一,、小心服藥：中西藥都必須謹(jǐn)慎服用。

　　西藥中,，含乙醯胺酚類(acetaminophen)及阿司匹林(aspirin)類的復(fù)方止痛藥劑是禍?zhǔn)?。美國腎臟基金會估計，美國每年慢性腎臟病的新增病例中,，約有3～5%的病人因濫用止痛藥而導(dǎo)致腎衰竭,。此外，抗生素,、顯影劑也是致病因素,。

　　中、草藥的危害也不小,。包裝標(biāo)示不明的中藥,，可能含馬兜鈴酸、或含鉛,、汞等重金屬,，皆具腎毒性,，可能造成中藥腎病變；避免吃藥傷腎,，你可以：

　　1.如果你感冒超過3天,、頭痛或身體其它部位疼痛超過10天，應(yīng)該就醫(yī)而非吃感冒藥,、止痛藥,。

　　2.掏錢買藥前，仔細(xì)看包裝藥品標(biāo)示,，盡量避免復(fù)方止痛劑。

　　3.不吃來路不明或包裝標(biāo)示不清的中草藥,。

　　4.若服用止痛藥,，記得當(dāng)天多喝6～8杯水。利于排尿,，減少藥物及其代謝產(chǎn)物遺留在人體的時間,。

　　5.慢性病患者或長期服用中、草藥的民眾,，“切記定期檢查腎功能,，且詳實告訴醫(yī)生用藥情形，”臺大醫(yī)院腎臟科醫(yī)師陳永銘提醒,。

　　二,、控制飲食：尤其是蛋白質(zhì)及鹽分。

　　適量攝取蛋白質(zhì)：太多的蛋白質(zhì)造成腎的負(fù)荷,?？窃凇秲?nèi)科醫(yī)學(xué)雜志》的一項研究指出，攝取較高蛋白質(zhì)食物者,，比適量攝取者高出3.5倍機率罹患腎衰竭,。

　　控制鹽分?jǐn)z取：食物中的鹽分,，95%由腎臟排泄出去,，過量的鹽分?jǐn)z取造成腎臟負(fù)擔(dān)。

　　臺灣“衛(wèi)生署”建議每人每天食鹽攝取量為8克,，但調(diào)查顯示,，臺灣人每日平均食鹽攝取量約15公克，遠(yuǎn)超過建議量,。

　　專家提醒,，食物中本身就有鹽份(一天下來約3克)，因此能添加的調(diào)味食鹽,，一天最好不超過一茶匙(約5克),。

　　建議煮菜時，鹽、味精不要一匙一匙拚命加,，少許少許慢慢加,，能提味就好；而外食族吃湯面時,，最好少喝湯,，以免把鹽分統(tǒng)統(tǒng)都吃進肚；并且不要嗜食醬油,，很多人外食,，動輒叫“老板，切碟辣椒加醬油,，”是不好的習(xí)慣,。

　　三、多喝水

　　可間接促進新陳代謝,，有助于體內(nèi)的廢物如尿酸,、結(jié)石排出體外。

　　專家建議一天至少2000cc,。

　　長時間坐辦公室的上班族可以準(zhǔn)備1000cc的水瓶,，進公司時先裝滿水，在午餐前喝完,；下午再裝滿一瓶,，下班之前喝完，補足一天需要的水分,。

　　四,、控制高血壓及糖尿病

　　腎臟是由數(shù)百萬個微血管球組成，而長期罹患高血壓,、糖尿病,，會造成血管硬化，進而使腎臟壞得快,。調(diào)查發(fā)現(xiàn),，高血壓患者得到腎臟病的機會，是非高血壓患者的2倍,、而糖尿病患者罹患腎病的可能,，則為非高血糖者的1.5倍。

　　該怎么預(yù)防,、控制,？

　　1.定期驗?zāi)颍撼蓑炑恰⒘垦獕?，更?yīng)該記得每半年驗微白蛋白尿,。若有異常,，應(yīng)每三個月檢查一次。尤其驗出微白蛋白尿時,，仍屬中度腎衰竭,，是腎功能還可以挽回的治療關(guān)鍵期，錯過就救不回來了,。

　　2.嚴(yán)格控制三高：糖尿病最新治療準(zhǔn)則,，高血糖控制指針，糖化血色素應(yīng)該控制在7%以下,；高血脂的壞膽固醇應(yīng)控制在小于100mg/dl,、而血壓標(biāo)準(zhǔn)最好控制在130/80mmhg以下。

