甲狀腺髓樣癌占甲狀腺癌總數(shù)的3%～10%,，瘤體一般呈圓型或卵圓型，邊界清楚,，質(zhì)硬或呈不規(guī)則形,，伴周圍甲狀腺實(shí)質(zhì)浸潤，切面灰白色或淡紅色,，可伴有出血壞死及鈣化,，腫瘤直徑平均約2～3cm。顯微鏡下癌細(xì)胞呈卵圓型,，多邊形或梭形,，核分裂少至中等；細(xì)胞排列呈巢狀束帶狀或腺腔狀,。
        間質(zhì)中含有數(shù)量不等的淀粉樣物,，癌細(xì)胞多時，淀粉樣物較少,，反之淀粉樣物就多,；轉(zhuǎn)移灶中也如此,。甲狀腺髓樣癌是一種中度惡性的癌腫，可發(fā)生于任何年齡,，男女發(fā)病率無明顯差異，大多數(shù)是散發(fā)性,，約10%為家族性,。臨床上除了和其他甲狀腺癌一樣有甲狀腺腫塊和頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移外，還有其特有的癥狀,。約30%患者有慢性腹瀉史并伴有面部潮紅似類癌綜合癥,，或cushing代謝綜合癥，與腫瘤細(xì)胞產(chǎn)物有關(guān),。
        家族性髓樣癌的特征如下：
        ①發(fā)病年齡較輕,，診斷時平均年齡33歲，散發(fā)性髓樣癌診斷時平均年齡超過55歲,。
        ②均為雙側(cè)性癌腺葉和多中心病變,，腫瘤分布和形態(tài)不對稱，可能一側(cè)有巨大腫物而對側(cè)僅有組織學(xué)征象,，但無一例外地均為雙側(cè)病變,。散發(fā)性者多為單側(cè)腫物。
        ③家族性髓樣癌癌塊較小,，由于篩查,，也有隱性發(fā)現(xiàn)。散發(fā)性者癌塊直徑多超過4cm,。
        ④家族性者較少見淋巴轉(zhuǎn)移,，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移更少見，可能因發(fā)現(xiàn)較早之故,。
        ⑤家族性髓樣癌多位于濾泡旁細(xì)胞集中處,，即腺葉上中三分之一交界處。
        ⑥家族性髓樣癌常伴有嗜鉻細(xì)胞瘤或甲狀旁腺功能亢進(jìn),。