克,。
此方適用于脾虛氣衰性飛蚊癥。
黃芪八君子湯
黃芪4錢,，枸杞子4錢,，白參3錢，女貞子3錢,，澤瀉4錢,，決明子3錢，田七3錢,， 谷精草3錢,。
此方適用于視網(wǎng)膜脫落的治療。
現(xiàn)代中醫(yī)療法
藥物治療
檢查病因,，辨證治療：濕熱蘊(yùn)蒸,、濁邪上泛者，用清熱化濕的三仁湯加減,；脾虛濕困,、聚濕生痰者,，用六君子合二陳湯加減,；氣滯血淤者，用血府逐淤湯或除風(fēng)益損湯等,。
物理治療
超短波,、超聲波和中藥電離子透入法等。亦有用丹參,、三七等藥行直流電局部離子導(dǎo)入治療者,。
手術(shù)治療
對(duì)于中藥、內(nèi)科療法不能吸收者,，可行玻璃體切割術(shù),。
玻璃體出血后經(jīng)保守治療3-6個(gè)月不吸收時(shí)，應(yīng)作玻璃體切割,。但一旦觀察到視網(wǎng)膜脫離時(shí)應(yīng)及時(shí)手術(shù),。兒童為防止弱視,，一般宜盡早手術(shù)。現(xiàn)代玻璃體手術(shù)使一些嚴(yán)重玻璃體出血的治療變得更加容易,、安全和有效,。
針療[10]
彭印高先生發(fā)現(xiàn)的全息共振經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)穴位針療法，為飛蚊癥的治療提供了快捷有效,、經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便的治療手段,。
取穴：“眼明1號(hào)”，位于第二,、三掌骨之間,，平合谷高度?！把勖?號(hào)”,，位于前臂掌側(cè)當(dāng)曲澤與大陵的連線上，距腕橫紋上1.5寸,。
針?lè)ǎ貉勖?號(hào)直刺0.5－0.8寸,，眼明2號(hào)直刺1-1.5寸，針后作較長(zhǎng)時(shí)間捻轉(zhuǎn),，觀察有無(wú)循經(jīng)感傳發(fā)生,，如有則繼續(xù)行針直至針感入眼。
用本法一般都會(huì)立即產(chǎn)生效果,，患者覺(jué)得眼前黑影變淺,，縮小，同時(shí)光亮感增加,，視力提高,。
食療
金蟬花味甘、性寒,、具有補(bǔ)肝明目的作用,，適用于飛蚊癥、白內(nèi)障,、夜盲癥,、視力模糊等。
材料：金蟬花1兩,，淮山2兩,，杞子1兩，羊肝1塊,，蜜棗5粒,。
煲法：清水十二碗煲兩小時(shí)
酒療[11]
大蒜紅葡萄酒能有效改善飛蚊癥病情，可作為一種輔助治療手段,。
茶療
甘菊花茶
甘菊花9克,，枸杞子15克,，山萸肉10克，車前子12克,。放熱水瓶中,，沖入沸水半瓶，蓋悶約20分鐘,，代茶頻頻飲用,。每日1劑。主治肝腎陰虧,，肝火上炎所致的飛蚊癥,。濕熱上泛或痰濕內(nèi)困者忌用。
枸杞菊花茶
也可常泡些枸杞菊花茶飲之,，方用1錢菊花,，1錢枸杞子，1錢夏枯花,。
按摩
此法首先必須排除視網(wǎng)膜破洞及剝離,，按摩前需經(jīng)眼科醫(yī)師詳加檢查。
方法：仰臥于床,，閉雙眼,，用拇指、食指分別在眼眶上下向內(nèi)外各旋轉(zhuǎn)50次,，再換食指,、中指成剪刀狀按摩雙眼角，內(nèi)外各旋轉(zhuǎn)50次,，最后用食指,、中指并攏閉著雙眼按摩眼球，內(nèi)外旋轉(zhuǎn)各50次,。按摩時(shí)輕重以能忍受為好,。
按摩完稍停片刻，到寬敞處極目遠(yuǎn)望數(shù)分鐘,。每日?qǐng)?jiān)持兩次,，晚上用毛巾熱敷一次,。上述辦法既不用藥又簡(jiǎn)單易行,。在按摩治療期間忌在強(qiáng)光下看東西，忌看字特別小的書籍和刊物,，少看彩電,。
飛蚊癥為眼科門診中最常見(jiàn)的主訴之一。現(xiàn)代中醫(yī)眼科在經(jīng)過(guò)手術(shù)療法方面吸收域外醫(yī)學(xué)技藝后,，發(fā)展迅速,，形成了藥物和手術(shù)療法并重的格局,。
如發(fā)現(xiàn)有“飛蚊”癥狀，既不能不當(dāng)回事,，也不必恐慌,，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院眼科診治。如系生理性飛蚊癥,，對(duì)視力沒(méi)有大的影響,，不需特殊治療。值得注意得是,，這種退化性的癥狀漸漸也在年輕人身上出現(xiàn),，可能與部分現(xiàn)代人生活不規(guī)律，過(guò)度用眼用腦有關(guān),，應(yīng)引起重視,。最要緊的是不要?jiǎng)诶圻^(guò)度，多運(yùn)動(dòng),，睡眠足,，適度曬曬陽(yáng)光。若系病理性飛蚊癥,，則需查清病因,，對(duì)證治療，千萬(wàn)大意不得,。
飛蚊癥的出現(xiàn),，除造成生活及工作不便之外，還可引起視網(wǎng)膜剝離或并發(fā)續(xù)發(fā)性青光眼等危險(xiǎn)重疾,，尤其是患有高度
近視的人,，更應(yīng)及時(shí)預(yù)防與治療。