　　3.均衡飲食,，少油,、少糖、低熱量,，減緩血管硬化,。

　　4.規(guī)律運動：專家指出,，運動能幫助維持體重,，尤其容易降低三酸甘油酯，直接燃燒脂肪,，避免三高惡化,。美國食品協(xié)會最新建議，每周最好運動5天,，每天至少30～60分鐘,，最好是中等強度的有氧運動，例如快步走,，每天至少一萬步,。

　　5.規(guī)律服藥：依照醫(yī)生開立的藥物，配合健康的生活型態(tài),，才能有效控制血壓,、血糖。

　　五,、遠(yuǎn)離煙害：抽煙或吸入二手煙,，會傷害動脈健康、助長血塊形成,，長期下來破壞腎功能,。

　　六、冬天保暖工作不能少：低溫使得血管收縮,，血壓竄升,，小便量減少,，血液凝結(jié)力變強，容易讓腎臟出狀況,。抵抗力弱的老人,、小孩外出時最好多加一件外套。女性穿著裙裝時,，記得加雙厚一點的褲襪保暖,。

　　七、避免腎臟感染：感冒,、反復(fù)發(fā)作的扁桃腺炎,，都容易使病菌入侵腎臟，應(yīng)盡量避免或早治療,。此外,，少憋尿，避免細(xì)菌經(jīng)由輸尿管侵襲腎臟,。

　　八,、小心水的成分：要確保水質(zhì)安全，避免用鉛或鋁質(zhì),、PVC容器裝水,，也可根據(jù)個人或公司需求加裝凈水器。此外,，建議早晨先放掉二桶隔夜水,。

　　給腎臟功能開始降低者的建議：

　　腎臟組織逐漸破壞，依腎功能分為五階段,，不同階段有各別護腎秘訣：

　　第一,、二階段：輕度腎病變

　　腎功能：仍有正常人的60%。

　　癥狀：腎臟功能仍有60%以上,，有夜尿,、多尿等情形，不易從血液檢查,，但可從尿液檢查得知是否有血尿,、蛋白尿。

　　如何護腎：與腎功能正常者雷同,，但要更嚴(yán)格控制血壓,、血糖及蛋白質(zhì)食物的攝取。

　　1.控制血糖：維持飯前低于110mg/dl,，飯后低于140mg/dl,，糖化血色素低于7%。

　　2.控制血壓：＜130/80mmHg,。

　　3.改善生活型態(tài)：

　　不亂吃藥,、不暴飲暴食,，避免攝取過多的蛋白質(zhì)及鹽分、規(guī)律運動,，維持體重不抽煙,、不喝酒、不熬夜,。

　　4.定期追蹤：每3～6個月驗?zāi)虺檠?/P>

　　第三,、四階段：中重度腎病變

　　腎功能：有正常人的15～59%。

　　癥狀：有泡沫尿,、水腫,、高血壓、貧血,、易疲倦等癥狀,。

　　如何護腎：

　　1.飲食控制：鹽分?jǐn)z取每天6～8克；蛋白質(zhì)每天攝取量為,，每公斤體重×0.8～0.6克蛋白質(zhì),；避免攝取高磷食物(花生、核桃等堅果類及優(yōu)格等酵母類),、補充鈣質(zhì),，預(yù)防腎骨病變。

　　2.切忌藥物濫用,，易導(dǎo)致腎功能急速惡化,。

　　3.按醫(yī)師開立的藥物按時服用,。

　　4.改善貧血：針對貧血的原因加以矯正,，使腎臟血流供應(yīng)充足。

　　5.定期追蹤：每1～3個月驗?zāi)?、驗血,、評估腎功能。

　　第五階段：末期腎病變

　　腎功能：腎臟功能只剩正常人的15%,。

　　癥狀：已無法正常代謝及維持體液平衡,，有食欲不振、嘔吐,、走路呼吸急促等,。

　　如何護腎：此時瀕臨洗腎邊緣，稍微不慎,，就進入尿毒癥大門,。

　　1.更嚴(yán)格控制飲食：

　　鹽分?jǐn)z取每天少于6克；蛋白質(zhì)不超過每公斤體重×0.6克,；避免攝取高鉀食物(蔬果汁,、肉湯,、瓜類水果等)，預(yù)防高血鉀,。

　　2.改善貧血,。

　　3.控制喝水量，避免水腫,。每天可攝取總水量約為前一天總尿量+500cc的水,。

　　4.定期追蹤：每兩周到醫(yī)院，由醫(yī)生安排必要的檢查,。

　　腎病不可逆,，但可以及早預(yù)防，多給腎臟一點關(guān)懷,，阻斷走上尿毒癥的不歸路,。

　　(來源：臺灣《天下》雜志，內(nèi)容轉(zhuǎn)載時有刪節(jié),， 文： 陳永銘)