影響中藥飲片質(zhì)量有5大因素
中藥飲片是中醫(yī)藥理論的具體體現(xiàn),，有著源遠(yuǎn)流長的應(yīng)用歷史，其質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到其臨床療效的好壞和患者生命的安全,。中藥飲片質(zhì)量涉及一系列環(huán)節(jié)：藥材品種,、生長環(huán)境、采收,、加工炮制,、貯藏保管等，每個(gè)環(huán)節(jié)必須認(rèn)真規(guī)范操作,，方能保證藥物質(zhì)量,，提高藥物臨床效果。
一,、藥材品種
藥材品種問題是用藥最為重要的問題,，它關(guān)系到藥材的真假優(yōu)劣。一藥多源,、形態(tài)相似,、真假易混、質(zhì)量有別,、藥效不一一直是制約中藥質(zhì)量的重要因素之一,。如大黃屬植物，全世界就有60多個(gè)品種,，而入藥典的只有掌葉大黃,、唐古特大黃、藥用大黃三個(gè)品種,但在實(shí)際用藥中常見同屬的藏邊大黃,、河道大黃,、華北大黃、天山大黃等,，這些都不是正品大黃,，雖然也含有蒽醌衍生物成分，但不含雙蒽酮甙番瀉甙類,，故瀉下作用很差,。藥典規(guī)定紫草為紫草科植物新疆紫草(軟紫草),、紫草(硬紫草)、內(nèi)蒙紫草的根,，實(shí)際上三者的成分或含量是不同的,。紫草主含乙酰紫草素，其余與新疆紫草類同,；從紫草奈醌色素含量看,，新疆紫草含6.3%，內(nèi)蒙紫草含2.7%,，硬紫草含1.79%,；三者的抑菌效果也不同，新疆紫草最強(qiáng),，內(nèi)蒙紫草次之,，硬紫草最差。防己就有十余種,，有粉防己,、木防己、廣防己等,，主要屬于防己科及馬兜鈴科植物,，各種商品防己含有的生物堿等成分有較大差異，功效亦有別,，故藥典將粉防己、廣防己分別收載入藥,。以上均說明藥材品質(zhì)不同,，直接影響著飲片的質(zhì)量及療效。
二,、生態(tài)環(huán)境
中藥材的生長和分布離不開一定的自然環(huán)境,，這些自然環(huán)境對(duì)其質(zhì)量的影響是不可忽視的，自古推崇的“道地藥材”之所以質(zhì)優(yōu)就是這道理,。如吉林人參,、寧夏枸杞、甘肅當(dāng)歸,、內(nèi)蒙黃芪,、浙江玄參、河南地黃,、云南三七,、四川黃連、貴州天麻,、廣東砂仁等等道地藥材,，因?yàn)槠渖鷳B(tài)環(huán)境適宜,，所以所含的有效成分較高。就天麻而言,，其生長在林下陰濕,、腐植質(zhì)較厚、密環(huán)菌豐富的地方,，喜歡涼爽濕潤,，以疏松、肥沃,、微酸性砂質(zhì)或腐植質(zhì)土為佳,，主要生長于海拔在1000～2000米處，同生植物主要有青杠,、野櫻桃,、樺樹、鹽膚木,、苔蘚等,，這些植物為天麻密環(huán)菌共生創(chuàng)造蔭涼、濕潤的良好環(huán)境,。氣溫在15～25℃,，濕度在75～80%以上，土壤含水量保持在40%左右,，及年降水量在1000毫米以上者更為適宜其生長,。貴州就是因?yàn)橛羞@種自然環(huán)境優(yōu)勢(shì)，所以其產(chǎn)出的天麻質(zhì)優(yōu),，其天麻素含量高達(dá)1.12%,，天麻甙元達(dá)0.059%，比陜西,、吉林,、云南所產(chǎn)的天麻高許多。
三,、采收
