藥物引起性功能障礙的機制很復(fù)雜，但常見的是影響激素的分泌與代謝,。就目前所知,，能造成陽痿的藥物達40多種。最為常見的有以下幾類：

　　利尿藥

　　如安體舒通,，是一種醛固酮對抗藥,，它能抑制睪酮合成酶的活性，使睪酮合成減少,，血中水平下降,。它能使20%的男性出現(xiàn)性欲減退。另外利尿藥能使體內(nèi)鉀丟失,，血鉀濃度下降,，使神經(jīng)肌肉敏感性降低，血管平滑肌松弛,，可導(dǎo)致陰莖勃起減弱,。

　　降壓藥

　　這是影響男性性功能的常見藥物。降壓藥的病人有25%的ED,，而不服藥的健康人中只有7%ED,。此外，服降壓藥者中的25%的人出現(xiàn)射精障礙,。利血平,、可樂寧均對神經(jīng)系統(tǒng)造成影響,，最終導(dǎo)致ED。

　　鎮(zhèn)靜藥

　　大劑量安定直接對大腦邊緣系統(tǒng)有特異作用,，直接降低或增強性欲功能,。安定等有松弛肌肉作用，可致性欲減退和ED,。

　　激素類

　　雌激素：臨床上常用于治療良性前列腺增生癥,，這些患者，會出現(xiàn)乳房增生,，胡須生長減少及減慢,，性欲減退、勃起功能減退,、射精障礙,、精液量減少等明顯副作用。

　　腎上腺皮質(zhì)激素：如強的松,、地塞米松,，用來治療具有抗精子抗體的免疫性不育癥，以抑制患者的免疫反應(yīng),，但當(dāng)每天用藥量達20毫克時,，即可出現(xiàn)性功能障礙癥。此外,，長期服用此類藥物,，還會誘發(fā)糖尿病、高血壓,、肥胖等,。

　　睪酮

　　睪酮曾作為能“返老還童”的性激素而風(fēng)靡一時，但有些ED患者打幾針見效后,，便盲目濫用,，結(jié)果病情反而加重。這是因為,，大量外來的睪酮抑制了垂體和睪丸的內(nèi)分泌功能,，使內(nèi)源性睪酮分泌減少，特別是那些心理性陽痿患者本來就不缺少睪酮,，用藥后反而干擾了正常代謝和內(nèi)分泌功能,。

　　環(huán)丙氯地孕酮：是人工合成的具有抗雄激素活性的甾體化合物，在雄激素靶器官中發(fā)揮競爭性抑制性作用,。用藥期間可導(dǎo)致生殖內(nèi)分泌軸系統(tǒng)紊亂,，一周左右即可見性欲減退，勃起功能減退等癥狀,。

　　抗精神病藥物

　　有些藥物使精囊括約骨麻痹,、射精能力衰退,，有些藥物可導(dǎo)致睪酮水平下降、精子生成障礙,?？挂钟羲幇⒚滋媪?，多慮平等能使陰莖海綿體的充血消退,、延緩和推遲，故有人用此治療早泄,，但長期大量服用,，所致的血管普遍收縮會使陰莖勃起無力，導(dǎo)致ED,。