防癌體檢應(yīng)該怎么做?專(zhuān)家解析網(wǎng)友四大疑問(wèn)核心提示:80~90%的癌癥早期沒(méi)有癥狀,,80~90%的早期癌癥靠專(zhuān)業(yè)檢查來(lái)發(fā)現(xiàn),,癌癥患者有了自覺(jué)癥狀到醫(yī)院就診時(shí)已經(jīng)是中晚期,失去了治療的最佳時(shí)機(jī),??戳诉@些數(shù)據(jù),你說(shuō)體檢對(duì)早期發(fā)現(xiàn)腫瘤有沒(méi)有用,。 假如年年體檢,,但都沒(méi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,被檢者也許會(huì)覺(jué)得錢(qián)花得冤枉了,。但若因?yàn)槿齼纱蔚氖韬?,使得腫瘤乘虛而入,到時(shí)又會(huì)后悔莫及,。因此,,醫(yī)生們的建議是,假如經(jīng)濟(jì)許可,,最好能堅(jiān)持定期體檢,,根據(jù)自身情況有針對(duì)性地選擇檢查項(xiàng)目,把錢(qián)花在刀刃上,。 網(wǎng)友疑問(wèn):防癌體檢真有用嗎,? 專(zhuān)家:約九成早期腫瘤靠檢查發(fā)現(xiàn) 醫(yī)生們一致肯定了定期體檢的必要性。堅(jiān)持定期體檢,,尤其高危人群有針對(duì)性地進(jìn)行腫瘤篩查,,是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的最佳辦法。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,,對(duì)提高患者生存率又至關(guān)重要,。 醫(yī)生以肺癌為例,向小編介紹了他臨床工作中的一些發(fā)現(xiàn):能早期發(fā)現(xiàn)肺癌的患者,,幾乎都是定期體檢,,重視體檢的人;而等到出現(xiàn)癥狀才就醫(yī)的肺癌患者,,幾乎都到了晚期,;早期發(fā)現(xiàn)的患者,及時(shí)手術(shù)治療后,,還可活十多年甚至更長(zhǎng)時(shí)間,,而晚期發(fā)現(xiàn)的患者,多數(shù)喪失了手術(shù)時(shí)機(jī),,通常在半年至2年的時(shí)間內(nèi),,病情就會(huì)惡化,并危及生命,。 網(wǎng)友疑問(wèn):一滴血能不能查出癌癥,? 專(zhuān)家:供參考,確診腫瘤不能單憑一個(gè)指標(biāo) 78歲的朱先生前些天到醫(yī)院體檢時(shí),,醫(yī)生建議他在常規(guī)體檢的基礎(chǔ)上,,多做一個(gè)血液腫瘤標(biāo)志物檢查。難道真這么簡(jiǎn)單,,一滴血就能查出癌癥,?朱先生心里不禁產(chǎn)生疑問(wèn)。 專(zhuān)家解析,,檢測(cè)血液中各種腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)是否升高,,有助于早期發(fā)現(xiàn)、鑒別各種惡性腫瘤,。比如血液中甲胎蛋白(AFP)含量顯著升高一般提示肝癌,。不過(guò)也不能太過(guò)絕對(duì),臨床工作中,,任何一個(gè)醫(yī)生都不會(huì)單憑一個(gè)檢驗(yàn)指標(biāo)就對(duì)患者下癌癥的診斷,。AFP檢查是目前公認(rèn)篩查肝癌特異性最高的指標(biāo),但是仍有25%左右的肝癌患者AFP檢測(cè)陰性,,因此還需結(jié)合臨床表現(xiàn)及肝臟B超或CT檢查等方能診斷,。 網(wǎng)友疑問(wèn):年年體檢為何還不一定查得出癌癥 專(zhuān)家:能否查出,受檢測(cè)方法和腫瘤情況影響 前不久,,一位40多歲的中年男性來(lái)到醫(yī)院體檢中心自費(fèi)體檢,。這位男士很認(rèn)真地做了每一項(xiàng)檢查,,包括內(nèi)科觸診。很多人都不會(huì)重視內(nèi)科觸診,,因?yàn)橛X(jué)得做了肝,、膽、脾,、腎的B超檢查就夠了,。可男士恰恰遇到這無(wú)巧不成書(shū)的事,,他的B超檢查結(jié)果都沒(méi)事,可就在內(nèi)科觸診時(shí),,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他左下腹有一個(gè)包塊,。