中藥材的采收季節(jié),、時(shí)間、方法等對(duì)藥物質(zhì)量有著密切的關(guān)系,。中藥材在不同的生長階段,，其藥物成分是不同的。所以歷代中醫(yī)藥家為了保證藥材的質(zhì)量,，便總結(jié)出一系列的中藥采收時(shí)間原則：根及根莖類一般在秋,、冬至春初采收，莖木類一般在秋,、冬兩季采收,，皮類一般在春末夏初采收,，葉類一般在花開前或果實(shí)未熟前采收，花類一般含苞待放或初開時(shí)采收,，果實(shí)一般在成熟或近成熟時(shí)采收,，全草一般在莖葉茂盛時(shí)采收等等。如甘草中的主要有效成分甘草酸,，生長3～4年的含量比1年的幾乎高出一倍,；草麻黃中的生物堿，8～9月含量最高,，春天含量最低,；茵陳蒿以幼苗時(shí)采收為佳，如俗語說：“正月茵陳,，二月蒿,，三月茵陳當(dāng)柴燒”；天麻冬季采收者為“冬麻”,、春季采收者為“春麻”,，“冬麻”的質(zhì)佳、“春麻”的質(zhì)次,；鹿茸須在五月中旬至七月下旬鋸取,，過時(shí)骨化為角；金銀花一天內(nèi)以早晨9時(shí)采摘最好,；山茱萸經(jīng)霜變紅時(shí)采收,；川楝子經(jīng)霜變黃時(shí)采收等。說明采期對(duì)中藥質(zhì)量的重要性,。
四,、加工炮制
中藥材采收后，絕大多數(shù)要經(jīng)產(chǎn)地加工,，以達(dá)到商品規(guī)格，保證藥物質(zhì)量,。唐代孫思邈在《千金翼方》中說：“夫藥采取,，不知時(shí)節(jié)，不以干燥,，雖有藥名,，終無藥實(shí)……”，就說明了藥材采收后加工的重要性,。加工方法主要有：凈制,、切片、蒸,、煮,、燙,、發(fā)汗、干燥等,。如厚樸經(jīng)“發(fā)汗”后,，油性大，氣香,，味濃,，臨床用于燥濕消痰、下氣除滿效佳,，不經(jīng)發(fā)汗者差,。部分中藥需炮制后入藥，其炮制方法或程度不同,，成分或成分含量亦有異,，嚴(yán)重影響藥物的質(zhì)量。明朝陳家謨于《本草蒙荃》中說：“凡藥制造,，貴在適中,，不及則功效難求，太過則氣味反失”,。如蒲黃炭一藥,，很難炒炭存性，因?yàn)樗幬餅楦稍锏幕ǚ?，其質(zhì)輕,、易飛揚(yáng)、易燃,，所以對(duì)其炮制火候很難控制,，火力小則炮制效力低，火力稍過則易全部炭化,，甚則灰化,，枉為一藥，實(shí)無其效,。又如烏頭的炮制方法大致可分為水處理,、干熱處理和濕熱處理三種，其目的是促進(jìn)雙酯型生物堿水解和分解,，從而降低其毒性,，三類方法中以濕熱處理方法“去毒”效果最好，而現(xiàn)市售的一些制川草烏,，由于炮制不當(dāng),，口嘗仍有較強(qiáng)的麻舌感，對(duì)用藥安全構(gòu)成相當(dāng)?shù)耐{。目前規(guī)范,、統(tǒng)一的加工炮制標(biāo)準(zhǔn)難以實(shí)現(xiàn),，加工炮制多是憑經(jīng)驗(yàn)而定，其主觀性和隨意性強(qiáng),，加之各地炮制方法工藝不同,，其炮制出來的飲片質(zhì)量不一，這是急待解決的問題,。
五,、貯藏保管
中藥品質(zhì)的好壞，除與以上因素有密切關(guān)系外,，貯藏保管對(duì)其品質(zhì)亦有直接的影響,。如果貯藏保管不當(dāng)(如貯藏時(shí)間過長、光照過強(qiáng),、溫濕度過高,、蟲卵污染等)，藥材就會(huì)產(chǎn)生不同的變質(zhì)現(xiàn)象,，降低質(zhì)量和療效,。常發(fā)生的變質(zhì)現(xiàn)象有：霉變、蟲蛀,、變色,、泛油、酸敗,、氣味散失,、風(fēng)化、潮解溶化等,。如受蟲卵污染的藥材,，在貯藏保管條件為16～35℃、相對(duì)濕度在60%以上,、藥材中含水量在11%以上時(shí)最易生蟲,，被蟲蛀后，有的形成空洞,，有的被毀成粉,，給藥材外觀和質(zhì)量造成極大的影響；含芳香成分的薄荷,、花椒,、藿香等久藏或光照太過則成分散失,，變得無味,；棉馬貫眾不宜久藏，否則有效成分易分解而降低療效；樟腦,、冰片應(yīng)密封以防有效成分揮發(fā),，從而降低質(zhì)量等等。這些均說明貯藏保管對(duì)保證藥材質(zhì)量的重要性,。
(羅燦斗 貴州省惠水縣人民醫(yī)院) |
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