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●哮喘患者在治療疾病時(shí)往往存在三個(gè)認(rèn)知誤區(qū)
●專家：雖然哮喘難以根治,，但是接受正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化治療，八成病人能實(shí)現(xiàn)臨床治愈,，和正常人一樣健康生活
我國(guó)至少有2000萬(wàn)以上的哮喘病人,，其中85%的患者不知道規(guī)范性治療是哮喘防治的關(guān)鍵，這也是我國(guó)哮喘病人復(fù)發(fā)率高的重要原因,?！半m然哮喘難以根治，但是接受正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化治療,，八成病人能實(shí)現(xiàn)臨床治愈,，和正常人一樣健康生活,。”廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師湯彥表示,，哮喘之所以得不到規(guī)范治療,，主要是由于哮喘患者在治療疾病時(shí)存在三個(gè)認(rèn)知誤區(qū)。
文/記者馮馮
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師湯彥
誤區(qū)一：
沒癥狀不治,，病加重才治
湯彥介紹,，支氣管哮喘是一種慢性呼吸道疾病，支氣管中長(zhǎng)期存在炎癥是引起哮喘癥狀的根源,。只有長(zhǎng)期應(yīng)用吸入型激素等藥物才能抑制氣道的變態(tài)反應(yīng)炎癥,，從而預(yù)防發(fā)病。
臨床觀察發(fā)現(xiàn),，哮喘患者中兒童和老年人的依從性較好,，中青年患者依從性最差，時(shí)有發(fā)生急診入院或意外事件（包括死亡）,。他們?cè)谥委煼矫嫱狈δ托?，癥狀一經(jīng)控制就擅自停藥,、減藥,。每次持續(xù)用藥最多幾個(gè)月，而按照規(guī)范治療,，哮喘臨床控制后切忌停藥,，一次急性癥狀緩解后，需規(guī)范吸入糖皮質(zhì)激素藥物至少3個(gè)月才可考慮減量,，并建議維持治療,。
誤區(qū)二：
治療心切亂用藥
湯彥介紹，門診中,，哮喘病人問得最多的問題是“這病能根治嗎,？”“聽說(shuō)某某藥吃一個(gè)療程就能治愈，能吃嗎,？”
“我能理解患者的心情,，但哮喘是不可能根治的，所謂根治的宣傳絕不可信,?！睖珡┙榻B，這些藥的成分不明,，很可能添加了一定量的激素,，癥狀雖得到暫時(shí)緩解，但長(zhǎng)期服用不僅會(huì)擾亂人體正常代謝功能,，而且可能引起高血壓,、糖尿病,、骨質(zhì)疏松等疾病，比規(guī)范吸入糖皮質(zhì)激素的副作用大很多,。
誤區(qū)三：
擔(dān)心激素副作用擅自停藥
湯彥介紹,，許多患者對(duì)激素懷有恐懼心理，拒絕用藥或擅自停藥,。當(dāng)哮喘急性發(fā)作時(shí),，不少患者會(huì)通過(guò)服用激素和氨茶堿暫時(shí)控制氣喘，但癥狀緩解后則不再持續(xù)正規(guī)治療,。這些不規(guī)范的治療導(dǎo)致很多患者肺功能受損,，形成難治性哮喘?！盎颊邞?yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥,，有規(guī)律地堅(jiān)持用藥可以把急性發(fā)作幾率降低到最小，從而有效避免急性發(fā)作,?！?/p>
湯彥介紹，目前吸入類哮喘藥物,，劑量遠(yuǎn)小于口服藥,，副作用也相當(dāng)微小。研究證實(shí),，吸入性皮質(zhì)激素是安全的,，患者完全可以長(zhǎng)期使用。
那么,，如何才能有效減少哮喘的復(fù)發(fā)呢,？
湯彥說(shuō)，按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),，哮喘的規(guī)范化治療包括以下幾方面：首先,，應(yīng)明確診斷，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)哮喘患者的癥狀程度等給病人做出完全控制,、部分控制和未控制三種程度的判斷,，再制定個(gè)體化治療方案，建議患者維持治療,，以達(dá)到臨床治愈,。其次，在治療上,，首先應(yīng)盡量尋找和避免過(guò)敏原,，而治療哮喘的經(jīng)典方法是：吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑、白三烯受體拮抗劑等,，并常備急救藥物,，即使病情得到有效控制也應(yīng)隨身攜帶,。近來(lái)，國(guó)外研究還報(bào)道了膽堿能受體阻滯劑在治療哮喘方面的作用,，特別適用于對(duì)吸入糖皮質(zhì)激素療效欠佳或擔(dān)心糖皮質(zhì)激素副作用的患者,，目前全球多中心的臨床觀察正在國(guó)內(nèi)開展，希望為哮喘患者帶來(lái)更多的有效的治療方法,。
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哮喘患者有機(jī)會(huì)獲免費(fèi)治療
記者獲悉,，目前一項(xiàng)針對(duì)哮喘患者的研究項(xiàng)目已獲得國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的批準(zhǔn)，正在包括廣州醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院在內(nèi)的全國(guó)30多家三甲醫(yī)院開展,。
如果你符合以下條件可報(bào)名參加：凡是年齡在 18～75歲之間,、首次診斷在40歲前，從不吸煙或已戒煙1年以上的哮喘患者將有機(jī)會(huì)參加該項(xiàng)目,。對(duì)于符合入選條件的病人,，治療期間的相關(guān)藥物和檢查將會(huì)免費(fèi)提供。
報(bào)名請(qǐng)先電話預(yù)約,，咨詢電話：400-630-3390（周一至周五9:00~17:30）,。