后來(lái)經(jīng)過(guò)消化科的醫(yī)師會(huì)診及腹部探查,證實(shí)他左下腹的包塊是個(gè)腫瘤,。由于腫瘤生長(zhǎng)位置隱匿,,常規(guī)的B超檢查不到那個(gè)地方,因此沒(méi)能發(fā)現(xiàn),。 因此,,大家體檢時(shí)最好認(rèn)真對(duì)待每一個(gè)檢查項(xiàng)目,并配合好醫(yī)生,。同時(shí),,值得提醒的是,即使年年都體檢,,或用了價(jià)格昂貴的設(shè)備檢查,,也無(wú)法保證能100%發(fā)現(xiàn)腫瘤。 專(zhuān)家表示,,這主要受檢測(cè)辦法和腫瘤生長(zhǎng)情況的影響,。如被檢者配合不好,就會(huì)直接影響檢查結(jié)果,。本來(lái),,通過(guò)直腸指診做脫落細(xì)胞檢查,是最簡(jiǎn)易的診斷直腸癌的方法,,可由于操作時(shí)被檢者會(huì)有痛苦不適的感覺(jué),,因此很少有人愿意接受;有些女性只愿做B超檢查,,而不愿接受婦科檢查,,這樣就會(huì)漏掉篩查子宮頸癌及陰道癌的時(shí)機(jī)。而有時(shí)腫瘤生長(zhǎng)太小或位置太隱匿,,儀器就有可能查不出來(lái),。如一個(gè)小于1厘米的肺部腫瘤,,X線胸片就很難檢查出來(lái)。 網(wǎng)友疑問(wèn):怎樣體檢才能盡早發(fā)現(xiàn)腫瘤,? 專(zhuān)家:常規(guī)體檢+重點(diǎn)腫瘤篩查 特別需要說(shuō)明的一點(diǎn)是,,常規(guī)體檢不等于防癌體檢。因?yàn)槎邆?cè)重點(diǎn)不同,,防癌體檢是一種更專(zhuān)業(yè)的體檢,。那么防癌體檢包括哪些項(xiàng)目呢?專(zhuān)家認(rèn)為,,不同的人群有不同的側(cè)重點(diǎn),,她的建議是,常規(guī)體檢+重點(diǎn)腫瘤篩查項(xiàng)目,。 如有長(zhǎng)期吸煙史的人,,要注重篩查肺癌,重點(diǎn)做X線胸部正側(cè)位片和血癌胚抗原檢查,,必要時(shí)做胸部CT檢查,;有胃潰瘍病史的人,是胃癌的高危人群,,要重視胃鏡檢查,;而40歲以上的人,建議體檢最好全面些,,包括內(nèi)科(特別是腹部觸診),、外科(特別是肛門(mén)指診)、耳鼻咽喉科,、婦科(很多老年婦女棄檢),,B超、胸片,、宮頸刮片病理學(xué)檢查和乳腺B超檢查(女性),,前列腺有關(guān)檢查(男性)如前列腺B超、前列腺特異性抗原等,。 專(zhuān)家指出,,防癌檢查并不是項(xiàng)目越多越好,最有效的防癌體檢在于有針對(duì)性,,比如針對(duì)自身的不良生活習(xí)慣,、家族遺傳史等,看自己屬于哪類(lèi)癌癥的高危人群,,然后進(jìn)行重點(diǎn)篩查,。 總的說(shuō)來(lái),防癌體檢是針對(duì)各種癌癥而做的篩查,,更有針對(duì)性,,重點(diǎn)項(xiàng)目有各項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物,、影像學(xué)檢查(X光檢查,超聲檢查)等,,市民可以在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,,選擇適合自己的局部或全身的防癌體檢。 以下是市民可參考選擇的重點(diǎn)腫瘤篩查套餐: 女性:高頻乳腺B超,、陰超,、婦科檢查、宮頸防癌涂片,、EB病毒,、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA),、糖基抗原125(CA125),、糖基抗原153(CA153)、糖基抗原199(CA199),; 男性:EB病毒、甲胎蛋白(AFP),、癌胚抗原(CEA),、糖基抗原199(CA199)、總前列腺特異性抗原(TPSA)測(cè)定,。 其中,,EB病毒是鼻咽癌的腫瘤篩查標(biāo)志物,AFP針對(duì)肝癌,、CEA針對(duì)消化系統(tǒng)腫瘤,、CA125針對(duì)卵巢癌、CA153針對(duì)乳腺癌,、CA199針對(duì)胰腺癌,。 |
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