白礬通關(guān)散外治小便不通
白礬通關(guān)散外治小便不通 錄自《中國秘方驗(yàn)方精選續(xù)集》
組成 白礬,、生白鹽各7.5克
用法 上藥共研勻,以紙圈圍臍,,填藥在內(nèi),,滴冷水藥上。
適應(yīng)癥 小便不通
病例 石某,,七旬,,初患小便不通。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院用導(dǎo)尿法及八正散等均無效,。后經(jīng)某醫(yī)院診為前列腺肥大,,建議手術(shù)治療。因年老恐不勝負(fù)擔(dān),,即來北京診治,。住院觀察一周,認(rèn)為前診正確,,仍需手術(shù),。當(dāng)前之際,插管排尿,,乃應(yīng)急耳,。老人與余,,相契念載,乃攜女徑來吾家,。診得六脈尚勻和,,略有大意。現(xiàn)惟排尿不得急耳,。再望其面色,,神色不敗,即謀諸驗(yàn)方,,擇孫德潤氏《醫(yī)學(xué)匯?!贰靶”悴煌ㄩT”通關(guān)法,由其女著筆抄之,,如法施行,。急返醫(yī)院病房后,翁躺床上,,其女如法操持,,術(shù)將全已,而腹不耐,,覓容器時(shí),,尿已大排。翁就此時(shí),,索性大尿?yàn)榭?,一鼓作氣,插管亦自脫而出,。翌晨出院,,至吾家稱謝而歸。逾一年,,信函往來,,每述其現(xiàn)狀,了無他恙,,或服藥物,,亦不過補(bǔ)中益氣與六味地黃交替而已。(北京中醫(yī)學(xué)院東直門醫(yī)院方鳴謙)
來源 《中醫(yī)雜志》1983年第1期
驗(yàn)證 您刊1983年第1期,,刊載方鳴謙老中醫(yī),,以清代名醫(yī)孫德潤之通關(guān)法外治通用方,治小便不通一文,,閱后受益甚深,。此方經(jīng)余臨床應(yīng)用,確有效驗(yàn)。舉病案一則如下:韓××,,男,,67歲。于1982年8月初患小便不通,,病情日趨加劇,。某醫(yī)院診為“前列腺肥大”,應(yīng)施行外科手術(shù),。家人恐其年邁體弱,,唯恐術(shù)后不良。后經(jīng)某醫(yī)院用中西藥治療5個(gè)月,,日更殆急,故放棄治療,,料理后事,。10天后患者尿急難忍,邀余前去導(dǎo)尿,。診六脈均和,,望神色不敗,惟排尿不得,,痛苦難忍,。即想起您刊所載此方,立索藥料,,如法炮制,,以法施行(白礬、生白鹽各7.5克,,共研勻,,以紙圈圍臍填藥內(nèi),滴冷水于藥上),。3小時(shí)即有尿意,,排尿約150毫升,當(dāng)天一夜排尿12次,,以后排尿次數(shù)顯著增多,。(甘肅省華池縣山莊中心衛(wèi)生院 朱濤)
來源 《中醫(yī)雜志》1983年第9期
評(píng)注
上文所指的小便不通,是由前列腺增生所致,。前列腺增生,,為老年男性的常見病之一,以往也稱作“前列腺肥大”,,病理學(xué)表現(xiàn)實(shí)際為細(xì)胞增生,,而不是肥大,故而規(guī)范應(yīng)稱作“前列腺增生”,。民間還有一些人將“前列腺炎”與本病混為一談,,實(shí)際二者是兩種病,,病因發(fā)病機(jī)理、診斷治療方法均不相同,,不能混淆,。
前列腺增生的治療,如果無梗阻癥狀,,可觀察而暫不作處理,。如有排尿困難者,可與藥物治療(如特拉唑嗪片,、坦索羅辛緩釋膠囊等),,泌尿外科治療方法有經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)及傳統(tǒng)手術(shù)法,還有激光治療等等方法,。
上文所講的小便不通與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)“尿潴留”頗為一致,,尿潴留分急性慢性,其病因較多,,因其可造成腎積水,、尿毒癥的嚴(yán)重不良后果,故而緊急情況下醫(yī)院多采取導(dǎo)尿術(shù),,少數(shù)予以膀胱造瘺術(shù)等治療,。
中醫(yī)治療前列腺增生多按“癃閉”、“關(guān)格”等癥處理,,各家創(chuàng)制的方劑較多,,多數(shù)從氣虛、痰滯瘀阻,、濕熱下注等立論,。本方取白礬(俗稱明礬)、生白鹽二藥填臍,,冷水滴入,,導(dǎo)滯、通關(guān),、開竅,,方法簡單,病人易于接受,,必要時(shí)不妨一試,。
“尿潴留”癥
“倒換散”為《本草綱目》載方:“癃閉不通,小腹急痛,,無問新久,,大黃、荊芥為末,等分,,每溫水服三錢,。小便不通,大黃減半,;大便不通,,荊芥減半。名倒換散,?!?/FONT>
當(dāng)初我剛來醫(yī)院工作時(shí),每逢參與西醫(yī)各科疑難病會(huì)診,,經(jīng)常遇到各種不明原因的“尿潴留”癥,,采用針灸或中藥治療。由于缺乏經(jīng)驗(yàn),,有時(shí)無效,,尤其是手術(shù)后的尿潴留,更束手無策,。1955年中秋后,有一次請(qǐng)教于當(dāng)?shù)乩现嗅t(yī)易嵩靈醫(yī)師,,易老說:“我用《本草綱目》上的倒換散,,療效很好,你不妨試用一下”,。后來我經(jīng)過多次臨床應(yīng)用,,療效確實(shí)不錯(cuò)。但是對(duì)于手術(shù)后產(chǎn)后虛弱的病人尿潴留,,感到療效緩慢,。又經(jīng)反復(fù)多次的臨床實(shí)踐,改變了藥量和服用方法,,取得了非常滿意的療效,。
我的用法是:荊芥、大黃各10克,,焙干研末,,加水約200毫升煎沸、紗布過濾去藥渣,,加入少許白酒(約5毫升)為引,,溫服,一般服藥后三,、四小時(shí)即通利?,F(xiàn)已用于各種手術(shù)后或產(chǎn)后、結(jié)扎等所出現(xiàn)的尿潴留病癥,療效卓著