痛風(fēng)是屬于中醫(yī)“痹 證”等范疇，由于脾腎功能 失調(diào),，脾失健運(yùn),，致使?jié)駶?內(nèi)生；腎分清泌濁的功能 失調(diào),，則濕濁排泄障礙,，此 時(shí)若又酗酒暴食、勞倦過 度等,，則促使?jié)駶崃髯⒂?關(guān)節(jié),、肌肉，造成氣血運(yùn)行 不暢而形成痹痛,，也就是 痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎,。如濕濁之邪 進(jìn)一步傷于腎則可導(dǎo)致腎 損害，導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病,，甚 至慢性腎衰,。中醫(yī)辨證分 型施治，有良好效果,。

濕熱痹阻型

癥見關(guān)節(jié)紅腫熱痛,，腫脹疼痛劇 烈,，筋脈拘急，手不可近,， 更難下床活動(dòng),，日輕夜重， 舌紅苔黃,、脈滑數(shù),。治宜清 熱除濕、活血通絡(luò),。方用宣 痹湯加減：防己,、杏仁、連 翹,、蠶沙,、赤小豆、姜黃,、秦 艽各10克,，滑石、海桐皮,、 淫羊藿,、澤瀉各15克，山 梔,、半夏各6克,，薏苡仁、土茯苓各30克,，虎杖20 克,，水煎服，每日1劑,。

脾虛濕阻型

癥見關(guān)節(jié)酸楚沉重,、疼痛部位不移，關(guān)節(jié)畸形,、僵硬,，有痛風(fēng)石，自覺氣短,，納呆不饑,，舌淡紅苔白膩，脈濡而數(shù),。治宜健脾祛濕、泄?jié)嵬ńj(luò),。方用運(yùn)脾滲濕湯(經(jīng)驗(yàn)方)加減：淫羊藿,、白術(shù),、川牛膝、石葦各20克,，豬苓,、滑石、桃仁各15克,，瞿麥,、車前子(包煎)、熟大黃,、紅花,、穿山甲、當(dāng)歸各10克,，桂枝5克,，生薏仁30克，土茯苓50克,，水煎服,，每日1劑。

肝腎虧虛型

癥見痛風(fēng)日久,，關(guān)節(jié)腫脹畸形,，不可屈伸，重則疼痛,、腰膝酸軟,、肢體活動(dòng)不便，遇勞遇冷加重,，時(shí)有低熱,，畏寒喜暖，舌淡苔薄白,，脈沉細(xì)數(shù)或沉細(xì)無(wú)力,。治宜補(bǔ)益肝腎、除濕通絡(luò),。方用獨(dú)活寄生湯加減：獨(dú)活,、防風(fēng)、川芎各10克,，秦艽,、當(dāng)歸、生地,、白芍,、杜仲、川牛膝、茯苓,、雞血藤各15克,，細(xì)辛 3克，肉桂,、人參各5克,，甘草6克，桑寄生20克,，水煎服,，每日1劑。

寒濕痹阻型

癥見肢體關(guān)節(jié)疼痛劇烈,，紅腫不甚,，得熱則減，關(guān)節(jié)屈伸不利,，局部有冷感,，舌淡紅苔白，脈弦緊,。治宜溫經(jīng)散寒,、祛風(fēng)化濕。方用烏頭湯加減：制川烏,、麻黃各6克,，黃芪20克，炒白芍,、雞血藤,、當(dāng)歸、生薏苡仁：,、淫羊藿各 15克,，甘草9克，桂枝5 克,，細(xì)辛3克,，土茯苓30 克，生姜3片,，水煎服,。

中醫(yī)外治法

1．大黃粉、蜂蜜各適量,，調(diào)敷患處,。

2．太乙紫金丹(紫金錠)用醋調(diào)敷患處。

3．如意金黃散,，在紅腫熱痛未成膿時(shí),，用茶水和蜂蜜調(diào)敷,；欲化膿者用蔥汁同蜂蜜調(diào)敷患處。

4．外搽藥灑方：伸筋草12克,，透骨草12克,，川桂枝9克，羌活12克,，獨(dú)活12克，川烏9克,，草烏 9克,，全當(dāng)歸12克，紫草9 克,，紅花9克,，桑枝9克，虎杖9克,，絡(luò)石藤9克,，地鱉蟲6克。以上諸藥,，用高梁酒1500毫升浸泡,，約7 天后外用。先以熱水洗患處,，后用藥酒輕擦患處,，每次10分鐘，每日2-3次,。 5．當(dāng)歸散：防風(fēng),、當(dāng)歸、藁本,、獨(dú)活,、荊 ，芥穗,、牡荊葉各30 克,。上藥為粗末，加鹽120克同炒熱,，熱敷患處,。

現(xiàn)代中藥治療

現(xiàn)代中藥藥理研究的結(jié)果顯示：芫花所含的芫花素、芹菜素及大黃所含的大黃素對(duì)黃嘌呤氧化酶有較強(qiáng)的抑制作用,，能減少尿酸的合成,。澤蘭、桃仁,、當(dāng)歸,、地龍也有抑制尿酸合成作用。秦皮、車前草,、車前子,、大腹皮、土茯苓,、薏苡仁,、蒼術(shù)、地龍等可以促進(jìn)尿酸從腎排出,；大黃等通便藥可以促進(jìn)尿酸從大便排出,。百合、山慈菇等有秋水仙堿樣作用,，抑制白細(xì)胞趨化,，從而減輕痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的炎癥。威靈仙,、秦艽能溶解尿 酸并減輕尿酸疼痛,。急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)原則上應(yīng)該選 用有清熱作用的中藥，例 如黃柏,、防己,、忍冬藤等。 在寒冷地區(qū)或因受寒等,， 病者可表現(xiàn)為外寒內(nèi)熱,， 此時(shí)應(yīng)用散寒通痹的中 藥，如羌活,、獨(dú)活,、秦艽、香 附之類,。此外,，對(duì)于初次發(fā) 現(xiàn)血尿酸升高的患者，平 時(shí)可采用車前草15克,，薏 苡仁30克,，土茯苓20克， 蘆根15克,，水煎服,，每周 2-3劑，對(duì)降尿酸有一定 幫助,。