鼠婦的應(yīng)用
鼠婦的應(yīng)用
［藥物基源］
為節(jié)肢動物門,、甲殼綱、鼠婦科鼠婦Porcelio scaber Latreille的干燥全體,。體形小,，扁長橢圓形，長約10毫米,，具觸角,，表面灰色，有光澤,，爬行,，卷曲時呈球形，喜生活陰濕處,。別名甚銘,，有鼠負(fù)、濕生蟲,、地虱,、西瓜蟲、暗板蟲等之稱,。各地均有產(chǎn),，以江蘇、浙江為多,。在性味方面,，《本經(jīng)》主性溫，而《別錄》謂其性"微寒",，兩者迥然不同,，但從其功效來看，似以"微寒"為是，味酸,，無毒,，入肝經(jīng)。
另有平甲蟲Armadillidium vulgare屬平甲蟲科,，形似鼠婦,，呈暗棕色或微帶黃色，質(zhì)脆易碎,，氣腥臭,。藥肆常以之取代鼠婦，一些本草書籍亦混為一物,，實誤也,。其功用除與鼠婦基本相
同者外，尚有定哮喘,、止血淋之效,。
［本品功用］
功擅破瘀血、消癓瘕,、通經(jīng)閉,、利水道、解熱毒,、截瘧疾,、定驚癇、止疼痛,、凡瘀血,、癓瘕、口瘡,、咽腫,、經(jīng)閉、癃閉,、疼痛之屬于熱證,、實證者，均可選用,。
《本經(jīng)》除明確記載本品有"主氣癃不得小便,，婦人月閉血瘕……利水道"之功外，還指出它有鎮(zhèn)痙,、清熱的作用,，施治于癇、痙,，寒熱,、發(fā)痙,、瘧疾，均有顯效,。后世應(yīng)用于久咳喘嗽,，術(shù)后疼痛,，亦鎮(zhèn)痙作用的引伸.
$仲景治瘧母,、癓瘕之鱉甲煎丸，即有本品,?！吨夂蠓健贰ⅰ肚Ы鸱健?、《圣惠方》諸方書,，均選用之。
臨床常與蟅蟲,、羌螂,、大黃、桃仁等活血化瘀之藥伍用,，以治經(jīng)閉,、癓瘕；與車前子,、澤蘭,、澤瀉等利水消腫藥合用治療小便不利或水腫；與鱉甲,、地鱉蟲等軟堅散瘀藥同用,，治療瘧母痞塊。不利或水腫,；與鱉甲,、地鱉蟲等軟堅散瘀藥同用，治療瘧母痞塊,。
因其破瘀之力較猛,，凡孕婦或體虛而無瘀滯者慎用。
［用法用量］
一般以文火焙黃,，研末入藥,。多作丸、散劑,，每日用1～2克,；如作湯劑可用4～6克。
[ 臨床應(yīng)用 ]
1． 經(jīng)閉,、痛經(jīng):
經(jīng)閉,、痛經(jīng)之因有虛實之分,，本品因其破瘀之力較峻，配伍和瘀調(diào)經(jīng)之當(dāng)歸,、川芎,、五切斷脂、桃仁等,，適用于因瘀血阻滯而致的實證經(jīng)閉或痛經(jīng),。
[病案舉例]
張××，女,，35歲,，工人.因淋雨受寒，而致經(jīng)閉不行,，已歷三月,。面色晦滯，腹痛而脹,，舌苔薄膩質(zhì)暗紅,，脈沉澀。此寒凝血阻,，瘀結(jié)經(jīng)閉,，治宜溫經(jīng)通瘀。
全當(dāng)歸10克,，川芎10克,，肉桂2克，鼠婦5克,，地鱉蟲10克,，桃仁10克，五靈脂10克,，甘草4克,。
上藥服至四劑時，腹痛加劇,，旋即經(jīng)行,，色紫成塊，再服一劑腹痛漸釋,，調(diào)理而復(fù),。
2．久瘧:
仲景以此治久瘧，《金匱》鱉甲煎丸用之,。因鼠婦"善通經(jīng)脈,，以化癓瘕"（黃元御語），所以凡瘧疾反復(fù)發(fā)作,，脾臟腫大,，而舌有瘀斑或襯紫者,，均可以本品為主制丸治之，或采用鱉甲煎丸,，每服8克,，日二次。
[病案舉例]
間日瘧反復(fù)發(fā)作,，左肋下癓瘕質(zhì)硬,，瘧母已成，先予鼠婦,、豆豉各14枚,，搗丸如芡實大,。未發(fā)前日湯服二丸,，將發(fā)前二小時再服二丸，瘧即控制,。隨后每日早晚各服鱉甲煎丸6克,，兩周癓瘕縮小。
3．口腔炎,、扁桃體炎,、鵝口瘡、牙齦炎:
本品善于活血散瘀,，清解熱毒,，又長于止痛，故外用對上述諸癥有著效,。法取活鼠婦30克,，洗凈，置瓦上焙干研細,，加冰片少許,，裝瓶密封。用時取藥粉吹患處,，不宜咽下,，可隨口涎唾出，每日2～3次,。據(jù)湖南省衛(wèi)生局報道曾治療250余例,，一般3～5日可以獲愈.
[病案舉例]
徐××，男,，28歲,，工人。宿有慢性扁桃體炎,，受寒即作,，扁桃體腫大,，疼痛，微有白腐,，已作四日,。因發(fā)熱不甚，乃逕予上藥末外吹,，一日見效,，三日悉復(fù)。
4．小便不利:
凡因氣阻及血,，濕熱內(nèi)壅,，而致小便不利者，均可服用,。如《千金方》用本品7枚,，研細，黃酒送服,，治產(chǎn)后小便不利,，甚效。一般可以本品5克,，配合車前子,、澤瀉各12克，煎服,，利尿之功頗著,。
5．慢性支氣管炎:
此癥較為頑固，不易極治,。天津市紅橋區(qū)第一防治院以鼠婦研細,，用60%酒精處理后壓制成0.3、0.5克兩種片劑,，0.5克片每次2～5片,，0.3克片每次3～8片，均日服三次,，15天為一療程,。共治247例，總有效率為81.8%,，對喘,、咳、痰均有一這下效果,。由于本品具有破瘀活血作用,，可以改善肺微血管之循環(huán)，促使病變恢復(fù)，改善肺功能,，從而使喘咳漸減,。但慢性支氣管炎患者服此藥后多有口干現(xiàn)象，叫以麥冬10克,，用開水泡茶送藥片,，能緩解口干。
6．手術(shù)后疼痛:
本品有鎮(zhèn)靜止痛功效,，可緩解手術(shù)后疼痛,。鼠婦洗凈，溫水殺死,，干燥,，研細，加入淀粉和糖,，使成10%散劑,，裝膠囊，每粒含鼠婦0.1克,，每服2～4粒,，日服1～2次,?；?qū)⑹髬D洗凈，按1：15的比例,，加水煎至含量為10%,，用三層紗布過濾，加適量防腐劑,。每次口服5～10毫升,。對各種手術(shù)后的病員，用后有明顯的止痛鎮(zhèn)靜效果,。
[病案舉例]
趙×,，男，54歲,，工人,。因腸梗阻而施行手術(shù)，術(shù)后腹部疼痛,，乃予鼠婦膠囊,，每服4粒，1小時后疼痛趨緩,，4小時續(xù)服一次,，疼痛即定。 |
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